这是一个漫长而令人困惑的名字，但术语是抗cast割的一词前列腺癌（MCRPC）指的是已经传播（转移）以外的癌症前列腺激素治疗不再有效地停止或减慢疾病。
这类前列腺即使医生早起，癌症也很难治愈。“这种癌症逃脱了控制。”肿瘤学家迈克尔·库克森（Michael S. Cookson），医学博士，俄克拉荷马城俄克拉荷马大学医学院的泌尿外科教授兼董事长。“即使您以激素疗法的形式推动刹车，这就像一辆汽车，它仍在继续前进。”
激素治疗（称为雄激素剥夺疗法（ADT））通常在几年后停止工作。ADT通过阻止睾丸激素从刺激癌症到继续增长。术语“抗cast割”是指不再对这种类型疗法反应的癌症。
根据美国临床肿瘤学学会（ASCO），许多患有前列腺癌的男性最终发展为MCRPC。很难确切的数字 - 部分原因是，更新，更敏感的成像技术现在能够找到以前找不到的癌细胞。斯科特·塔瓦瓦（Scott T. T. T. T.），医学博士，纽约市威尔医学和纽约总理医院的医学肿瘤学家。
“我们的扫描越来越好，”塔瓦瓦博士说。“当我们刚拿到X射线时，我们错过了小东西。然后我们得到了MRI，CT扫描，我们仍然错过了一些事情。但是，既然我们进行了更具体的宠物扫描，我们可以看到我们以前看不到的东西。”
这意味着“以前非转移的人现在是转移性的，因为我们有更敏感的扫描（可以找到令人难以置信的小肿瘤），” Tagawa说。更快地发现癌症意味着要早点治疗。
新的治疗选择
对于大多数患有MCRPC的男人来说，有很多希望。库克森博士说，在过去的十年中，已经引入了一些新的治疗方法，可以延长预期寿命并改善生活质量。
自2004年以来，已经批准了各种新药，每种添加旨在以新的方式抑制睾丸激素。哈佛医学院。
尽管有很多有希望的发展，但治疗指南仍然建议大多数人留在ADT上，同时增加了较新的疗法，例如：
- 多西他赛这是一种化学疗法，这是对转移性CRPC男性延长生存率的首次批准疗法。
- Cabazitaxel这种较新的化学疗法，以及强的松当多西他赛无效时，是一种选择。
- sipuleucel-t该治疗过程会处理您的免疫细胞在身体外部，从本质上将其转化为疫苗，然后在每周几次治疗过程中将处理后的细胞返回您的体内。主要是针对几乎没有或没有的男人癌症症状。
- 激素疗法喜欢阿比罗酮和enzalutamide这种新一代的MCRPC激素疗法的目标是雄性激素的方式与传统的激素疗法不同。这两种药物都以药丸的形式给出，均已证明可以延长生存。
- Xofigo（radium-223二氯化）通过这种治疗，您将输注放射性材料，以攻击内部的癌细胞骨头。
多学科护理团队在治疗中的作用
请记住，每个人的MCRPC的最佳治疗策略都是不同的 - 这是一种复杂的治疗疾病。这就是为什么组合一组医生和专家以保持您的治疗以及您的正轨的原因。
库克森（Cookson）建议，您的团队应包括一位经验丰富的泌尿科医生，以及肿瘤学家，他们对新治疗良好并知道如何使用它们。
一项研究于2015年7月发表在泌尿外科杂志同意，发现随着许多新的治疗即将来临，医生在弄清楚您的下一步最佳步骤时必须做很多因素 - 从您的个人喜好以及任何其他可能的健康状况，提出治疗策略时必须考虑到。
对于您的护理团队而言，请审查您已经为前列腺癌服用的药物，并计划接下来服用的药物的顺序。正确获取订单很重要，因为某些药物可以使后续治疗更加有效。
您的护理团队还应密切关注您，以确定您是否对任何药物有任何抵抗力，以便在必要时可以快速进行更改。
理想情况下，您的护理团队应具有“在癌症护理不同领域的专业知识”，例如成像，化学疗法，放射和手术，这是根据发表在肿瘤学纪事2015年8月。
在开始新的疗法之前，您还需要关键专家互相讨论治疗选择 - 确切确定癌症的进展，并解释成像测试的结果。您的护理团队应提出一个个性化的治疗计划，以考虑您所有选择的不同收益和风险以及成本；它还应该包括您应该考虑的任何临床试验。
MCRPC的生活质量
根据发表在英国医学杂志在2016年10月，您可能没有经历痛或在这个癌症的阶段其他症状，或者您可能会遇到很多症状。每个人都不同。因此，除了治疗癌症本身之外，一定要与您的医生讨论您所经历的任何症状和副作用，以便可以找到正确的方法。您还应该向您的护理团队询问姑息治疗的选择。
由于先进的前列腺癌可能会非常压力，而且很难谈论这对您的未来意味着什么，所以阿斯科敦促男人与他们的护理团队进行公开和诚实的交谈。讨论您担心什么，以及对您重要的事情。有很多方法可以寻找和获得情感支持。
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