下次您去看医生进行年度检查时，可能会问您一些有关您的饮酒习惯的新问题。
美国预防服务工作组（USPSTF）的新准则，发表在美国医学协会杂志（（果酱）11月13日，建议初级保健医生筛查18岁及以上的成年人，包括孕妇，以供不健康的酒精使用。该工作队拒绝更新针对12至17岁的青少年的建议，得出的结论是，“证据不足以确定筛查的益处和危害”，对年轻人群体”。
什么被认为不健康的酒精使用？
不健康的饮酒涵盖了一系列行为，从偶尔的风险饮酒到饮酒障碍（AUD），被定义为有害的酒精使用或依赖性。
这国家酒精滥用和酒精中毒研究所（NIAAA）将“风险使用”定义为高于每天4饮料的建议限制或每天21至64岁或3饮料的健康男性每天14杯饮料，或者每周每周7杯饮料，所有年龄的成年女性和男性65岁和男性65岁和超过。
标准饮料定义为一种12盎司啤酒，酒精含量为5％；一杯酒精含量为12％的5盎司葡萄酒；或1.5盎司酒精含量的酒。
美国饮酒是越来越多的健康问题
过量饮酒是美国早期死亡的最常见原因之一。根据来自疾病控制与预防中心（CDC）从2006年和2010年开始，据估计每年发生88,000次酒精生成死亡。这个数字包括从驾驶员受酒精影响到慢性条件等驾驶员时发生的一切肝硬化（（酒精相关的肝病）。
除了人类生活的成本之外，还有财务上的影响。根据发表在美国预防医学杂志，，，，过量的饮酒使美国估计有2490亿美元的工作场所生产力，医疗保健费用，刑事司法费用和汽车事故（2010年）。
工作队引用的研究表明，该国饮酒正在上升。一个2017年9月研究杂志上出版的大学饮酒JAMA精神病学发现在2001 - 2002年至2013年间，高风险饮酒量增长了近30％。2016年，四分之一以上的成人报告了暴饮暴食的发作。
这些新建议是什么意思？
这美国预防服务工作队是国家疾病预防和循证医学专家的独立，志愿者小组。它的作用是通过提出有关临床预防服务的基于证据的建议来改善健康结果。
在这种情况下，医生应该问并跟进预防服务，即使该人没有表现出疾病的迹象或症状，也是例行访问的一部分。该工作队的建议基于现有的潜在健康益处的证据，而不是服务可能造成的任何潜在的负面影响。
在确定建议时，提供服务的成本不是考虑因素。现有的例子是吸烟：USPSTF建议所有临床医生都会问所有成年人是否使用烟草，并建议他们停下来。
根据工作队的说法，对一到三个问题的简短调查具有评估酒精使用的最佳准确性，包括缩写的酒精使用障碍识别测试 - 消费（审核-C）和单个酒精筛查问题（SASQ）。
饮酒的频率，典型的酒精使用量和大量使用的情况是审计-C的一部分。SASQ问道：“过去一年中，您有五杯（男士）喝了五杯酒，或者（每天65岁以上的男人和男人）喝了五杯酒？”
该工作队报告了最常见的行为咨询，包括面对面和基于Web的干预措施。干预措施包括以下策略：
- 关于个人饮酒与建议限制的反馈
- 反馈将个人的酒精使用与其他人的饮酒使用
- 保持饮酒日记以追踪饮酒
- 行动计划
- 压力管理vwin app
- 解决问题的策略不包括饮酒
对成年人的共识，但不是青少年的共识
成人的建议与美国外科医生，NIAAA，CDC和美国成瘾医学学会。
一名工作队成员说，将整体建议与其他医学专业社会进行比较的最大差异是，工作队拒绝将青少年纳入准则。Carol M. Mangione，医学博士，在接受贾马的采访中。
这美国儿科学会（AAP）建议使用正式的，经过验证的筛查工具筛查所有青春期患者的酒精使用。Mangione博士说：“这是我们的建议和AAP的建议，但是对于成年人来说，我们的建议确实与其他所有专业组织都非常一致。”
Sharon Levy，MD，MPH，MPH的共同作者说，不足的证据不足以改变青少年的建议，这在很大程度上是由于对该人群的研究匮乏。关于该主题的社论贾玛儿科11月14日。她说：“研究筛查和对青少年的简短干预面临重大挑战。”她补充说，在年轻人中以典型的成年人的分析方式在年轻人中研究这个问题既昂贵又困难。
筛查不安全饮酒的建议是适当且有价值的。格里高利（Gregory Price），医学博士，北卡罗来纳州夏洛特的家庭医学医生。面临的挑战是将筛选的所有建议纳入已经完全访问中，不仅包括患者的任何问题，还包括有关烟草使用的问题，BMI，抑郁症，安全带，性健康，以及涵盖可能到期的任何筛选考试，例如结肠镜检查或者乳房X线照片。
他说：“在30分钟的新患者访问的框架内涵盖了这些问题，可能会令人生畏。”如果人们对多种筛查（例如抑郁症）进行“积极”测试，因为这是一个非常重要的条件，但也很难解决。
