水痘并发症:谁有危险,为什么?
大多数水痘病例是温和的,但是由于感染,有些人有严重问题的危险。
大多数水痘病例是温和的,但是由于感染,有些人有严重问题的危险。
水痘是一种病毒感染,会在皮肤表面引起红斑,从而发展为发痒的水泡,最后是结sc。
这种疾病最常见地影响儿童,大多数孩子都会有轻度症状。
但是一些人 - 包括青少年在内,成年人,以及患有某些健康状况的儿童 - 严重症状和并发症的风险更大水痘感染。
水痘的并发症可以采取多种形式。它们的范围从轻度的继发性皮肤感染到威胁生命的脑部炎症。
怀孕的妇女的水痘也可能导致婴儿严重并发症,尤其是如果该妇女在怀孕初期或出生前不久感染了感染。
谁有水痘并发症的风险?
任何有水痘或去过的人接种疫苗患有水痘或其潜在并发症的风险非常低。
此外,大多数获得水痘的孩子不会遇到任何严重的症状或并发症。
但是,典型的童年年龄范围之外的人以及具有某些健康状况的儿童和成人更有可能经历更严重的症状和可能的并发症。
水痘并发症风险较高的组包括:
尽管这些群体更有可能发展水痘并发症,但不属于这些类别中的任何一个的孩子也可以发展起来。因此,任何患有水痘的孩子都应由父母或照料者密切监测,以注意这种疾病恶化的迹象。
水痘的可能并发症
水痘并发症可能包括以下条件:
- 细菌感染(通常会影响皮肤和软组织)
- 肺炎(肺部感染)
- 脑感染或炎症(脑炎)
- 肝炎
- 脱水
- 出血问题
- 败血症(血液感染)
- 雷耶综合症,在接受的人阿司匹林(一种潜在危险的水痘药物)(1,,,,2,,,,3)
有些人会出现严重的并发症,需要住院。在尤其是严重的情况下,这些并发症可能是致命的。
实际上,尽管自疫苗接种以来,与水痘相关的住院和死亡人数大幅度减少,但未接种疫苗的健康儿童和成年人的死亡仍在美国继续发生。CDC)。((4)
根据默克手册。(3)它很少发生在具有正常免疫系统的儿童中。典型的肺炎的症状包括咳嗽,发烧和呼吸困难。
脑感染或炎症仅发生在1000例水痘病例中约1至2例。它可能在行走,头痛,头晕,混乱甚至癫痫发作时引起不稳定。在成年人中,这种并发症可能会威胁生命。
雷耶综合征是一种罕见但非常严重的水痘并发症,涉及大脑和肝脏炎症。它通常发生在感染儿童后。由于这种风险,因此从不建议使用阿司匹林来进行水痘。((3)
增加了水痘并发症风险的健康状况
在患有以下健康状况的人中,经常会看到水痘并发症的某些模式:
免疫系统减弱
由于健康状况或医疗治疗,免疫系统疲软的人面临严重的疾病,称为内脏传播,其中内部器官被水痘病毒感染。((5)
影响内脏器官的感染会导致肺炎,肝炎(肝炎),大脑肿胀和一种称为弥散性血管内凝血,这会影响血液凝结的能力。
这组的人可能还会有更多的水痘疮,并且可能比典型的病情更长。新的疮可能会发育一个多星期,它们可能会出现在您的手掌或脚底上。
艾滋病毒或艾滋病
什么时候艾滋病毒的孩子获得水痘,新疮可以发育数周甚至几个月。他们的水痘疮可能正常,或者可能变成溃疡那不会治愈并引起严重的不适。
水痘并发症更有可能患有艾滋病毒的人如果它们的CD4计数较低(免疫系统功能的量度)。
儿童或艾滋病毒青少年的另一个可能的并发症是视网膜炎,其中眼睛的后壁发炎。
一些研究表明,涉及内部器官的并发症在艾滋病毒儿童中的普遍性比其他免疫系统弱的人少。CDC。((5)
怀孕
在妊娠的第一或初期妊娠中期,水痘感染会导致新生儿的许多问题,包括低出生体重和肢体异常。
另一方面,在分娩或分娩后,在孕妇中发展的水痘会导致她的新生儿威胁生命的感染。
虽然新生儿的水痘用来携带约30%的死亡率,但治疗的进展已降低到7%。CDC。
孕妇也面临更大的并发症的风险,例如肺炎,可能是严重或威胁生命的。一些研究表明,当孕妇在三个月中获得水痘时,肺炎更有可能CDC笔记。((1,,,,3,,,,5)
如何早日发现水痘并发症的迹象
虽然每当出现水痘症状时,最好见到医生,但如果您发现以下任何可能的并发症迹象,那么跟进尤其重要:
- 发烧持续超过四天,或者上升到102度以上(38.8度C)以上
- 严重咳嗽或呼吸困难
- 漏水的水痘酸痛,可泄漏脓液(浓,淡黄色的液体)或变成非常红或嫩的
- 一种皮疹传播到一只或两只眼睛
- 头晕或混乱
- 心跳加速
- 失去肌肉协调,包括难以行走
- 呕吐
- 震颤(严重摇动)
- 落枕
- 严重的头痛
- 不寻常的嗜睡或麻烦醒来
- 难以看明亮的灯光(1,,,,6)
带状疱疹:水痘病毒的重新激活
在解决水痘病例后几年,病毒可以再次恢复并引起症状 - 这种疾病称为带状疱疹。
虽然木瓦通常不被视为水痘的并发症,因为它的发作极为延迟,但重要的是要注意这种情况,以便如果开发出来,您可以寻求适当的治疗。((1,,,,3)
疾病预防控制中心建议50岁及以上健康的成年人得到两剂针对带状疱疹的新疫苗,称为Shingrix,相隔两到六个月,防止带状疱疹。