什么是白癜风,谁处于危险之中?

医学评论
一个有白癜风的人
白癜风影响全球人口的0.2%至1%。 马里亚·拉迪维奇/istock

白癜风是一种皮肤疾病,可导致白色斑块代替皮肤的自然色。((1)“白癜风不是传染性的,也不是感染,”米歇尔·罗德里格斯(Michelle Rodrigues),医学博士,位于澳大利亚墨尔本的皮肤科医生。然而,这不仅是一个化妆品的问题,而且确实是一种医疗状况。((2

任何种族的人都可以被诊断为白癜风,但由于皮肤不受影响的皮肤与未受影响的皮肤之间的对比,这通常是深色皮肤的人。(1)

白癜风影响全球人口的0.2%至1%。((3)不一定会影响皮肤。一些白癜风的人还会在他们的嘴里,眉毛或睫毛或头发上失去着色。((4

有2种不同类型的白癜风和3个亚型

医生通常将白癜风分类为以下两种类型之一:(4)

  1. 非段性白癜风(也称为双侧白癜风,白癜风和广义的白癜风)这是最常见的白癜风类型,会导致身体两侧出现白色斑块。通常,它开始在双手,眼睛或嘴巴,脚上或皮肤经常摩擦的身体区域围绕着。((5)通过非段性白癜风,在人生的过程中,颜色损失出现在喷发中,随着时间的流逝而散布并变得越来越明显。
  2. 节段性白癜风(也称为单侧白癜风)这种类型的白癜风通常是一个人年轻的时候开始的。它通常在停止之前进行一年左右。节段性白癜风出现在一个区域(或段,因此是一个胳膊或一条腿上的名称)。在大约50%的情况下,它伴随着头发,眉毛或睫毛的颜色变化。节段性白癜风不如非分段白癜风不常见,并且有10名白癜风患者中约有1个。(5)

医生使用以下亚型来描述体内出现的色素损失:(4)

  1. 本地化白癜风在体内仅出现一个或几个斑点。
  2. 广义颜色损失的斑块出现在身体的许多区域。
  3. 普遍的大多数原始肤色都消失了。注意:这非常罕见。

不幸的是,白癜风无法治愈,也无法防止它进行。(1)“我总是告诉病人,我们将尝试带回他们丢失的任何色素沉着,但是我们无能为力防止它传播,因为我们并不真正了解原因。”医学博士Sandy Skotnicki,一位位于多伦多的皮肤科医生,作者超越肥皂

白癜风是某些皮肤细胞突然死亡的结果

黑素细胞是在皮肤中发现的细胞,可产生黑色素,并负责赋予皮肤颜色。(4,6)当这些细胞死亡时,皮肤会失去其颜色 - 从定义上讲是白癜风。研究人员仍然不确定是什么原因导致这些细胞死亡。(4)

人们怀疑神经系统的问题会导致节段性白癜风,而其他类型则被认为是自身免疫性疾病的结果,导致身体破坏其黑素细胞细胞。(4)在这些后一种情况下(更常见的类型),斯科特尼基博士说:“您的身体正在攻击生成色素的细胞。”

对于他人自身免疫性疾病,更清楚地了解了导致这些条件发展的机制。在白癜风的情况下,仍然没有明确的解释,说明黑素细胞会死亡,因此许多来源无法得出结论皮肤状况是一种自身免疫性疾病。尽管如此,这是最广泛接受的理论(尤其是对于非段性白癜风)。

白癜风被认为是一种自身免疫性疾病,与其他自身免疫性有关

当人体的免疫系统错误攻击健康细胞时,会发生自身免疫性疾病。((7)在白癜风中,该理论是身体会攻击自己的黑素细胞细胞,从而导致皮肤上的颜色损失。(4)

白癜风以另一种有趣的方式与自身免疫性疾病有关:患有现有自身免疫性疾病的人患有白癜风的风险增加。该链接对于有桥本氏病或脱发Areata。(4)

同样,有白癜风的人更有可能患有另一种自身免疫性疾病。实际上,白癜风患者中有15%至少患有另一种自身免疫性疾病,例如类风湿关节炎,银屑病,自身免疫甲状腺疾病,或1型糖尿病。(5)

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那么谁得到了白癜风?而且总是世袭吗?

在任何年龄的技术上都可以发生白癜风。但是,通常,它发生在年轻人中,在大多数情况下,在一个人21岁生日之前。(4)它同样影响所有种族和性别。

还有一个牢固的遗传联系:发现30个特定的基因变异与白癜风有关。(5)但是拥有白癜风的基因组成并不能保证您会开发它。通常,环境中的某些东西会引发这种情况,例如暴露于紫外线或化学物质。(5)

罗德里格斯博士说,在细胞水平上的压力也可以引起这种“攻击”。她说:“从切割或划痕到重大疾病或压力大的生活事件,这种压力可能是任何事情。”

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某种遗传构成和环境触发的结合被认为可以在体内攻击其黑素细胞的体内自身免疫反应,从而在皮肤上产生鲜明的斑块。((8

由于该疾病有遗传成分,因此拥有白癜风的家人也增加了您也会发展出来的机会。Rodrigues说,这并不是说每个患有白癜风的人都可以指向一个亲戚,而是大约20%至30%的白癜风患者可以。(5)在体内发生白癜风及其进展方式的地方,似乎并没有从一个家庭成员传递到另一个家庭成员。((9

对于白癜风的人来说,触发事件也会导致病情扩散。例如,“如果有人被强烈晒伤,他们可以在晒伤的地区出现白癜风,如果他们已经患有白癜风,” Skotnicki说。

编辑资料和事实检查

  1. 白癜风。国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤疾病研究所。2016年10月30日。
  2. 白癜风是医疗状况吗?美国皮肤科学会
  3. Shen C,Gao J,Sheng Y等。对白癜风的遗传敏感性:GWAS的方法,用于鉴定白癜风易感基因和基因座。遗传学领域2016年2月1日。
  4. 白癜风。美国皮肤科学会
  5. 白癜风。NIH遗传学家庭参考。2018年9月25日。
  6. NCI癌症术语。国家癌症研究所
  7. 自身免疫性疾病。Medlineplus。2018年8月23日。
  8. 漫画P,Elbuluk N,Orlow SJ。了解白癜风的最新进展。F1000研究。2016年9月6日。
  9. Pajvani U,Ahmad N,Wiley A等。家族病史与童年白癜风之间的关系。美国皮肤科学会杂志2006年8月。
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