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EPI和糖尿病之间的联系

胰腺控制胰岛素和某些关键消化酶的产生。找出这些酶和糖尿病如何与外分泌胰腺功能不全有关。

医学评论
EPI和血液滴的插图
如果您患有糖尿病,尤其是1型糖尿病 - 您可能有EPI的风险。 iStock(2)

超过3000万美国人(约占人口的9.4%)患有糖尿病,根据疾病控制与预防中心。如果您是其中之一外分泌胰腺功能不全(EPI)。

EPI是一种消化条件,导致无法正确消化食物。并根据研究于2015年3月发表在国际内分泌学杂志,它可能影响多达一半患有1型糖尿病的人,以及较少的2型糖尿病的人。

虽然研究人员并不完全是为什么糖尿病会导致EPI的原因,但2015年的报告表明,1型糖尿病会损害细胞中的细胞胰腺产生消化酶。

相反的情况也是正确的:如果您有EPI,您也可能有糖尿病的风险。In people who have EPI, the pancreas — an organ that is part of the digestive system — either isn’t able to produce enough of the enzymes the body needs to break down food in the digestive tract or is blocked, meaning the enzymes it does produce aren’t able to reach the digestive tract. A blockage in the pancreas can also cause partial digestion of the pancreatic tissue itself, which in turn can damage the cells that produce insulin, a hormone that helps regulate blood sugar levels.

糖尿病与EPI之间的联系比接近性更多,但是研究人员不确定它是什么 - 尽管听起来很像鸡肉和鸡蛋的谜语。

“糖尿病可能是由外分泌疾病引起的,外分泌胰腺功能不全可能是由糖尿病引起的。”菲利普·D·哈特,德国吉森的吉森大学和马尔堡大学医院的医师和研究人员,以及2011年发表在《杂志》上的有关此主题的评论的作者实验性糖尿病研究“两者都是可能的。”

糖尿病和胰腺功能不全:可能的连接

关于EPI和糖尿病之间关系的理论包括:

  • 糖尿病会损害胰组织。患有糖尿病的人的尸检表现出大量的炎症和对胰组织的损害,表明患有糖尿病可能会增加EPI的风险。内分泌学家说:“与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者患急性胰腺炎(胰腺突然炎症)的风险要大得多。”丽塔·卡利亚尼(Rita Kalyani),医学博士,MHS,巴尔的摩的约翰·霍普金斯大学医学副教授,以及主编约翰·霍普金斯糖尿病指南
  • 胰腺炎会引起糖尿病。有回合的人急性胰腺炎Kalyani博士说,后来似乎有糖尿病的风险增加。慢性胰腺炎(或胰腺的长期炎症)也可能患有糖尿病。其他胰腺疾病,例如囊性纤维化胰腺癌,也与糖尿病有关。
  • 两者都共享自身免疫链接。根据2011年的报告,在少数人中,自身免疫性功能障碍可能导致胰腺炎和糖尿病的发展。该研究领域仍在探索。
  • 糖尿病并发症可能导致EPI。糖尿病神经病,认真糖尿病并发症根据Hardt博士的报告,涉及神经损伤,可能会干扰执行外分泌功能的胰腺细胞和神经元的信号。

哈特说,对所有这些联系的研究需要扩展。

EPI的体征和症状

如果您患有糖尿病,这些是EPI的体征和症状要注意:

  • 腹痛可能是轻度或重度
  • 肉饼,或脂肪,油性凳子 - 一个标志胰腺酶没有进入您的消化道来分解您吃的食物中的脂肪
  • 减肥
  • Kalyani说,脆性(不稳定或不稳定)糖尿病:有些患有1型糖尿病的人发现他们的血糖很难控制,这可能是因为人体消化碳水化合物较差,或者受损或发炎的胰腺正在破坏他们的最大努力,Kalyani说。

尽管这些是EPI的一些最常见的迹象,但这些症状也可能带有其他原因。实际上,许多糖尿病患者抱怨一般胃部问题这不一定表明紧急健康状况。Kalyani说,如果这些是适合您的新症状,您应该及时在步入式诊所看到医生或寻求医疗护理。