立体定向疗法最适合脑转移和更多的癌症新闻。

研究说,诸如立体定向辐射和质子疗法之类的靶向辐射疗法减少了患者的衰减副作用。

事实检查
有针对性的辐射疗法(如立体定向辐射和质子疗法)减少了患者的衰减副作用
在Astro的亮点中:一种更好的治疗大脑癌症的方法。 快门

科学家于10月下旬聚集在一起参加年度会​​议美国放射肿瘤学会(Astro),今年实际上举行。在首席故事中:

立体定向辐射同样有效,副作用较少,对脑转移

第三阶段的随机临床试验表明,一种称为立体定向放射外科手术(SRS)的辐射疗法应该是治疗患者的护理标准癌症已转移或扩散到大脑中的四个或更多位置。这研究于10月26日在Astro提出

一种称为全脑放射疗法的疗法一直是传统治疗癌症的方法,该方法已经扩散到大脑的多个部位。但是,关于SRS- 使用精确靶向的3D成像应用聚焦光子光束辐射 - 表明它与整个脑辐射一样有效而不会引起诸如认知功能障碍之类的副作用。

这项新研究发现,与整个脑放射组相比,SRS患者的认知功能更好地保留了。治疗后四个月,SRS ARM中有6%的患者在认知功能上的临床意义下降,而大约一半的患者接受了全脑放射。

这项研究的主要作者说:“我们认为,这一阶段3随机试验的结果强烈支持在4至15个脑转移患者中使用SRS,以更好地保留认知功能,以最大程度地减少全身治疗的中断。”Jing Li,医学博士,博士,辐射肿瘤学副教授和主任伽玛德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心的刀放射外科手术。

乳腺癌,lUNG癌, 和黑色素瘤是倾向于传播到大脑的最常见的主要癌症。随着癌症治疗的最新改善,如今的患者平均生活了这些癌症的时间更长。Li博士说,但这意味着更多的是经历大脑转移。

李说:“在疾病过程中的某个时候,多达30%的癌症患者会发展出脑转移。”“整个大脑辐射已经存在很长时间了,但是众所周知,它与认知副作用有关。”最近的研究研究了治疗转移酶的方法,而不会损害周围的脑组织。

Li指出,先前对SRS的研究研究了SRS对仅1到三个脑转移患者的好处。但是,这项新研究涉及72名未经治疗的非甲状腺瘤脑转移的成年人,这一数字被认为是广泛的。

李说,SRS还具有较不繁重的癌症患者的优势。整个大脑辐射通常在两个星期内进行10次疗程。SRS通常在一次会话中交付。

该研究还表明,接受SRS的患者能够返回其他所需的其他人癌症治疗,例如化学疗法,比接受全脑辐射的患者早。

两组之间的总生存率没有差异。Sue Yom,医学博士,博士,加利福尼亚大学旧金山分校的放射肿瘤学和耳鼻喉科和颈部手术教授。Yom博士没有参与审判。

Yom说:“维持了相同的整体生存时间。”“ [SRS患者]与接受常规放射治疗的患者相比,具有更好神经认知功能的长期或更长的神经认知功能。”

需要进行更多的研究来将SRS与全新的脑放射疗法的新形式进行比较,该疗法旨在从辐射中避免海马 - 与学习和记忆有关的大脑的一部分。

李说:“这两种选项目前都被视为标准治疗方法,两种选择都有利弊。我们需要随机数据来了解哪些患者将从每种治疗中受益最多。”

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立体定向体辐射高于脊柱癌肿瘤疼痛

立体定向的身体放射疗法(SBRT)减少了已经扩散到脊柱的癌症的疼痛,根据一项研究医学博士Arjun Sahgal,多伦多大学辐射肿瘤学和手术系的教授和员工辐射肿瘤学家在多伦多的Sunnybrook Odette癌症中心。

脊柱转移是从癌症中传播的肿瘤,该肿瘤始于身体的另一部分。根据先前的研究

脊柱肿瘤通常很疼痛,会导致骨骼不稳定性以及神经系统症状,例如虚弱,行走难度以及膀胱和肠道失禁,萨哈尔博士说。

该研究涉及229名癌症患者,他们的癌症已扩散到脊柱上。患者接受了SBRT(涉及更少剂量的更集中辐射)或较低剂量的常规辐射。研究发现,与常规疗法组相比,接受SBRT治疗的患者的疼痛持续和完全减轻的持久和完全减轻。

Sahgal说,SBRT患者经历的疼痛缓解非常明显。

他说:“这是第一阶段的第三阶段随机试验,它显示出疼痛病变剂量升级的改善。”“疼痛恶化了患者的生活质量,没有晚期癌症的人不得不忍受这种疼痛。符合资格标准的疼痛脊柱转移的患者应提供此治疗方法。”

两组之间的存活率没有变化。两组还遭受与辐射治疗相关的不良事件的相对较低的率。

“关于[脊椎疼痛缓解]的过去有些争议,这就是我认为改变练习的研究,” Yom说,他没有参与这项研究。

Yom补充说,该研究还向患者询问了疗法的生活质量影响,并发现更少的治疗方法转化为患者的经济利益。

她说:“我发现这项研究真正令人着迷的是对生活质量的调查。”“即使是两种治疗和五种治疗方法之间的区别也是患者生活质量的财务取向的真正差异。对患者的治疗能力较少是重要的。”

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质子治疗肺癌可能会降低心脏伤害的风险

使用质子疗法可能会降低患有辐射引起的心脏病的风险肺癌根据宾夕法尼亚大学Perelman医学院研究人员的数据。

传统上,肺癌的辐射治疗有损害心脏的风险 - 这种现象称为心脏毒性。质子疗法是一种辐射疗法,更精确地靶向肿瘤,从放射线暴露和潜在损害中保留健康的组织。

对200多名患者的研究表明,中位数为29个月的随访,患有质子治疗的人的迷你疗法较少中风与具有标准光子放射疗法的人相比,心脏病发作。

研究人员说,需要更多的研究来比较两种治疗方法的心脏毒性。“尽管这些发现是有希望的,并增加了越来越多的证据,但更多的研究和随机试验的结果将有助于我们更好地确定和理解质子治疗如何降低心脏事件的风险,”蒂莫西·凯格尔曼(Timothy Kegelman)医学博士,博士,首席居住在佩雷尔曼医学院的辐射肿瘤学系。

肺癌患者正在进行一项国际3期临床试验。