多年来，医生一直在警告过度使用抗生素的危险。新的研究指出，只有在绝对必要时才能达到这些药物的另一个原因。
根据发表的一项新研究2018年5月在美国肾病学会杂志，口服抗生素可能与增加的联系肾结石的风险，最大的风险可能是儿童和青少年。（肾结石是小的，硬块的固体物质，可以在肾脏中形成，并且当它们陷入尿路时，当它们陷入困境时会造成巨大的疼痛。）
该研究还发现，肾结石的风险随着时间的推移而下降，但在几年后继续升级抗生素采用。
抗生素在医学中发挥着重要作用，但新数据是一个提醒人们需要适当地使用，研究同步医学博士Gregory Tasian，费城儿童医院的传染病专家（CHPO）。“这项研究和对抗生素使用的其他研究应该给我们暂停，”他说。“抗生素必须明智地使用。”
肾结石是一个普遍且日益严重的问题。研究作者指出，在过去的几十年中，医生不确定原因，但是肾结石的流行率显着爆发。2012年学习发表于期刊欧洲泌尿外科发现，美国肾结石的患病率从1994年的20人增加到2007年的11人中的1英镑。研究还表明，虽然成年人仍然可能比儿童更容易获得肾结石，但儿童肾结石的发病率升高。
发现5种抗生素会增加获得肾结石的机会
为了探索抗生素使用和肾结石之间可能的联系，研究人员列出了调查常规规定的抗生素是否可能对一个人发育这种痛苦的泌尿道疾病的风险有影响。
医生知道抗生素会改变体内微生物组的组成，包括肠道。以前的研究还表明，肠道和泌尿道中的细菌中断与肾结石有关，Tasian博士和他的同事在新论文中有关。（一早些时候的研究，例如，发现抗生素暴露减少了多少细菌草杆菌甲型在肠子中生长。已知该细菌可以预防特定类型的肾结石。）
对于新的研究，研究人员审查了1994年至2015年由医生看到的1380万成人和英国儿童的健康记录（包括所有通用从业者访问）。其中25,981人有肾结石。研究人员在患有肾结石的人群中分析了对抗生素的接触，并将数据与近259,797名符合年龄，性别和治疗的实践相比，他们在没有肾结石的情况下进行匹配。
他们发现，在12种抗生素中，使用五种与在接下来的3到12个月中获得肾结石的可能性更高：口服硫磺，，头孢菌素，氟喹诺酮，硝基氟烷和广谱青霉素。与使用这些药物有关的肾结石风险分别增加了2.3次，1.9次，1.7次，1.7次和1.3次。根据收集的数据，随着时间的流逝，风险降低了，但在使用抗生素后确实保持了三到五年的升高。
研究人员还发现，肾结石的最大风险是儿童和青少年。
为什么患有某人的抗生素的年龄会产生差异？Tasian指出这一点什么时候我们暴露于物质可能重要什么我们暴露于它。例如，诸如沙利度胺在怀孕期间拍摄时可能会产生破坏性后果，并且铅对幼儿特别有害。“童年是一个脆弱的时间，”Tasian说。“肠道微生物正在发展，并且可能更容易接触。”
新数据表明，暴露于某些抗生素可能会增加患肾结石的风险，而当年轻时服用抗生素时，风险可能最大。
塔西亚说，这一发现凸显了确保不适当使用抗生素的必要性，并考虑了抗生素的替代品，尤其是对于那些可能已经有肾结石风险增加的人，例如那些患有这种疾病家族史的人。
“巨大”研究揭示了一个重要的联系，但没有确凿的证据
尽管这项研究对抗生素和肾结石之间可能的联系提供了重要的见解，但尚不直接证明抗生素会导致肾结石。
“这是一项协会研究，”Pascale Hammond Lane，MD，俄克拉荷马大学健康科学中心的儿科肾脏科医生兼科长，以及美国肾脏病学会媒体与传播委员会主席。“你不能说有因果关系。”（这是因为研究人员无法绝对确定地排除肾结石与抗生素使用之间的关系不仅仅是巧合。）
然而，这项研究是一个值得注意的一个，其中许多优势，包括数字，德纳博士说。“它涉及一个巨大的数据集。”
莱恩补充说，这些发现肯定需要进一步调查。
塔西亚及其同事希望将这项研究扩展到更广泛的基于人群的研究中，以更好地了解微生物组成分变化如何影响的机制肾结石的发展或可以更换哪些微生物以最大程度地减少肾结石的风险。
要记住抗生素的内容
这些发现并不意味着不应使用抗生素。它们增强了适当使用抗生素的重要性。根据疾病控制和预防中心的说法30％在美国开处方的抗生素是不必要的。
尽管毫无疑问，抗生素显然很重要，但医生和患者都应该更了解正确使用它们的重要性。除了可能增加肾结石的风险外，过度使用抗生素可能导致问题，例如抗生素耐药菌的发展以及减少有用的细菌，使身体健康。
您可以遵循一些建议，以确保您服用的任何抗生素（或可能服用）适当包括：
- 问您的医生问题，例如“需要抗生素吗？”“这是我们可以使用的最安全的抗生素吗？”和“在抗生素之前我们还有什么可以尝试的吗？”建议巷。
- 请记住，抗生素是针对危险感染的重要武器。“肾结石击败了一些可以杀死的感染，”巷道说。“抗生素的益处可以超过风险，”补充道。
至于肾结石，莱恩指出，您不仅可以在绝对必要时才服用抗生素，还可以避免增加风险的事物，例如：
- 肥胖
- 不经常小便
- 不喝足够的水
- 在咸或保存的食物中吃饮食
