高级速度前列腺癌在美国预防服务工作队（USPSTF）建议反对的五年中，美国男子的玫瑰在美国男性50岁以上前列腺根据A的特异性抗原（PSA）筛查研究于2020年5月20日发表国家癌症研究所杂志。
该研究还发现，早期疾病的发病率尚未扩散前列腺在同一时期下降。
这项研究的含义是，筛查的下降意味着癌症在后期被捕。
这项研究的主要作者说：“我认为您必须在过度诊断和诊断前列腺癌不足之间找到平衡，这就是您在这里看到的。”Ahmedin Jemal，DVM，博士，美国癌症协会监视和卫生服务研究的科学副总裁。
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前列腺癌筛查：不完善的测试
前列腺癌是男性最常见的癌症除非甲状腺瘤皮肤癌，第二个领先癌症的原因根据美国癌症学会（ACS）的死亡。
唯一可用的筛选测试是PSA测试，一个验血这可以揭示血液中前列腺特异性抗原（PSA）的水平升高。但是PSA测试是不完美的。几个因素可以导致升高的水平。
所有男性的PSA筛查受到批评，因为它可能导致误报结果，不必要的医疗测试和患者焦虑。
此外，该测试有时会揭示出存在非侵略性癌症，如果单独留下，则不太可能需要治疗或引起问题。有些男人因其过度治疗，并不必要地遭受一些长期治疗并发症，例如尿失禁和勃起功能障碍。
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PSA筛选：移动目标
在2008年之前年度PSA筛选鼓励几乎所有从50岁开始的男人。USPSTF自那时以来，一个独立的国家专家志愿者小组对预防保健服务提出了基于证据的建议，此后已经改变了两次。
2012年，该组织应对过多的假阳性测试结果的担忧，建议针对各个年龄段的无症状男性进行常规PSA筛查。
在2018年，USPSTF回应医学界的回应，修订了指南，建议55至69岁的男性在与医疗保健专业人员协商时做出有关PSA筛查价值的个人决定。该工作队继续建议针对70岁及以上男性的PSA筛查。
这项新研究的作者说，废弃PSA筛查可能会导致在后期诊断出更多的前列腺癌病例，因为这种疾病难以治愈。
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PSA筛查对前列腺癌的风险和好处
该研究研究了2005年至2016年50岁及以上男性前列腺癌发病率的趋势。它发现，从2007年到2016年，所有种族和种族合并在一起，每年的局部疾病每年下降6.4％，男性50至74和74和74和74岁的男性疾病。从2007年到2013年，每年为75岁以上的男性每年10.7％。
对于晚期前列腺癌（已经传播到腺体以外的癌症（也称为区域和远处癌）），两个年龄组的发病率增加。
在50至74岁的男性中，从2008年到2012年，晚期疾病病例每年增加2.4％，从2012年到2016年每年5.6％。在75岁及以上的男性中，前列腺癌病例从2010年增加5.2％2016。
杰马尔博士说：“这是一个迅速的增长。”“每年五％的人很多。”
新的统计数据在很大程度上是2012年筛查建议的结果。目前尚不清楚2018年USPSTF建议将对PSA筛查产生什么影响。
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医生通常不会与患者讨论筛查的利弊
根据那些USPSTF指南，55至69岁的男性应根据家族史，种族或种族，合并症的医疗状况，有关风险和福利的患者价值观，考虑“利益和危害的平衡”，讨论筛查。和其他健康需求。
杰马尔说，但是男人可能没有谈话。实际上，一个研究于2018年3月发表在家庭医学年鉴发现许多男人没有与医生进行共同的决策讨论。
杰马尔说，情况并非如此。他说，50至69岁的男性应与医生讨论PSA筛查的利弊，并考虑到个人危险因素，例如家族史，肥胖和吸烟。“他们必须询问并了解PSA测试中涉及的风险，利益和不确定性的平衡。”
