湿疹光疗法的利弊

发现为什么光疗法可能是努力治疗湿疹的人们以及这种方法的潜在缺点的一个很好的解决方案。

医学评论
湿疹手光疗法箭头带紫外线,波长为311 nm
靶向光疗法可以帮助减轻湿疹症状背后的炎症。 阿拉米

任何处理湿疹的人都知道这种疾病如何使人虚弱。“与湿疹生活是很痛苦的 - 它对一个人的生活质量产生了很大的影响,引起了慢性瘙痒,可见皮疹在身体上,睡眠中断。”医学博士梅利莎·皮利安格(Melissa Piliang),俄亥俄州克利夫兰诊所的皮肤科医生。“它甚至可以影响关系。”有些人湿疹可能会转向保湿剂和皮质类固醇面霜,以帮助预防和平静爆发,局部治疗并不总是对每个患者都起作用。那就是光线治疗可能进入的地方。

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湿疹的光疗法的低点

湿疹光治疗,或光疗法,是指使用紫外线(UV)光治疗皮疹和湿疹的瘙痒。将皮肤暴露于紫外线会抑制引起炎症的过度活跃的皮肤免疫系统细胞。伊丽莎白·H·佩奇(Elizabeth H. Page),医学博士,贝丝以色列Lahey Health的皮肤科医生,波士顿哈佛医学院皮肤病学助理临床教授。“光疗法是通过追逐触发炎症的白细胞的作用,因此光疗法具有抗炎作用。”

另一个回报?“光治疗还可以使病变平滑,减少皮肤增厚。”Emma Guttman-Yassky,医学博士,博士,皮肤科医生和纽约市西奈山医学院的炎症性皮肤疾病实验室主任。

谁适合轻疗的特权

虽然光治疗通常不是湿疹患者的第一道防线(保湿剂和皮质类固醇are usually step one), it could be a good option if a person doesn’t want to take a medication that requires an injection, doesn’t like needles, or doesn’t want the side effects of a systemic medication, which is one that affects the entire body, says Dr. Piliang. For example, the medication甲氨蝶呤(Trexall,Rheumatrex)通过注射或作为药丸给出,用于帮助治疗严重的湿疹病例,但是如果您有肝病或者,如果您喝酒,请注意;根据国家湿疹学会,怀孕或母乳喂养的妇女也不应该接受。

皮利安格说:“光疗对有针对性湿疹的人,例如手动或脚,因为皮肤科医生可以用光隔离那些区域,”

此外,这对于从头到脚湿疹的人可能会有所帮助。佩奇博士说:“这是治疗广泛湿疹并减少在大部分身体上放置处方面霜和软膏的必要性的好方法。”

Piliang说,这也被认为是对孩子的安全待遇。没有年龄的要求;相反,孩子需要足够成熟才能独自一人。根据梅奥诊所。Piliang补充说,对于孕妇来说,这是一个不错的选择。

只需知道,湿疹的光治疗与整天在阳光下晒太阳不同。“自然的阳光可以帮助缓解湿疹的症状,但是人为生产的紫外线最适合湿疹治疗,因为它可以在监督下进行控制和给予。”Piliang解释说,采用这条医疗路线与使用晒黑床不同,因为医疗灯盒过滤了一些紫外线波长,因此这种疗法是更安全的选择。

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光疗法如何帮助治疗湿疹

几年前,医生使用了三个湿疹的类型光疗,但是如今,人们已经排名第一。佩奇说:“最常见的光疗形式是窄带UVB,它在很大程度上取代了其他形式的光疗,例如宽带UVB和PUVA。”Guttman-Yassky博士补充说:“窄带UVB可能是安全有效的,因此可能是最好的。”

PUVA光疗

Page说,PUVA是当医生使用UVA波长的光线时,但是为了使治疗有效,必须事先提取口服药物coralen(缩写PUVA代表psoralen plus uva),因此皮肤对灯更敏感治疗。根据美国骨病学院。UVA轻型处理还有其他严重的风险。“由于皮肤癌风险。”菲利安格说。这种治疗更常用于治疗牛皮癣比湿疹。

窄带UVB光疗

佩奇说:“窄带UVB使用了UVB频谱的一小部分,从而减少了暴露于紫外线辐射的情况。”这使其比宽带UVB更具吸引力,宽带UVB在渗透皮肤方面的效果也较低。国家湿疹学会。此外,2019年10月发表的评论临床免疫学专家评论称为窄带UVB光为光疗法的“黄金标准”湿疹的治疗就安全性和功效而言。

在您的轻疗预约中会有什么期望

Piliang说:“患者通常每周两次或三次进行轻疗约会,持续数周到几个月。”预约时,您会在灯箱中滋润皮肤,然后在灯箱中脱下衣服(内衣除外),并带有护目镜以保护您的眼睛。国家湿疹协会。协会指出,治疗可以持续几秒钟到几分钟。

虽然光疗法听起来像是一种帮助湿疹的简单方法,但并非没有缺点。

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湿疹光治疗的可能缺点

费用可能是湿疹光疗法的骗局:对于被保险的患者,每次接受治疗时可能涉及一个共付额,以及可扣除的注意事项。佩奇说,另一个潜在的缺点是,这是耗时的,需要在几周内多次去医生办公室的旅行。“If you’re driving 30 minutes to your doctor’s office, waiting for your appointment, taking your clothes off, standing in the booth, then putting your clothes back on and driving home, it might be too much of a time commitment for you,” says Piliang. “If you live close to your doctor’s office, it may be convenient, but if not, it might be too difficult to do this several times a week.”

湿疹光疗的其他缺点可能包括以下注意事项:

燃烧人造紫外线像自然的阳光一样,会导致晒伤甚至起泡。皮肤可能会发红和瘙痒。不过,根据NYU Langone Health,光疗的副作用很少发生,并且往往会迅速消失。还值得注意的是:“具有轻肤色的人有更多的燃烧趋势,需要相应调整给药。”

皮肤损伤随着时间的推移,老年斑Page说,可能会出现其他衰老的迹象。

皮肤癌佩奇说,PUVA是一种较旧的光疗形式,已被证明会导致皮肤癌。她说:“尽管没有证据表明窄带UVB会导致皮肤癌,但这是一种理论上的可能性,重要的是要尽可能限制暴露。”另外,室内晒黑不是光疗的好替代品,已被证明会增加皮肤癌的风险,页面注释。

各种各样的有效性尽管光疗对某些人可能是有益的,但它可能并不适合每个人,尤其是对皮肤状况极高的人。Guttman-Yassky说:“它不适用于高度广泛的疾病,并且在非常厚的病变方面的作用较低。”她建议,在非常严重的情况下,至少最初可能需要一种全身生物学或口服药物。

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轻疗法适合您的湿疹治疗计划吗?

尽管存在潜在的缺点,但“如果仔细控制并采取适当的预防措施,紫外线疗法是中度至重度湿疹的有效疗法。”与您的皮肤科医生交谈,以查看湿疹光治疗是否可能对您有用。