皮肤鳞状细胞癌（CSCC）是癌症类型这始于皮肤的鳞状细胞，通常可以通过手术或其他侵入性疗法治疗。
但是，如果癌细胞转移（扩散）到人体的淋巴结或其他区域，则治疗方案更为复杂。
您的医生建议的护理选择将取决于您的癌症的广泛程度，整体健康状况和其他因素。
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转移性CSCC有多严重？
早期发现的CSCC通常可以有效治疗。根据皮肤癌基金会，大约95％的CSCC被捕获了足够早，以至于可以治愈。
当CSCC更加先进并且已经前往体内其他区域时，结果通常并不那么积极。不到一半的人拥有CSCC，可以转移到皮肤以外的五年以外的人，注意哈佛健康。
美国最多有15,000人死于高级CSCC。
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转移性CSCC的护理指南
由于CSCC转移的转移相对不寻常，因此治疗指南并不像其他形式的癌症那样清晰。
当CSCC仅扩散到接近癌症的地区（例如附近的组织或淋巴结）时，它被称为“局部晚期”疾病。当它到达身体更遥远的部位时，通常称为转移性CSCC。
在一个发表在美国皮肤科学会杂志2018年1月，研究人员建议针对本地高级或转移性CSCC制定以下准则：
- 如果癌症已扩散到区域淋巴结上，则建议进行有或没有系统治疗的手术（例如化学疗法，靶向治疗或免疫疗法）。如果癌症是无法手术的，则建议化疗和放射线的结合。
- 用表皮生长因子抑制剂和顺铂（化学疗法剂）可以单独或组合。
- 鼓励患者与其医疗团队进行多学科咨询，尤其是在免疫功能低下的情况下。
- 应为患有晚期疾病的患者提供有关姑息治疗服务的信息，以帮助最大化其生活质量。
2018年9月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了免疫疗法医学libtayo（cemiplimab-rwlc）对于某些转移性或局部晚期CSCC的患者。该药物通过阻止一个称为PD-1的检查点来起作用。此过程有助于您的免疫系统更好地攻击肿瘤细胞。
国家综合癌症网络（NCCN）建议，患有CSCC的患者已经扩散并且无法进行手术，应考虑对Libtayo进行治疗。
在一项临床研究中，大约一半接受Libtayo的晚期CSCC患者看到其肿瘤收缩。
Keytruda（pembrolizumab）是FDA批准治疗晚期CSCC的另一种免疫疗法。
因为对治疗转移性CSCC的最佳方法没有很多研究NCCN推荐患有晚期疾病的患者考虑加入临床试验。参加研究可能会使您有机会尝试一种尚不可用于公众的新疗法。
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转移性CSCC的后续指南
治疗后，您可能会担心拥有另一个皮肤癌。
NCCN强调了在治疗后的头两年监测新CSCC的重要性。
NCCN专家建议您：
- 执行皮肤自我检查
- 与皮肤科医生进行定期皮肤检查
- 对预防措施（例如防晒措施）勤奋
有些在CSCC高风险的人可能会受益于有助于防止皮肤癌的药物或局部治疗方法。与您的医生谈论治疗后如何进行。
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防晒：如何避免CSCC
实践良好的太阳安全是防止CSCC的最重要方法。
这疾病控制与预防中心（CDC）建议以下操作：
- 穿太阳防护装备长袖衬衫，带有紫外线保护的衣服，太阳镜和帽子可以保护您免受阳光有害射线的影响。
- 在防晒霜上涂抹使用宽光谱防晒霜，其防晒系数（SPF）为15或更高，并每两个小时重新涂抹一次。
- 寻求阴影在雨伞，树木或其他庇护所下找到阴影可以降低您患皮肤损伤和皮肤癌的风险。
- 在高峰期避免太阳尝试从上午10点至下午4点避开阳光。
- 避免晒黑设备晒黑床可以增加您患皮肤癌的风险。
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转移性CSCC：底线
由于转移性CSCC很少见，因此护理实践和准则的定义不如其他形式的癌症。
但是，如果您的癌症传播，您和您的医生都有选择。
不要犹豫，向您的医生询问您的所有选择。NCCN还建议比较每种治疗的利弊并获得第二意见。
