什么是化粪池冲击?关于败血症并发症的一切

医学评论
医生对患者患有败血性休克
败血性休克是医疗紧急情况,大约一半的发展疾病死亡。 主文件

败血性休克是威胁生命的并发症败血症,这是对体内感染的极端反应。当免疫系统开启并引起广泛的炎症时,败血症就会发生。((1

败血症可以开始温和,但可能会迅速发展到更高水平的严重程度。医学博士基思·罗奇(Keith Roach),位于纽约市纽约 - 总理威尔·康奈尔医学中心的内科医生。“败血性休克是败血症的后期,在该阶段中,身体能够提供足够的血液流向器官的能力受到损害,以至于血压低,“ 他说。

败血性休克是一种严重的医疗状况,预后不良。它的死亡率接近50%。((2

败血性休克的症状到底是什么?

当败血症未经治疗时,就会发生败血性休克。败血症的症状包括大于101度的发烧,快速心率和快速呼吸。如果败血症发展为严重的败血症,其他症状包括:(2)

  • 更快的呼吸
  • 低尿量
  • 困惑
  • 头晕
  • 不寻常的肤色

当您有上述时间时,诊断为败血性冲击严重败血症的症状以及危险的低血压,对液体的替代无反应。(2)

低血压是低于90毫米的汞(MM HG)(收缩期)的读数超过60 mm Hg(舒张期)。((3

重要的是要注意,其他疾病也可能导致低血压。这些包括怀孕, 心脏问题,脱水,失血和缺乏营养。(3)

因为某些药物也会导致低血压(包括利尿剂抗抑郁药),败血性休克很难诊断。但是,当低血压伴有严重败血症或感染的症状时,医生将做出这种诊断。((4

低血压会降低血液流动,使氧气难以到达您的器官,因此寻求医疗帮助的紧迫性。

败血性休克的原因和危险因素是什么?

败血症从体内感染中发展。任何类型的感染都可以从严重的败血症转变为败血性休克。这些包括细菌感染,真菌感染和病毒感染。(1)

通常导致败血性休克的感染包括尿路感染(UTI),,,,肺炎,胃感染和皮肤感染。请记住,其他类型的感染也可以发展为化粪池冲击。(4)

如果您的免疫系统减弱,败血性休克的风险更高。这使您的身体更难抵抗感染。因此,虽然具有更强免疫系统的人可以接受抗生素并迅速消除了尿路感染,免疫系统较弱的人可能难以与相同类型的感染作斗争。结果,感染可能传播到其身体的其他部位,其免疫系统会触发因感染而广泛的炎症。(1)

败血性休克风险更大的人包括:(5

  • 新生儿和婴儿
  • 老人
  • 孕妇

该大学的急诊医生金伯利·布朗(Kimberly Brown),MD,MD,MD,MD,慢性疾病诊断也增加了败血性休克的风险,因为慢性疾病给免疫系统带来了很大的压力,使身体更难防御感染。孟菲斯田纳西州健康科学中心。(5)

增加败血性休克风险的慢性疾病包括:(5)

  • 糖尿病
  • 肝硬化
  • 癌症
  • 艾滋病/艾滋病毒
  • 肾脏疾病
  • 心脏病

如果您的免疫系统薄弱,则可能会出现败血性冲击的风险化学疗法皮质类固醇。((6

医生如何准确治疗败血性休克?

Roach博士指出:“当一个人处于败血性冲击状态时,治疗不仅是为了解决潜在的感染及其对其的反应,而且还纠正了循环系统和代谢异常。”

由于败血性休克的严重程度,这种情况在家无法治疗。您将需要被录取到ICU。在这里,您将继续接受药物与感染作斗争,您将静脉注射,使其更快地进入血液。((7

当您被诊断出患有败血症时,您可能会收到一种有效抗各种生物的广谱抗生素。一旦您的医生识别出引起感染的细菌,您就会收到更具针对性的抗生素。(7)

当细菌不是感染的原因时,治疗会有所不同。如果您的医生确定败血性休克是潜在的真菌感染或病毒感染的结果,则您将分别接受抗真菌或抗病毒药物。

由于败血性休克会导致极低的血压,因此治疗还集中在增加血液体积和血压以避免永久器官损伤。因此,败血性休克处理通常涉及接受大量静脉输液。液体不仅有助于增加血压和血液流动,还可以防止脱水。((8

除了大量的液体外,您的医生还可以给您皮质类固醇减轻体内炎症。有时,加压器服用药物。这种药物会收缩血管并有助于升高血压。(8)

败血性冲击也可能导致胰岛素抵抗。您可能会收到胰岛素疗法在医院时,可以帮助您的身体保持健康的血糖水平。(7)

呼吸受损也很常见,但布朗博士说:“败血性休克的患者通常会放在机械呼吸机上,以使其肺和身体休息以及愈合的能力。”

您可能需要通过口罩或将管子放在喉咙上的氧气治疗。

即使药物和液体是严重败血症和败血性休克的标准疗法,有时仍需要手术。(7)

您的医生将进行多个测试以识别感染的来源。这可能包括尿液分析以检查尿路感染,伤口分泌测试和粘液分泌测试。

同样,您可能有一个X射线,,,,CT扫描,,,,超声, 或者MRI检查您的穿孔(孔)胃肠道体内某个地方的脓肿或脓肿。(7)

如果是感染的根源,手术可以去除脓肿,或修复由于溃疡,在胃肠道中形成的孔,憩室炎,或另一种炎症状况。

败血性休克的并发症是什么?

尽管败血性休克是败血症的并发症,但败血性休克有自己的一系列可能的并发症。这是因为危险的低血压会影响氧气和血流。

尽管严重的败血症可以限制器官功能,但当炎症和低血压无法控制时,败血性休克会导致完全器官衰竭。在严重的炎症触发之间血块低血压导致血流不足,您的器官可能无法接受足够的氧气或血液以正常运行。(2)

棕色指出,肾衰竭,心脏功能障碍,呼吸衰竭和多器官衰竭都是败血症和败血性休克的并发症。“如果患者肾脏关闭,可能需要暂时或长期透析,如果多个器官系统功能失调并关闭,可能会发生死亡。”

她进一步将低血压对大脑的危险作用联系起来,表明当血液无法循环到大脑的所有区域时,中风的可能性增加。

除可能的器官衰竭外,败血性休克还会导致肢体的截肢。当体内血凝块形成时,截肢的风险会增加。血块阻止了血液的流逝。当身体的一部分被剥夺了血液和氧气长期时,身体组织开始死亡。(2)

有时,损坏是可偿还的。当您的身体组织过多时,唯一的选择是去除死组织。这可能涉及移除手指,脚趾,脚,手臂或腿。(4)

即使您从败血性休克中恢复过来,您也可能会患有几周或几个月的唯一症状。((9

布朗解释说:“最近,我们开始认识到脓毒症如何使患者长时间衰弱,而在离开医院后非常虚弱。”“住院,抗击感染和不动的结合可能会引起体内巨大的磨损。”

七个后症状可能包括失眠,疲劳,抑郁和认知能力下降。(9)

预防败血症和避免败血性冲击的最后一件事

如果您怀疑败血症,重要的是要立即去医院。您等待的时间越长,感染的风险就越大,威胁生命的紧急情况。

不幸的是,许多被诊断出患有败血性休克的人无法生存。而且由于这种情况会构成免疫系统,因此离开医院后也存在复发感染的风险。(2)因此,学习如何识别症状并因此获得早期治疗是您生存的最佳机会。

编辑资料和事实检查

  1. 败血症的定义。败血症联盟
  2. 败血症。梅奥诊所。2018年1月3日。
  3. 低血压(低血压)。梅奥诊所。2018年3月10日。
  4. 败血症:基本信息。疾病预防与控制中心。2018年1月23日。
  5. 风险因素。败血症联盟
  6. 败血性冲击。加拿大癌症协会
  7. 败血症:诊断和治疗。梅奥诊所。2018年1月3日。
  8. 败血症治疗。败血症联盟
  9. 七个后综合征 - PSS。败血症联盟
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