美国人可以做更多的事情来避免癌症|日常健康

尽管美国的癌症发病率和死亡率继续下降，但新兴的研究表明，如果美国人对可修改的危险因素（可以消除的危险因素）的建议可能会大大降低，从而导致疾病，这可能会降低。2020年，美国癌症协会（ACS）。

大约42％的癌症病例，大约45％的美国癌症死亡归因于可改变的危险因素。Susan Gapstur，博士，ACS行为和流行病学研究高级副总裁。Gapstur博士在Wiley Science Talks举办的研讨会中详细介绍了有关可修改的癌症危险因素的证据。

虽然某些危险因素是众所周知的，例如吸烟与肺癌，研究揭示了影响一系列癌症类型的各种生活方式习惯和行为。公共卫生官员专注于似乎对癌症发展影响最大的四个危险因素：烟草，酒精，体重过多和运动不足。

吸烟：不仅是肺癌的风险

在全球范围内，吸烟造成约71％的肺癌死亡，约22％的癌症死亡。研究于2016年10月发表在柳叶刀。

烟草的使用已与大约15个不同的不同癌症类型，包含口服癌，肺，肝，胃，肠和卵巢的癌症以及某些类型的白血病，，，，根据国际癌症控制联盟（UICC）。

在任何年龄段辞职都被认为有助于降低癌症风险。五年之内戒烟根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，该人的口腔，喉咙，食道和膀胱癌的机会被切成两半。退出十年后，肺癌的发生机会减少了一半。

Gapstur说，应该做更多的努力来帮助吸烟者退出。

与酒精使用相关的癌症包括头颈癌，食管癌，肝癌，乳腺癌和结直肠癌根据国家癌症研究所（NCI）。

Gapstur说，在女性中，大约6.4％的癌症病例归因于酒精的使用。“它占所有女性乳腺癌病例的16％以上。”

根据NCI的说法，中度至重量的使用最大地增加了风险，但即使饮酒者（每天不超过一杯饮料）也有一些癌症的风险增加。而且，发表在美国公共卫生杂志表明美国约有3.5％的癌症死亡与酒精有关。

Gapstur说，尽管有这些统计数据，但公众对癌症与饮酒之间的联系的认识也很低，“即使在医疗保健提供者中，” Gapstur说。她说，此外，癌症控制计划通常会忽略酒精作为可修改的危险因素。

Gapstur说，在过去的20年中，有更多的证据表明体重和肥胖过度会导致几种类型的癌症。估计有7.8％的美国癌症病例与过量的体内脂肪有关，这是烟草对癌症发展的影响仅次于烟草的危险因素。超过65％的美国成年人超重或肥胖。

她说：“我们现在可以得出结论，体重增加会增加13种癌症的风险。”

超重与发展癌症之间的最强联系是食管的子宫内膜癌和腺癌。估计有60％的子宫内膜癌病例可以归因于体重过剩。

她说，证据也正在新兴，将特定类型的食物与癌症风险联系起来。例如，红肉和低饮食纤维与结直肠癌的风险增加有关。

Gapstur说，缺乏体育锻炼和肥胖流行。根据NCI的说法，运动可以通过减少炎症，改善免疫系统功能，调节导致癌症风险的血液中的激素，加快食物消化（减少肠道中的饮食癌的暴露）以及减少体内脂肪的血液。

一个较早的荟萃分析52流行病学研究研究了体育活动与结肠癌风险之间的关联，发表在英国癌症杂志发现最活跃的个体降低了24％结肠癌的风险与那些身体最不活跃的人相比。

专家还专注于其他一系列可修改癌症的危险因素。这些包括：

紫外线辐射来自阳光或晒黑床的紫外线辐射增加了所有人的风险皮肤癌的类型。
工作场所危害这可以包括接触石棉和某些化学物质。
病毒病毒，例如人乳头瘤病毒（HPV），这幽门螺杆菌病毒（幽门螺杆菌），和丙型肝炎（HBV）根据UICC的说法，全球所有癌症中约有16％负责。可用于减少感染的疫苗肝炎b和HPV，从而降低了与HPV相关的肝炎和几种类型的癌症（宫颈，肛门，阴茎和口服癌）相关的肝癌风险。

Gapstur说，从联邦政府到当地社区的政策制定者将需要努力，以应对可修改的癌症风险。

她说：“我们生活在一个非常复杂的社会中，我们对自己的时间有很多需求，而获得健康环境是一个挑战。”“这确实将涉及一种全面的方法，以改变多个部门，以便人们获得信息以及在更健康的环境中生活。”

她补充说，信息和帮助应针对特定社区量身定制，并指出某些群体比其他群体更受癌症的影响。她说：“受教育程度较低和收入较低的人以及面临心理健康挑战的人们更有可能使用烟草。”

Gapstur说，有时候，人们根本不知道他们正在增加患癌症的风险。例如，研究表明，只有大约25％至40％的人知道饮酒会带来癌症的风险。

她说，医疗保健专业人员应该做更多的事情来帮助有可以解决风险的人。例如，“超过65％的吸烟者想戒烟。每年超过50％的尝试退出。关于停止的对话必须是常规初级保健的一部分。” Gapstur说。

众所周知的策略，例如征税，可以促使某些人戒烟。医疗团体和政策制定者还正在尝试新的策略，例如禁止在城市公共汽车，火车和火车站上进行酒精广告，以及最近国会通过的法律将购买烟草产品的最低年龄提高到21岁。