如果您曾经接受过膝盖，脚踝或其他类型的骨科手术，您的医生可能会把您送给您抗凝剂的家，或者血液稀释剂， 至防止血凝块在恢复期间的一部分身体中保持不动时。
但是，一种类型的血液稀疏药比注射在预防次要骨科手术的人中预防术后血凝块更有效。美国心脏病学院会议3月28日至30日。
这一发现可以使患者离开医院后更容易照顾自己。
“为了方便起见，大多数患者宁愿服用药丸，而不是给自己开枪。”医学博士Elliott Antman，一位专门研究波士顿杨百翰妇女医院心血管医学的高级医生，他们没有参与这项研究。
一个在2016年10月至12月发表的《杂志》上发表的研究关节支持他。研究发现，最近接受骨科手术的患者中，有近90％的患者涉及骨骼，关节，韧带，肌腱或肌肉，他们更喜欢服用较薄的药丸。
这尤其重要，因为接受整形外科手术的人比其他在一个主要静脉中发展血块的患者的风险更高，称为深静脉血栓形成（DVT），除了使血块传播到肺部，称为肺栓塞（PE），在此可能引起中风研究于2018年4月发表在《期刊》上Efort公开评论。那是因为固定是导致血块形成的主要危险因素之一，根据美国心脏协会（AHA）。
测试是否称为血液稀药利瓦沙班法国麻醉医生设计了一项大规模的临床试验，可以像流行的注射血液凝块一样有效地防止血凝块（而没有增加与药物相关的健康风险）。它跨越了三年，200个诊所和10个不同的国家，其中包括3,600多名成年人，他们刚刚接受了非骨干骨科手术。在里面研究，于2020年3月29日出版新英格兰医学杂志，，，，Xarelto（Rivaroxaban）实际上比Lovenox（Enoxaparin），将一个人的血凝块发育的风险降低了75％。
接受的患者依诺沙帕林射击和安慰剂药的发生可能性高4.5倍静脉血栓栓塞（VTE）- PE和DVT在其中，血块发育并阻止血液流向肺部的血液 - 比那些接受了利伐沙班和安慰剂注射的血液流动。在依诺肝素组中，这种情况的严重可能性也高出8倍。
此外，研究人员发现，等待患者直到手术后六到八个小时，而不是马上进行治疗，与注射相比，大量出血的实例减少了，与药丸形式稀释剂相关的潜在风险。医学博士Nadia Rosencher，巴黎HôpitalCochin的麻醉师，他合着了这项研究。
有关的：一个女人关于深静脉血栓形成和肺栓塞的故事
塑形治疗指南
团队测试的药丸Rivaroxaban的潜在副作用也比华法林，通常处方的血片。2019年，美国心脏病学院，美国心脏协会和心律协会更新的治疗指南建议开处方较新的血液稀释剂，包括Warfarin上的Rivaroxaban心房颤动，另一个心脏病。
这项新研究表明，利伐沙班也可以与依诺沙帕林（Enoxaparin）互换使用，依诺肝素（Enoxaparin）的使用时间更长，以防止非骨干骨科手术后的血凝块。这些操作比包括髋关节和膝盖置换在内的主要骨科手术更常见研究于2017年发表骨科研究和评论。
“You can prescribe a drug only if you have marketing authorization, which you can only get after randomized study demonstrates with enough power the drug’s efficacy without presenting a safety problem,” says Dr. Rosencher, who believes that based on the results of this study, her hospital will begin prescribing rivaroxaban over enoxaparin when appropriate, in an effort to make it easier for patients to prevent blood clots once they leave the hospital.
安特曼博士说，重要的是要了解该研究的重点是测试药物在预防性方面的有效性，这意味着预防血块，而不是防止现有的血凝块生长。他指出，这是一个重要的细节，因为治疗和预防的剂量有所不同，并且团队仅测试了预防剂量。安特曼认为，确定欧洲和北美治疗指南的组织将仔细考虑这项研究。
