慢性肾脏疾病:您有危险吗?

早期检测和治疗是管理CKD的关键。vwin app了解您的风险因素是第一步。

医学评论
指向肾脏图医学的医生
如果您有慢性肾脏疾病的危险,请与您的医生讨论有关该病情的筛查。 朱莉娅·拉兹布纳亚(Julia Lazebnaya)/shutterstock;日常健康

肾脏在整体健康中起着重要作用,过滤血液以调节体液和电解质,并排泄废物和毒素。它们还调节血压并产生激素。

慢性肾脏疾病(CKD)是您的肾脏无法尽可能过滤血液的疾病。这会导致浪费和多余的液体在您的体内积聚,这可能导致许多其他健康状况,包括心脏病。

CKD有时被称为“沉默杀手”,因为它通常不会引起症状,直到它发展到高级阶段。根据疾病预防与控制中心(CDC),有10人中有10人患有轻度CKD,一半的CKD患者不知道他们有。

“肾脏具有巨大的储备能力,在发育型肾脏疾病的表现之前可能会损失多达70%的总功能。”马里兰州哈米德·拉比(Hamid Rabb),肾脏科医生和巴尔的摩约翰·霍普金斯肾脏移植计划的医学总监。“大多数患者都在该疾病后期的肾脏专家来到肾脏专家。这使得治疗和防止恶化变得更加困难。”

检测CKD的唯一方法是进行血液和尿液检查。Rabb博士解释说,通过早期检测和治疗,较新的药物可以帮助减慢肾脏的损害,并防止并发症,包括需要透析或移植的终阶段CKD。这就是为什么必须了解您的CKD风险并立即采取措施以保持肾脏健康的原因。

降低糖尿病肾脏疾病风险的5种方法

糖尿病性肾病,也称为糖尿病肾脏疾病,是糖尿病的常见和严重并发症。为了防止或延迟发作,有一些重要的生活方式因素需要考虑。
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慢性肾脏疾病的危险因素

有许多条件和其他因素可以增加您的CKD风险。

糖尿病

糖尿病是CKD和肾衰竭的主要危险因素。糖尿病性肾病或由糖尿病引起的肾脏疾病,发生时发生高血糖等级会损害肾脏中的血管,以帮助过滤血液。

Rabb说:“肾脏的过滤器变稠和疤痕,导致尿液中的蛋白质损失。”

一旦发生这种损害,它就不会可逆 - 这就是为什么尽早捕获和治疗至关重要的原因。

高血压

高血压是CKD的另一个常见原因,也是肾衰竭的第二大原因。随着血糖水平升高,它倾向于糖尿病患者有助于CKD拉伯说。

高血压导致肾脏中小动脉的僵硬和增厚,动脉开口的狭窄。”随着您的心脏更加努力地抽血,血压升高会损害肾脏中细腻的血管。

由于受损的血管不太能够向过滤肾脏的肾脏部分输送含氧血液,因此肾脏中的动脉逐渐变硬,弱化或狭窄。

由于肾脏有帮助控制血压,CKD也可以导致高血压。

家史

如果一个亲密的家庭成员(包括父母,兄弟姐妹或祖父母)患有肾脏疾病,您可能面临更大的CKD风险。一些遗传疾病已确定为引起CKD,例如多囊性肾脏疾病。拉伯解释说,其他类型的肾脏疾病也可以在家庭中运行,但实际的基因尚未得到很好的鉴定。

由于糖尿病和高血压也倾向于在家庭中发生,并且通常与CKD有关,因此被诊断出患有这两种疾病的亲戚也会增加您患CKD的风险。

拉布补充说:“有很多肾脏疾病的人没有肾脏疾病的知名家庭成员。”

肥胖

肥胖的人更有可能患有糖尿病和高血压,每种人都会增加患CKD的风险。肾脏还必须更加努力地过滤血液,以满足体重指数较高的人的代谢需求增加(BMI),这可能会增加肥胖者随着时间的流逝而发展CKD的风险。

年龄

60岁以上的年龄会增加您的CKD风险,因为您的肾脏必须更加努力地工作以随着年龄的增长而努力。此外,老年人正在增加糖尿病的风险和高血压,增加了CKD的风险。

种族

虽然任何人都可以患肾脏疾病,但研究表明,非裔美国人,西班牙裔,美洲原住民或亚裔美国人的人比其他群体更有可能被诊断出患有CKD。美国肾脏基金

“尚不知道这是多少是由于遗传因素以及社会因素和生活方式造成的。然而,有一些基因,例如Apol1基因突变,与非洲血统患者的CKD进展风险更高有关。” Rabb说。

其他研究表明,这些群体更有可能没有保险,并且更少获得支持其整体健康所需的医疗保健。与普通人群相比,非裔美国人,西班牙裔和美洲原住民更有可能患有高血压和糖尿病。反过来,这些疾病似乎对其健康产生了不同的影响,并且更有可能导致肾脏疾病。

尽管总体而言,亚裔美国人实际上比大多数美国人患有糖尿病的可能性要小,但这种病的影响确实不成比例地影响某些群体,包括太平洋岛民,阿拉斯加原住民或夏威夷原住民,并且可能对这些群体的健康有所不同。

与肾脏疾病有关的其他因素

根据拉伯的说法,其他在CKD发展中起作用的因素包括:

  • 抽烟
  • 心血管疾病
  • 非法吸毒
  • 感染或药物副作用的急性肾脏损伤
  • 自身免疫性疾病, 如狼疮
  • 肾脏的结构性疾病
  • 经常感染和肾结石
  • 高暴露于某些化学物质,例如砷,镉和铅
  • 低社会经济地位

如何降低慢性肾脏疾病的风险

您无法控制一些CKD风险因素,例如年龄。但是,您现在可以采取一些步骤来降低CKD的风险。

与您的医生谈论定期测试CKD

Rabb说:“无症状的成年人定期检查CKD是合理的。”“如果存在上述风险因素之一,则应更频繁地进行筛查。”

如果您患有糖尿病,您的医生可能会建议每年筛查肾脏疾病。如果您患有高血压,心脏病或肾脏疾病的家族史,您可能还需要经常进行测试。

CKD测试包括:

  • 血液检查,评估您的肾小球滤过率(GFR),衡量肾脏在过滤血液方面的效率
  • 尿液测试,检查白蛋白,这是一种肾脏效果不好时尿液中存在的蛋白质

注意症状

大多数人在CKD的早期阶段没有症状。当确实发生CKD症状时,它们包括:

  • 血腥或泡沫尿液
  • 疲劳和麻烦集中
  • 食欲下降
  • 干燥和发痒的皮肤
  • 脚和脚踝肿胀
  • 眼睛浮肿
  • 小便的需求增加
  • 睡眠困难
  • 肌肉痉挛

如果您患有糖尿病,请控制血糖

如果您患有糖尿病,那么管理血糖至关vwin app重要。根据CDC,进餐前的典型血糖目标是80至130 mg/dl,在饭后两小时后不到180 mg/dl。但是您应该与医生谈谈适合您的血糖目标。服用医生处方的任何药物,并遵循糖尿病友好的饮食。

由于碳水化合物比其他食物可以增加血糖,因此您的医生可能建议您与其他详细的进餐计划建议一起计算碳水化合物。如果您努力遵守这些准则,注册营养师可以帮助您制定个性化的饮食计划。

您的医生可能还会建议您定期服用A1C血液测试并使用居家葡萄糖表来保留您的血糖水平。

采取措施控制血压

定期检查血压,尤其是如果您已经被诊断出患有高血压。您的医生可能建议监测家里的血压。这CDC建议将血压保持在140/90毫米HG以下,但您应该与医生谈谈您的单个目标。

确保按照处方服用血压药物。并遵循健康的生活方式习惯,例如吃盐分低的均衡饮食,保持活跃并保持压力。

吃肾脏友好的饮食

拉布说,饮食是降低CKD风险的关键之一。遵循健康的饮食可以降低糖尿病和高血压的风险。专注于饮食:

  • 非淀粉蔬菜(深叶蔬菜,胡萝卜,辣椒)
  • 全谷物(糙米,全麦面包,藜麦
  • 学习蛋白质(鱼,无皮禽,瘦肉,鸡蛋,豆类)
  • 不饱和脂肪(橄榄油,菜籽油,坚果)
  • 低脂乳制品

削减钠,尤其是加工的肉(例如午餐肉,香肠和培根),罐头食品,冷冻餐和调味品(例如番茄酱和酱油)。并限制含糖食品,例如蛋糕,烘焙食品和冰淇淋。跳过包括苏打水和果汁在内的甜味饮料。

如果您已经被诊断出患有CKD,您的医生可能建议您削减蛋白质,,磷和液体。这可能有助于与注册营养师合作,制定满足您个人需求的饮食计划。

改变其他生活方式

几种生活方式的改变可以帮助您保持肾脏健康,降低其他慢性病(例如糖尿病)的风险,并支持您的整体健康状况。这些包括:

  • 与您的医生检查是否服用任何药物(包括非处方药和草药补充剂)可能会有肾脏副作用
  • 喝大量的水以避免脱水
  • 进行一周中大部分时间的体育锻炼,例如步行,骑自行车或瑜伽
  • 保持健康的体重
  • 戒酒或饮酒中等量(女性每天不超过一杯饮料,男性饮料不超过一杯 - 饮料计数为12盎司啤酒,5盎司的葡萄酒或1.5盎司的酒)
  • vwin app管理压力
  • 戒烟,如果你抽烟
  • 服用处方药