我应该接受克罗恩病的手术吗?

克罗恩氏(Crohn's)的外科手术不再被认为是最后的手段。这是您需要知道的医生是否建议手术。

医学评论
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对于克罗恩病患者来说,手术过去被认为是最后的治疗选择,这表明其他没有其他作用。“结果,送克罗恩犬接受手术的人的医生感觉自己失败了,但这不再是真的。”雷蒙德·K·克罗斯(Raymond K. Cross),医学博士,医学教授兼巴尔的摩大学医学院炎症性肠病(IBD)计划的主任。“如今,应该探索克罗恩的手术,尤其是在存在并发症的情况下。每当我看到一个人克罗恩病,我提起它。”

虽然更新药物帮助人们控制了疾病(有时完全减少了手术的需求),手术程序仍然非常普遍。医学博士Miguel Regueiro,宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心的IBD中心医学主任。根据克罗恩的&vwin998美国基金会,在克罗恩病患有克罗恩病的所有患者中,有时需要手术作为治疗的一部分。尽管手术无法治愈克罗恩的治疗,但它可以缓解人的症状并长期缓解。

推荐克罗恩的手术时

如果药物不起作用,停止工作,或者您发展了任何这些并发症,医生最有可能推荐克罗恩的手术:

  • 肠子里的穿孔或孔
  • 阻塞或狭窄(肠的狭窄)
  • 瘘管(异常通道)
  • 脓肿

其中一些并发症可能需要紧急手术。Regueiro博士说,还可以建议进行结肠手术以降低癌症的风险,而克罗恩(Crohn's)引起的慢性炎症会增加。

克罗恩的常见手术

克罗恩的可以影响胃肠道道,尽管最常见的是小肠和结肠受到影响。克罗恩(Crohn's)的不同类型的手术程序存在,具体取决于您所处的并发症以及疾病的严重程度。

克罗恩的手术选择包括:

  • 狭窄成形术:随着时间的流逝,克罗恩(Crohn's)的慢性炎症会刺伤肠道,导致狭窄或阻塞。如果狭窄或堵塞发生在您的小肠的下部之一(空肠或回肠)中,您的医生可能会推荐狭窄成形术,这是一项手术,这是一项手术,涉及切开肠子狭窄的肠子并缝制crossiue crossive wideen noten noten giden。它。Regueiro说,没有任何肠子被去除,这可能会降低肠综合征短的风险。
  • 瘘管切开术:Up to half of all adults with Crohn’s will develop a fistula, which occurs when an ulcer (or sore) caused by inflammation penetrates the wall of the gastrointestinal tract and forms a channel or loop in a nearby organ, such as the bladder, the skin, or, in women, the阴道。如果抗生素无法解决问题,则可能需要此手术来排除感染并阻止其扩散。
  • 肠切除:肠切除术涉及切除患病的肠部分,并重新连接健康的末端。Regueiro说,肠切除术用于治疗狭窄和肠穿孔,是克罗恩病中最常见的手术。
  • 结肠切除术和肠道结肠切除术:结肠切除术,外科医生去除了整个结肠。在肠道结肠切除术期间,外科医生去除结肠和直肠。肠道结肠切除术需要回肠造口术,这为凳子创造了一个开口,使凳子从身体中脱掉,并要求您戴上造口术袋来收集它。担心必须搭配造口术袋是正常的,但是在您进行调整之后,您可以恢复正常活动,除非您选择告诉他们,否则其他人不会知道。如果您的整个结肠受到克罗恩的影响,您的医生可能会建议进行结肠切除术。如果您的直肠涉及,则可能需要执行切除术,但这不太常见。

克罗恩的最低侵入性手术

如今,外科医生经常使用最低侵入性技术为克罗恩(Crohn)执行外科手术,称为腹腔镜手术,这减少了术后疼痛和并发症的风险,包括感染,并恢复更快。克罗斯博士说:“在过去,接受克罗恩氏手术的人从胸骨到骨盆有疤痕。”借助微创技术,切口要小得多,而且化妆品结果要好得多。

腹腔镜程序最适合克罗恩斯的人,他们不是肥胖,没有以前的腹部手术。如果您的手术是紧急情况,您的医生可能无法使用最小的侵入性技术。

克罗恩的手术风险

克罗恩(Crohn's)的手术通常是安全有效的,结果通常是好的。它可以大大减少可能限制您生活的症状。“手术几乎每个人都会变得更好,”克罗斯说。

尽管如此,每次手术都有其风险,包括与麻醉以及可能出血和感染相关的手术。Regueiro说,切除超过一半的小肠可能会导致肠综合征短,从而防止您吃的食物吸收水,维生素和其他营养素。这可能会导致您变得危险地脱水并减轻体重。Cross说,短肠综合征可以通过营养支持和药物治疗,但可能需要静脉营养(TPN),或者在极端情况下是肠道移植。

进行排便切除术的人通常需要更多的手术。雷格罗说:“五年之内,有50%的人进行排便切除术的人会因经常出现的症状而恢复。”他们感到炎症通常会再次出现与他们进行手术的地方相邻。他说:“为什么这是克罗恩为何发生的原因。”有些人可能需要两次或更多其他手术。

雷格罗说,但这不应阻止克罗恩的需要手术的人进行手术。如果您患有晚期或深处的疾病,他建议您见到外科医生有关肠切除的信息。已显示用于克罗恩的药物,尤其是生物制剂,可减缓手术后症状复发的速度。与您的医生一起制定术后治疗计划。他说:“手术的目的是帮助您再次生病。”

克罗恩的手术适合我吗?

如果已向您推荐克罗恩的手术,请您的医生详细介绍风险和福利。如果您决定进行手术,请尽力在手术前在身体和心理上照顾自己,并建立一个支持团队,以帮助您准备进餐并在康复时管理其他责任。vwin app