在过去的几年中，关于性交期间的更年期过渡期间的性功能的研究有了更多的研究。医学博士Holly N. Thomas，宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学助理教授。托马斯博士是有关该主题的研究的主要作者性的重要性在2020年的虚拟年度会议上年龄的女性北美更年期学会（NAMS），于2020年9月28日开业。
中年及以后的性行为并不是一定程度的一切
“我们有兴趣研究女性对性别对她们的重要性的评级，或者与她们的经历相同的变化或保持不变更年期过渡，”托马斯说。
为了找出答案，调查人员总共研究了来自全国妇女健康的研究（天鹅），所有他们在15年内完成了14次评估。访问包括访谈，问卷，抽血和生物识别指数，例如体重指数（BMI），血压水平，激素水平， 和抑郁症状。
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妇女被要求评价对性的重要性，而不是完全，中度，相当或极端的选择。
性别是“非常重要的”，说超过25％的绝经后妇女接受了调查
调查人员没有看妇女的平均值，而是看着队列中的轨迹。托马斯解释说：“这种分析技术使我们能够看到女性是否可以遵循的独特途径。”
“如果您只是查看整个小组的平均值，看起来对女性的重要性对每个人都会下降，但是我们实际上发现女性通常会遵循的三种截然不同的途径，而她们的重视程度很高。随着年龄的增长，”她说。
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调查表明，性别重要性排名在女性中各不相同
托马斯说，对于最大的妇女中，大约有45％的妇女对她们经历了四十多岁，五十多岁和六十年代初的性行为对她们的重要性不那么重要。对于27％的妇女，对整个中年的性行为对她们仍然非常重要，而在整个中年期间，对她们的性行为中的28％对她们来说并不重要，从四十多岁到六十年代。
托马斯说：“重要的是要认识到，在中年性行为方面，并非所有女性都会遵循同样的途径，每个女人都有自己独特的经历。”
托马斯和她的团队注意到了一些趋势。
- 有更多的女人满足性爱从情感和身体的角度来看，在整个中年生活中都更有可能将性评价为非常重要的。
- 较少的女人抑郁症状更有可能将性评价为非常重要的。这种联系不是新闻：“我们知道抑郁症状与性欲低下与其他类型的性功能障碍之间存在很强的联系，”托马斯说。This finding does highlight the importance of mental health: If women are looking to make sex a priority as they get older, making sure that they’re taking care of their mental health and getting treatment for any type of mood disorder is important, she adds.
- 黑人妇女更有可能在中年生活期间对性的评价至关重要，而中国和日本则更有可能对性的评价不那么重要，或者认为性别的重要性下降。
- 高等教育与妇女至关重要的性生活有关。
托马斯说，这些结果表明，对中年生活的所有妇女的性行为变得不那么重要，这只是不可避免的事实。
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“我的收获是，我们需要更常规地向中年的女性询问她们的性功能，以及是否有诸如性交期间疼痛或者，如果他们在性欲低下的问题上困扰他们。”斯蒂芬妮·福布恩（Stephanie Faubion），医学博士，明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所妇女健康中心主任和NAMS的医疗总监。
Faubion博士补充说：“性功能通常是在女性中所解决的，但在更年期以外的女性中肯定是在解决性功能。”
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通常，有一个好性更年期前的生活有一个好性她说，更年期后的生活。“这项研究表明，如果性行为对更年期之前的女人很重要，那么这很重要。”
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Faubion说，请记住，性爱与衰老看起来不一样。“随着年龄的增长，我们必须改变对性功能的期望。性可能并非总是阴茎，并且阴道性别;我经常与病人进行交谈。”她说。
Faubion说，随着人们的身体和健康的改变，包括男人和女人可以经历的医学疾病，我们可能需要修改我们的工作，但是，只要他们生活，对所有人的性亲密关系仍然很重要。
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女性低性欲的睾丸激素治疗缺失
美国约有30％左右的女性报告说性欲低下或性欲，大约有10％的报告被IT困扰或困扰，布鲁克弯腰，护理实践博士和董事会认证的妇女医疗保健护士从业人员，他是田纳西州纳什维尔女性性健康研究所的临床主任。博士在性健康方面发表了性爱，性欲和睾丸激素在NAMS 2020会议上。
低性欲不是自动的治疗理由；性欲障碍（HSDD）是妇女的性欲低下，并被它困扰或困扰。弗弗说，如果患者没有直接影响或受到影响，并且不会影响他们的日常功能，那不是真正的诊断状况。
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“即使他们因缺乏欲望而困扰，许多妇女也忍受了它而不是寻求治疗；他们认为这是衰老的正常部分，或者应该处理的事情。”她说。
治疗欲望麻烦的障碍：睾丸激素不是FDA批准的
一个阻碍治疗HSDD的障碍是缺乏美国食品药品监督管理局（FDA）睾丸激素对于HSDD的女性来说，即使对如何以及何时使用它有很多已发表的研究。
Faubion表示同意，他说：“睾丸激素对女性的性健康进行了很好的研究，并且在几乎所有性功能的领域都有效。”
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成本，缺乏长期数据是缺失睾丸激素产品的背后
存在的障碍不是缺乏科学或缺乏兴趣，而是FDA，说。她说：“ FDA已要求提供更多的长期数据，以在女性中使用睾丸激素在低连接性的性欲障碍（HSDD）中，可能会长达五年[价值]。”
Fungatd说，一项满足FDA要求的研究对于制药公司来说似乎是高昂的成本。她补充说：“我不知道有任何特定产品即可获得批准或寻求批准，这是不幸和令人沮丧的。”
Fungatd说，有关于如何为HSDD使用睾丸激素产品的选择和指导。在2018年，国际妇女性健康研究学会（ISSWSH）出版护理过程（POC）为了诊断和管理绝经前和绝经后妇女中的性欲障碍vwin app（HSDD），包括在HSDD的绝经后妇女开处方睾丸激素的指南。
一种全球共识声明这得到了几个国际医学社会的认可国际更年期社会， 这内分泌社会，nams是出版于临床内分泌与代谢杂志2019年10月。该声明的目的是提供明确的指导，以了解哪些妇女可以从睾丸激素治疗以及任何潜在风险中受益。
在标签外使用睾丸激素可能是昂贵的，潜在的风险
弗福特说，问题是，治疗标签外可以为患者带来额外的风险和费用。“如果我开出了针对男性的睾丸激素产品，我可以根据需要以较低的剂量开处方，但是由于它未经FDA批准用于此用途，因此通常不会保险。这可能意味着费用从300美元到500美元不等。”她说。
Fungath说，复合睾丸激素是药剂师专门从头开始使产品更便宜的过程，但随后人为错误以及缺乏法规的潜力增加了。
睾丸激素：短期内安全；长期问题持续
Faubion说，HSDD没有FDA批准的睾丸激素产品的主要原因是缺乏长期安全数据。“例如，我们不知道乳房癌症风险，我们不知道心血管风险。”她说。
Faubion说，对女性的心血管风险似乎比服用睾丸激素的男性更不关心，但更大的问题是随着时间的流逝，乳腺癌风险随着时间的流逝。“这是因为睾丸激素转化为雌激素在体内，因此存在一个问题，即是否会增加乳腺癌的风险。”她说。
“我在实践中使用了它，对女性很有效，”福比翁说。“是的，我们仍然对长期安全性和长期疗效有疑问，但是对于短期疗效和短期安全性，我们的数据非常令人信服。我认为最终它可能会被批准用于女性。”
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