三叉神经痛是由三叉神经功能障碍引起的慢性疼痛障碍，即神经支配面部（包括嘴和牙齿）的神经。
三叉神经为大脑提供有关温度和触摸等感觉的感官信息。医学博士德文郡，俄亥俄州克利夫兰诊所主校区的神经科医生。
根据美国神经外科医师协会。
有两种三叉神经痛，最常见的是典型或经典形式，称为TN1。
Conway博士说：“神经因某种原因而开始功能障碍，并且可能导致非常严重的疼痛（通常被描述为一种电击感觉），可以持续几秒钟到几分钟。”
根据“非典型”形式，称为TN2，疼痛更像是一种恒定的疼痛，燃烧或刺伤疼痛，比在TN1中稍有强度。面部疼痛协会。
三叉神经痛的症状是什么？
Conway说，与三叉神经痛相关的疼痛通常是复发的，发生在面部的一侧，通常在三叉神经所走的面部区域。他说：“三叉神经的三个分支：一个主要是额头，一个是下巴和额头之间的，另一个是从下巴向下的。”
康威说：“基本上，患者会产生这种不良的，令人震惊的感觉，尽管在某些情况下，但这种感觉通常是由某些事物触发的，但疼痛几乎可能是连续的。”他补充说，这是一种非常严重的疼痛，有时由于患者的强度可能会致残。
谁有三叉神经痛的风险？
康威说，从理论上讲，任何人都可以发展三叉神经痛。他说，疼痛最常见的原因之一是，血管将三叉神经推开时。
他说：“这是一个非常拥挤的区域，围绕脑干，有很多血管和退出的颅神经，包括三叉神经。”Conway说：“如果血管结构推向神经，它可能会引起这种功能障碍并触发疼痛。”
在有人多发性硬化症（MS）Conway说，疼痛可能是MS的潜在病理，称为脱髓鞘，从神经的电线中除去绝缘层。他说：“当这种情况发生在三叉神经在脑干结构中（称为脑袋）的区域时，可能会引发疼痛。”
但是，有些MS患者似乎遇到了两种问题，那里的血管结构压缩了PON中的神经和脱髓鞘 - 有点像双重鞭打。
他说：“在某些情况下，三叉神经痛的情况我们无法确定原因是什么。”他补充说：“这并不意味着没有一个，只是我们还没有开发出该技术来检测它。”
根据该妇女的风险，对于妇女和50岁以上的人来说，这种疾病的风险也会更高，尽管即使在婴儿期，也可能发生这种疾病的风险。国家神经系统疾病和中风研究所。大约2％至5％有MS的人康威说，可以开发它。
三叉神经痛的疼痛是如何触发的？
康威说，从经典上讲，疼痛是由某事引发的。他说，咀嚼某些食物或环境条件等活动将带来痛苦的情节。
“咀嚼任何东西会带来痛苦，但有时疼痛是由某些食物引起的；坚果是一个普遍的例子，”康威说。
触发食物还可以包括带有热量的食物，例如莎莎酱或薄荷等冰冷的食物。甜酸也可以带来一集。味觉更加尖锐，食物越有可能激活可能引起疼痛的信号。面部疼痛协会。
康威说：“有时我们必须住院，因为他们由于咀嚼的痛苦而无法获得足够的营养。”
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三叉神经痛如何影响日常生活？
康威说，三叉神经痛会影响生活的各个方面，以及一个人可能想做的任何事情。“例如，维持就业对于患有MS和三叉神经痛的人具有挑战性。如果那个人不断痛苦，他们通常会很难集中精力。”他说。
康威说，由于痛苦，休闲活动和人际关系也会变得不那么愉快，因此在这方面非常有限。研究建议被诊断患有三叉神经痛的人患抑郁症，焦虑和睡眠障碍。
如何诊断三叉神经痛？
三叉神经痛的诊断是临床的，这意味着它基于症状，患者病史和身体检查，而不是类似验血，康威说。
“任何正在报告我描述的患者 - 间歇性，令人震惊，刺痛的疼痛，尤其限于面部的一侧，仅限于三叉神经的一个分支之一 - 这些都将是指向TN诊断的强烈线索“ 他说。
“如果我们怀疑（作为原因）的血管结构，MRI可能会有所帮助，因为它可以使我们能够查看血管是否压缩三叉神经，或者看看神经看起来是否有些变形。” Conway说。
他说：“如果患者拥有MS，则MRI也将有所帮助，以便我们可以寻找证据表明多发性硬化症正在影响三叉神经周围的区域。”
如何治疗三叉神经痛？
Conway说，有许多药物在治疗三叉神经痛方面具有好处。这些药物被称为抗惊厥药，阻止神经发射，包括tegretol（卡马西平），，，，三环（Oxarbazepine），，，，Neurontin（Gabapentin）， 和拉米克（Lamotrigine）。还有一种叫做的药物巴氯芬康威说，这是一种肌肉放松。
“通常，我们将从其中一种疗法开始，或者有时我们甚至可能使用联合疗法以希望能够控制患者的症状；在许多情况下，这起作用了。”康威说。
如果药物不成功，则有手术治疗方案，包括根茎切开术和手术微型减压。
根茎切开术
Conway说，在这种手术中，我们正试图“病变”神经，这意味着损坏它，以便它不再传递这些疼痛信号。
进行根茎切开术有不同的方法，通常可以减轻一到三年的疼痛：
- 气球减压会伤害神经上与脸部轻触摸相关的神经的绝缘层。国家神经系统疾病与中风研究所（NINDS）。
- 用薄针进行甘油注射。甘油溶液“沐浴”神经节并损坏三叉神经纤维的绝缘。
- 射频热病变（也称为RF烧蚀）使用小型电流，这些电流通过针头损伤神经纤维。
- 立体定向放射外科手术也称为伽玛刀或网络刀。该技术使用计算机成像来聚焦辐射束，其中三叉神经退出脑干。这会在神经上产生病变，从而中断感官信号向大脑的传播。
不幸的是，这些程序中的任何一个都可以使接收者的脸部麻木，因为三叉神经的主要功能是为大脑提供感官信息。但是“对于许多患者，如果减轻疼痛，那是值得的，”他补充说。
手术微型压缩
在此过程中，神经外科医生试图移动血管结构，以使其不压缩神经。Ninds说，这种手术是最具侵入性的手术，但疼痛恢复最低的机会。
目前尚不清楚这些手术疗法中的任何一个在MS患者中治疗三叉神经痛的成功如何；康威说，在这方面需要进行更多的研究。
