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阿片类药物过量的死亡率正在上升

过量的死亡率可能已经停止在美国总体上攀升,但是对阿片类药物流行最严重的社区的研究表明,他们仍在黑人中攀登。

事实检查
黑人家人牵手
获得医疗服务的机会有限是黑人美国人阿片类药物过量死亡人数不成比例的原因之一。 iStock

一项新的研究发现,从2018年到2019年,黑人的阿片类药物过量死亡率在美国四个州(肯塔基州,马萨诸塞州,纽约和俄亥俄州)的67个社区中飙升了38%,这些社区在这些死亡中的份额不成比例。

对于研究,研究人员使用2018年和2019年的死亡证书记录来计算年度数量阿片类药物过量死亡这些社区中每10万名成年居民。

总体而言,死亡率几乎没有变化,每100,000名成年人的死亡人数从38.8升至39.5人。研究,于2021年9月出版美国公共卫生杂志。对于西班牙裔人来说,死亡率也没有太大变化,从41.1人增加到41.6人,每10万人死亡人数。白人的死亡率略有下降,每10万名成年人的死亡人数为41.7至41.0。

对于黑人成年人来说,这张照片真是震撼。这些社区中黑人的阿片类药物过量死亡率从每10万成人攀升至31.3至43.2。

“我们不确定为什么在非西班牙裔黑人中发生阿片类药物过量死亡的这些毁灭性趋势,但我们有一些想法。”MARC LAROCHELLE,医学博士,MPH,波士顿医学中心格雷肯成瘾中心的初级保健医师,波士顿大学医学院的助理教授。

问题的一部分是可靠的策略减少过量死亡拉洛切尔博士说,黑人不太容易获得。

给药药物辅助疗法的性别不平等

黑人不太可能收到纳洛酮Larochelle说,这是一种救生药物,可以通过逆转阿片类药物损害呼吸的能力来防止过量死亡。患有阿片类药物使用障碍的黑人成年人也不太可能接受丁丙诺啡他补充说,这是一种抑制渴望和钝性戒断症状的成瘾治疗方法。

“有限获取医疗资源治疗阿片类药物使用障碍,结合社区基础设施不足- 包括不可靠的运输,食品和住房不安全感以及保险范围不足 - 所有这些都导致了美国黑人的阿片类药物过量死亡的不成比例增加。”威廉·苏亚雷斯(William Soares),医学博士,减少伤害服务主任和斯普林菲尔德的马萨诸塞州医学院贝斯特特大学急诊医学助理教授。

没有参与这项研究的Soares博士说,种族主义也可能发挥作用。

Soares说:“尽管公开的种族主义不那么频繁,但隐含的偏见 - 由于潜意识的种族偏见而提供劣等的医疗保健 - 仍然很普遍。”

该研究并非旨在确定哪些因素可能导致成瘾治疗,过量服用或死亡的种族差异。

研究人员指出,该研究的一个局限性是死亡证明的潜力错误地分类死亡原因或人民的种族或种族。

治疗中的种族差异

先前的研究还发现治疗中的种族差异。

研究,于2020年5月出版JAMA网络开放例如,从2011年到2016年,在美国急诊室接受了6,000多名接受阿片类药物过量治疗的成年人的数据。这些患者中只有17%在ER中出现过多的三个月内接受了成瘾治疗。黑人患者获得成瘾治疗的可能性是白人患者的一半。

其他研究,于2021年8月出版减少危害杂志,查看阿片类药物过量的趋势2019冠状病毒病大流行在阿拉巴马州伯明翰的一家医院,另一个美国社区受到了鸦片类药物泛滥。在大流行期间,从2020年1月1日至10月31日,死于过量死亡的患者中有56%是黑人,而44%的患者是白人。

独立研究,于2021年1月出版JAMA网络开放,在2020年3月20日发出了大流行居住命令之前的三个月和之后,费城的阿片类药物过量死亡。人们。

得到帮助

“现实情况是成瘾治疗通常很难获得,我们的卫生系统使其令人不愉快,即使不是以许多不同的方式屈辱。”Stefan Kertesz,医学博士,阿拉巴马大学伯明翰大学医学教授以及伯明翰退伍军人事务医疗中心的医师。

不参与该研究的Kertesz博士说,污名可能使许多患有阿片类药物使用障碍的患者也无法寻求帮助。他说,最重要的是,对歧视的恐惧可能会导致黑人更不愿寻求帮助。

任何认识一个因成瘾而苦苦挣扎或以前过量的人都应该携带纳洛酮Kertesz建议,并准备在阿片类药物过量时使用它。纳洛酮经常在没有处方的药房中可用,几乎没有费用,并且有许多在线工具,其中包括该工具预防和保护,这显示了最接近获得这种药物的地方。

药物滥用和心理健康服务管理局(SAMHSA)提供全国热线求助热线(800-662-HELP),提供免费,机密的24/7、365-DAY-A年治疗和信息服务,以英语和西班牙语为面临精神和药物使用障碍的个人和家庭提供英语和西班牙语。