国际委员会在怀孕期间敦促泰诺酚使用

据专家表示,生长研究表明,药物可能会影响胎儿发育。

事实检查
蓝色药片和瓶在背景演播室
本文在怀孕期间不呼吁禁止药物乙酰氨基酚。 恩典卡里/盖蒂图像

孕妇应该避免服用对乙酰氨基酚(通常在品牌名称塔丁醇下出售)除非是来自美国,英国,苏格兰,以色列,以色列,欧洲,加拿大,巴西和澳大利亚的一批专家的新共识声明,否则它是医学的。

虽然论文在怀孕期间不呼吁禁止药物,但提交人敦促医疗保健提供者和患者以更谨慎的方式观察和使用乙酰氨基酚。

“这句话是对适当的提供者和患者使用泰诺和乙酰胺酚的重要提醒,建议符合已经存在的或应该是目前的实践,”Donna Neale,MD,巴尔的摩约翰霍普金斯医学助理教授妇科,霍华德县综合医院康马林省,马里兰州的母亲和胎儿医学中心。

“如果你需要使用泰诺或乙酰氨基酚,那么作者清楚地说,那么你应该使用它。在最低剂量的情况下使用它,使用它最少的时间,或更短的频率,这正是我们告诉我们的患者的次数,“Neals博士说。

即使没有怀孕的人也应该注意她补充的乙酰氨基酚的潜在风险。“我们知道乙酰氨基酚会导致肝损伤或肝脏毒性(对肝脏损伤)在非妊娠状态,因此我们告诉所有患者在必要时才能服用这种药物,”她说。

纸质突出妊娠期间对乙酰氨基酚使用的潜在风险

根据作者的作者声明,9月23日发表于期刊自然评论内分泌学,研究已经出现了过去几年的研究表明,药物可以改变胎儿发育,这在某些情况下可能导致婴儿的神经系统,泌尿外科和生殖障碍。

本集团的建议就审查了29项研究,其中包括使用乙酰氨基酚,其中26个发现出生缺陷的证据。

“除了重申泰诺和任何含有对乙酰氨基酚的药物时,应该在医学上使用时,作者认为可能有证据表明为什么应该谨慎。这些药物可能导致在经过处理的儿童中造成潜在的异常发育,“Neals说。

由于这种潜在风险,提交人建议孕妇应在怀孕之前或妊娠早期咨询:

  • 除非医学指示,否则避免服用乙酰氨基酚。
  • 如果您不确定是否指示使用或考虑长期服用乙酰氨基酚,请先咨询您的医生或药剂师。
  • 在最短的时间内取出最低有效剂量。

Neals说,这一指导很重要。“对于包括泰诺,包括泰诺的药物可能会过度使用,以获得许多较小的疼痛和疼痛。人们可能会认为乙酰氨基酚没有缺点,因为它销售在柜台上,而且它不是一种上瘾的痛苦药阿片类药物,“ 她说。

怀孕期间疼痛缓解的少数选择

根据本文,部分问题的部分问题是,怀孕期间疼痛缓解的选择很少。

“推荐的乙酰氨基酚在过去有助于给孕妇痛苦的选择,因为使用非甾体抗炎症,就像布洛芬,可能导致怀孕后期的胎儿伤害,“说Kristina Adams Waldorf,MD是西雅图乌斯乌斯医学的ob-gyn。

2020年10月15日,美国食品和药物管理局(FDA)建议孕妇不采取nsaids.阿司匹林,布洛芬,和萘普生20周后,因为它可能导致低羊水。

对乙酰氨基酚使用可能在怀孕期间使用

根据作者,在怀孕期间,使用乙酰氨基酚可以是医学上所必需的,并且是治疗高烧的重要工具。

德伊笑着说,“”风险和益处始终在规定任何药物治疗方面,并且有时候泰诺的益处明显超过任何风险,“德阿莱说。

“例如,如果孕妇发烧,那就不好了。根据怀孕的哪一点,发生了升高的体温,它可以导致先天性异常,特别是神经管缺陷或脊柱裂片,“她说。

如果leae说,如果让患者发烧或使用乙酰氨基酚会发烧或使用乙酰氨基酚,乙酰氨基酚将用于发烧。“但在许多情况下,我们可能只需要使用两剂来实现这一点,然后我们不会再使用它,”她说。

如果您目前怀孕并通过这种方式谨慎地使用Tylenol,她增加了作者在本文中写的任何负面影响。

论文建议警告标签,新的FDA审查

该陈述还包括欧洲和美国监管机构的建议,包括以下措施:

  • 对乙酰氨基酚和任何含有对乙酰氨基酚的药物应包括在标签上怀孕期间使用的建议。
  • FDA和欧洲药物机构应对药物进行新的安全审查,并相应地更新建议。
  • 检查使用乙酰氨基酚和含乙氨基酚的药物的其他研究应该进行更准确地确定药物是否应给药,持续多长时间,并且在怀孕期间的时间。

“当时我们已经重新评估了我们对乙酰氨基酚并采取更加警示的方法重新评估我们的重新评估。随着我们了解胎儿发展的更多信息和可能损害正常发展的许多药物和感染,保证更加谨慎,“Waldorf博士说。

Neals同意,说:“对最近的证据审查似乎是合适的,进一步的研究可以提供更多应使用乙酰氨酸的更多清晰度。使用药物和胎儿健康问题之间这种关系的真正风险是什么 - 这只是一个关联或者是因果关系?“

“如果我们忽略本文中概述的内容,我们会被遗漏,”尼雷斯说。“我们希望让我们的妈妈和婴儿健康,我们希望我们的婴儿成长为可以实现最佳潜力的年轻人。”

2015 FDA药物安全通讯推荐包括对乙酰氨基酚审查怀孕期间可能的疼痛药风险。原子能机构审查了一项与之相关的研究注意力缺陷多动障碍(ADHD)在怀孕期间随时服用该药物的儿童。当时,确定在怀孕期间连接对乙酰氨基酚使用的证据和ADHD是不确定的。

怀孕的疼痛缓解可能“需要进化”

在利用这些潜在的风险方面,它可能会鼓励孕妇停止并考虑他们真的需要服用药物,或者如果可能有另一种方法来治疗他们的痛苦,那就说道。

Waldorf表明怀孕的疼痛缓解可能需要更多地向不涉及药物的方式发展。“这可能包括物理治疗,按摩疗法,冰和热量,以及必要时限制活动。她说,我经常向我的患者开放物理治疗和按摩疗法,这是未充分利用和令人难以助人的帮助,“她说。