结肠直肠癌：家族史应该提示早期筛查|日常健康

许多情况下结直肠癌如果医生和患者按照新的研究，如果医生和患者按照筛选疾病家族史的准则，可以先检测到40岁和49岁之间的人。这项研究是在线发布于2020年4月20日，在杂志中癌症。

结肠直肠癌是第三个最常见的癌症诊断在美国，以下前列腺癌和肺癌适用于男性和乳腺癌和肺癌的女性。此外，根据美国癌症协会（ACS）的数据，他们在美国超过60岁以上的人中跌落于60多个60多个人口，而2012年至2016年，他们每年增加约2％至49岁。

结直肠癌筛选不仅检测癌症，它可能有助于防止它，因为发现了癌前息肉结肠镜检查可以在癌症变成之前删除。

令人惊讶的在较年轻的成年人中结直肠癌发病率已导致一些医疗组织以支持早期的结直肠筛查。在过去，大多数集团建议以平均风险为50岁开始筛查。然而美国癌症协会现在推荐平均风险的人在45岁开始筛选。

和美国预防服务工作队（USPSTF）推荐定期筛查以平均风险的50岁开始，早期，如果紧密相对有结直肠息肉或结肠直肠癌。

然而，新的研究表明，可能会忽视重视家庭历史的准则。

结直肠癌筛选的重要性

在新的研究中，Samir Gupta，MD，VA San Diego Healthcare系统和加州大学在圣地亚哥，检查了40至49岁的人的数据;2,473已被诊断为结直肠癌，772个没有疾病。

他和他的团队使用标准结肠直肠筛查标准，以了解谁符合基于家族历史的筛选标准。标准说明具有结肠直肠癌的一级亲属的人们在年龄在诊断到疾病的最年轻亲属的年龄之前40或10年。

该研究表明，25％的结肠直肠癌患者达到了基于家族史的筛查标准，而筛查的标准与癌症的10％相比。此外，几乎每只患有结肠直肠癌的患者 - 群体的98.4％ - 符合家庭历史的标准应该在比诊断癌症患者的年龄上进行筛查。

“在这种情况下，4例患者中有1人可能有机会在早期患者诊断出癌症，”Gupta博士说。

Gupta说，这项研究没有解决为什么未提前筛选结直肠癌家族史的患者。可能是患者不知道他们的家族史或不与他们的医疗保健提供者分享。提供商可能不建议筛选或患者通过医生的建议未能遵循。

发现癌症的延迟可能意味着当它更先进时被检测到疾病。一种研究于2020年3月在杂志上发表的CA：临床医生癌症杂志发现结肠直肠癌患者40至49岁的患者更可能被误诊，导致正确的延迟诊断癌症和治疗的开始。

该研究还发现，在第一次经历症状后，至少63％的患者延迟去医生，因为它们没有怀疑结肠直肠癌。在接受正确的诊断之前，三分之二的患者至少看到两名医生。大多数患者被诊断为晚期。

其他研究，在2019年7月出版的2019年期刊癌症，发现50岁以下的患者的较高速率具有更先进的癌症 - 阶段3和4 - 与50岁及以上的患者（51.6％，而40％）。

Gupta说，新的研究发现对开始筛查的启动筛查的想法借鉴了被认为是普通风险的人。

“我们可以考虑在较早的年龄筛查人，例如45.但其他选择是提出更好的策略来确定风险，”他说，“包括关于性别，饮食，运动和生活方式因素的信息。

他说，还可以进行更多的研究来确定增加结直肠癌风险的额外遗传突变。与此同时，他说，重要的是在家庭历史上询问家庭成员，并与您的医生分享任何相关信息。“它可以拯救你的生命或你们亲戚的生活，”他说。