如何治疗impetigo？查看抗生素选择和拟议的替代疗法

Impetigo是一种细菌感染，在2至5岁的幼儿中最常发生。（（1）“孩子们彼此相处，有点互相摩擦，”苏珊娜·弗里德勒（Suzanne Friedler）医学博士，是美国皮肤病学院的董事会认证会员，纽约市西奈山医学中心的临床讲师。

不过，仅仅因为它在儿童中最常见，并不意味着成年人对此不受欢迎。他们仍然可以收缩 - 通常是通过从孩子那里抓住它 - 但是治疗是一样的。马里兰州Vikash S. Oza，纽约市NYU Langone Health的儿科皮肤科医生。

Impetigo具有传染性，并通过直接的身体接触传递。（（2）但是，仅仅因为您的孩子碰到了另一个带有impetigo的孩子，并不意味着他或她一定会得到它。这取决于皮肤的健康程度。如果皮肤非常健康，他或她应该清晰地避免被感染。但是，如果以某种方式妥协皮肤，无论是通过刮擦还是虫咬或一个湿疹爆发，发展推的风险会增加。

“皮肤疾病，例如湿疹，干燥或任何削弱皮肤的皮肤，可能会导致孩子更容易受到impetigo的影响，”俄勒冈州俄勒冈州和西南华盛顿的Kaiser Permanente儿科副总裁Lisa Denike Bisgard说。“皮肤虚弱，使细菌更容易进入并引起感染。”

那里有两个impetigo的类型：

• 占病例占70％的非细胞盗窃是由称为的细菌引起的葡萄球菌金黄色葡萄酒什么导致葡萄球菌感染，或者链球菌为链球菌， 什么导致咽喉炎。使用这种类型，Impetigo将自己作为蜂蜜色，硬皮呈现皮疹在身体的脸部和其他部位。（1）经常，非胸肌会出现（但不在里面）儿童的嘴巴，Oza博士说。
• 大胆的是不太常见的推itigo，是严格造成的金黄色葡萄球菌。有了这种菌株，您可能会在皮肤上摩擦的区域（例如腋下）看到水泡。（1）

好消息是，两种类型的红酮都很容易治疗。关键是尽早对待它。Oza说：“您的皮肤感染了，如果不治疗，它可能会继续恶化。”“这是您想要照顾的。”

由于impetigo倾向于在皮肤磨损的地方发展，因此在细菌有机会进入该区域并使情况变得更糟之前，采取步骤治愈破碎的皮肤很重要。弗里德勒博士建议使用凡士林，Bactroban（莫皮罗辛）， 或者杆菌蛋白咬伤或切割，然后用绷带覆盖该区域，以帮助促进愈合。

您还想迅速治疗任何潜在的皮肤状况。例如，“如果有人患有湿疹，您绝对想治疗这种湿疹，因为破碎的皮肤屏障使细菌很容易穿透，”弗里德勒说。

一旦您开始看到硬皮，蜂蜜色的颠簸，就有可能变成impetigo。通常，它会以红色的颠簸开始，然后再变成硬皮sc。Oza说，它可能是一两个疮，也可以在某个区域分组在一起。

从技术上讲，如果经常用肥皂和水清洁，impetigo应该在几周内自行清理。（2，3）“但是考虑到它可能不舒服且具有高度传染性，我们建议医生接受治疗，” Bisgard博士说。

治疗可以在10天内有助于清除疫苗，并限制其扩散的机会。（2）“如果您要在场几天，您应该看到有关感染的提供者，应该对其进行适当的治疗，” Oza说。

Oza说，如果Impetigo仅限于一个小区域，并且似乎不会深入皮肤，他建议用局部处理该区域抗生素。不幸的是，虽然非处方选项可能有助于适用于皮肤中的擦伤以减少推断的机会，但它们对治愈推杆的机会并没有太大的作用。（3）

相反，医生可能会推荐一种局部抗生素，例如穆匹罗金，，，，复发蛋白，或梭酸。（1）应直接应用于身体的疮。您的医生可能会建议先浸泡结ab，以便抗生素可以真正进入皮肤。（（4）

目的是保持推要蛋白含量，并防止其传播到身体的其他部位以及家庭中的其他家庭成员。那就是好卫生的起源。例如，要努力彻底清洁毛巾和床单，以减少impetigo的风险蔓延，奥扎说。将洗衣机放在热水中，并在高火上干燥洗衣，以杀死尽可能多的细菌。（（5）比斯加德说：“而且，大多数疾病也是如此，洗手是预防的关键。”

保持短而修剪的指甲是防止红钾蔓延的另一种方法。通常，如果孩子刮擦感染区域，细菌可以进入指甲，然后当他或她触摸其他人或身体其他部位时很容易扩散。

Bisgard说，通常，一个温和的Impetigo情况不必担心，通常在开始治疗后两到五天就会消失。Oza说：“它通常是小区域中的小型局部感染，并且很容易用局部抗生素治疗。”

有一些报道说，家庭疗法，例如茶树油椰子油和麦卢卡蜂蜜，也努力治疗impetigo。（1）但是支持它们的证据很弱，Oza警告不要依靠它们。他说：“如果它确实是盗窃，那意味着它是皮肤中的细菌感染，您需要使用抗生素来治疗细菌。”“我们没有任何数据支持天然油是杀死细菌并因此治疗感染的有效药物。”

如果局部治疗不有效或推扩散到人体其他部位，则可能是时候接受口服抗生素了。Oza说，他可能会开7至10天的开处方，尽管您可能会早点看到结果。他说：“通常，在适当的治疗下，您会在48至72小时内看到回应。”

即使感染在此之前清除，您也需要服用医生规定的所有抗生素，以减少其回来的机会。（5）完成所有药物也可以使您无法对抗生素具有抗性。（4）

口服抗生素的选择之一是：（1）

• 增蛋白（阿莫西林和克拉维烷）
• 双氧甲基肽
• keflex（头孢霉素）
• 克氏菌（克林霉素）
• Oracea，Doryx，Monodox，骨膜或vibramycin（强力霉素）
• 米诺蛋白，孤田或dynacin（米诺环素）
• Bactrim（甲氧苄啶和磺胺甲氧唑）
• 大环内酯类， 如双血症（克拉霉素）和Ery-tab，aknemycin，E.E.S。ERYC或Pediamycin（红霉素）

请务必向您的医生询问潜在的副作用，因为某些口服抗生素会导致胃部问题。（（6）

如果一个孩子一遍又一遍地爆发impetigo，弗里德勒怀疑他或她可能在鼻子或肛门中携带细菌。她说：“有时候，我们会用bactroban在鼻子内和内部肛门区域对待那些孩子一周。”对于这些患者，她还建议进行漂白浴。她说：“这是一个非常稀释的浴缸，使用大约半桶水和¼杯漂白剂。”“这使水像游泳池一样，所以它不是很强，但足以抵抗他们皮肤上的细菌。”

她还建议抗菌洗涤，例如CLN BodyWash和Cetaphil。签约impetigo的年龄较大的孩子，例如摔跤队或从事另一项高接触运动的孩子，可能会从使用过氧化物洗涤中受益。弗里德勒说：“我会定期使用它，这将减少皮肤上的细菌量。”这些洗涤物可以治疗已经存在的感染，也可以用作预防措施。

如果您遵循这些治疗方法并且推不会消失，或者 - 更糟的是，它继续传播或伴随着肿胀，疼痛或发烧，那么该再次去看医生了。（3）

因为Impetigo具有感染力，因此您可能想知道什么时候可以安全地将您的孩子带回学校或日托。答案是这取决于案件的严重程度和孩子的年龄。通常，感染具有传染性，直到结ab脱落或皮疹消失为止。（（7）但是双舞说该孩子在开始抗生素后24小时不再具有传染性。

弗里德勒说，此建议适用于参加日托或学龄前儿童的幼儿。她说：“如果是一个年龄较大的孩子，他们并没有真正与其他孩子联系，所以这不是问题。”“更多的是您想要避免给年幼的孩子的皮肤接触。”

大孩子可能根本不需要错过任何学校。Oza说，只要Impetigo在一个小区域并且正在接受治疗，就可以让您的孩子参与他或她通常的日常活动。