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肾结石实际上是什么,是什么导致它们形成

医学评论
肾结石实际上是什么,是什么导致它们形成
饮食过多的含糖苏打水,遗传学和饮食中的盐过多会增加您患肾结石的风险。 shutterstock(2)

您可能已经听说过肾结石 - 您甚至可能已经有一块 - 但是您知道它们是由什么制成的,以及它们是如何形成的?

肾结石:它们是什么以及如何形成

肾结石是在肾脏中形成的岩石状沉积物(两个过滤废物和体内额外液体的器官)。肾结石通常会在尿液中浪费太多并且肾脏不足以将其稀释时发育。((1,,,,2

废物可以包括矿物质和其他结合形成晶体的物质。这些晶体可以团结在一起,形成肾结石的大小,从沙子到豌豆的大小,甚至是乒乓球的大小。((3,,,,4)在肾脏中,石头可能不会引起任何症状。但是,如果石头从输尿管下行驶,则将尿液从每个肾脏转移到膀胱的管,可能会导致疼痛,小便和血液中的尿液中的血液以及其他症状。

肾结石有两种主要类型

肾结石有两种主要类型:钙石和非钙石,解释说医学博士Ganesh Shidham,俄亥俄州立大学Wexner医学中心肾脏科学副教授。

钙石

钙石占所有肾结石的80%(5)。钙可以与称为草酸盐的化学物质结合,形成钙 - 氧化石(6)。Shidham博士说,在坚果,菠菜,巧克力和某些茶等食物中发现了草酸盐。高剂量的钙氧石材可以形成维生素D,饮食选择或肠道或代谢障碍。

钙还可以与肾脏中的磷酸盐结合,形成磷酸钙结石。((7)磷酸盐是一种在牛奶,鸡蛋和巧克力等食物中发现的化合物。((8)磷酸钙结石可能在肾小管酸中毒的人中发展,在这种情况下,肾脏没有适当地从血液中过滤酸,以及服用某些药物的结果。((9

非钙石

不包含钙的石头包括:

  • 尿酸石当尿液中含有太多酸时,这些形成。这可能会在吃很多蛋白质的人中发生。
  • 胱氨酸石这些可以在具有称为Cystinuria的疾病的人中发展,其中尿液中含有太多的氨基酸胱氨酸。
  • 街头石由于细菌的废物产物的尿路感染,这些可能形成。为了生产肌张力,您的尿液必须是。它们也称为感染石,由磷酸镁组成。

Shidham说:“如果您自发地通过肾结石,请确保将其带到医生进行分析。”他说,根据石头的类型,医生可以开药或推荐特定的生活方式改变以防止另一种生活方式。

是什么使您患肾结石的风险更高

那么,谁得到肾结石?它们几乎可以发生在任何人中Anil Agarwal MD,肾脏学教授兼俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的介入肾脏病学总监。Agarwal博士指出,虽然糖尿病和高血压等疾病可以增加肾结石的风险,但健康的患者也可以发育。

男性和女性的肾结石发生,男性发病率略高。与西班牙裔或非裔美国人相比,石头在白人中也更为普遍。((10

许多危险因素也可能导致肾结石:

不喝足够的水Agarwal说,通常,肾结石的人没有得到足够的水。“或者他们可能正在做艰苦的体力劳动,或者可能是锻炼,他们以这种方式出汗或流失。”

不喝足够的水会导致尿液浓缩,这意味着包括过量钙在内的废物水平很高。“解决方案?喝水。” Shidham说。

不消耗足够的钙Shidham说,人们经常相信,如果他们有钙石,他们不应该在钙中吃得很高。但是,钙饮食低的患者实际上可能有更高的石头发病率。翻译雄科学和泌尿外科((11)。低钙水平会导致草酸盐水平在肾脏中升高,从而导致石头。((12

高盐或高糖饮食Shidham说,尿液中钙含量增加的一些原因可能是盐或精制糖的饮食。

吃大量草酸盐富含食物大量大氧富含草酸盐的食物可能有助于您的尿液中草酸盐水平,从而导致钙氧钙钙钙钙钙钙钙钙钙钙钙含石的结石中。由于这些食物具有很大的健康益处,因此医生可能建议减少您吃的量(而不是完全从饮食中消除它们)。否则他们可能建议您在肾脏到达肾脏之前就可以吃含氧酸酯的食物以及富含钙的食物,以便钙和草酸盐在胃或肠道中结合。

喝可乐Agarwal说,含有磷酸盐的饮用可乐也可以增加尿液中的钙水平,并使磷酸钙石的形成更有可能。

食用过多的蛋白质Agarwal说,吃大量蛋白质,尤其是动物蛋白的人可能会产生尿酸石。

过度饮食蛋白或非处方蛋白补充剂不仅会增加尿液中的尿酸含量,还可以增加钙和柠檬酸含量 - “肾结石的发展Shidham说。

缺乏石材形成抑制剂Agarwal解释说,有些物质会阻塞肾结石的形成,但有些人缺乏尿液中的抑制剂。他说:“因此,即使我们很多人都在四处奔波而不是喝水,但并不是每个人都因为尿液中石材的抑制剂而得到石头。”值得注意的是,柠檬酸是一种柠檬酸的形式,是石材形成的重要抑制剂。Agarwal补充说:“如果您在尿液中排出了非常低的柠檬酸盐,那么您没有任何防止石材的保护。”

低柠檬酸盐含量可能是由于药物(例如topamax或者DimoxShidham说),腹泻,肾小管酸中毒或蛋白质的饮食摄入量高。

家族史和遗传学Agarwal说,肾结石也可以在家庭中运行,因此遗传因素也可能起作用,并补充说囊这是一种遗传疾病。

其他健康状况也会增加肾结石的风险

除了糖尿病,高血压和囊肿性外,其他与发育中的肾结石有关的健康状况还包括:

  • 尿路阻塞
  • 经常性尿路感染
  • 尿尿液中,尿液中过多的尿酸
  • 肾脏囊肿,其中肾脏上形成液体的囊
  • 肥胖
  • 肠子和其他的慢性炎症消化问题,例如慢性腹泻
  • 消化道手术,例如胃旁路,这可能导致消化的变化,从而影响您的身体吸收钙和水
  • 肠肠尿症,这是肠道过度吸收草酸盐的时候,导致尿液中的钙水平较高
  • 痛风,由于尿酸的沉积而导致关节疼痛肿胀的疾病
  • 甲状旁腺甲状旁腺释放过多的甲状旁腺激素,导致血液中额外的钙

医生应该问您有关任何基本医疗状况的信息诊断肾结石,希德姆说。

编辑资料和事实检查

参考

  1. A到Z健康指南。肾结石。国家肾脏基金会。2016年1月25日。
  2. 肾脏的工作方式。国家肾脏基金会。2015。
  3. 肾结石。Medline Plus。2018年4月10日。
  4. 你有肾结石的症状吗?国家肾脏基金会
  5. 草酸钙结石。国家肾脏基金会。2016年5月16日。
  6. 肾结石 - 定义和事实。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2017年5月。
  7. 肾结石。概述。梅奥诊所。2018年3月8日。
  8. 刘易斯JL。概述磷酸盐在体内的作用。默克手册
  9. Hechonova la。肾小管酸中毒。默克手册
  10. 肾结石比糖尿病更常见。尿石病研究网络
  11. 索伦森医学博士。钙摄入量和尿石病。翻译雄科学和泌尿外科。2014年9月。
  12. Pendick D.预防肾结石的5个步骤。哈佛健康出版。2017年5月9日。

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