妇女睾丸激素治疗:专家发表有关福利和风险的首次全球立场声明

有一个国际共识,即激素睾丸激素应仅在性欲低的绝经后妇女中使用。

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经过多年的辩论和讨论睾丸激素在治疗妇女时,已经在四个主要医学期刊上发表了共识声明。由国际更年期协会(IMS),,,,全球位置声明在全球范围内就福利和风险以及适当的剂量,用途和应用的专家和医学社会之间的首次协议提供。

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该职位声明基于对全球发表的文献的评论,包括“系统评价和荟萃分析女性睾丸激素治疗发表[2019年7月]柳叶刀糖尿病和内分泌学

陈述是有史以来第一个关于女性睾丸激素使用的官方指南

医生已经治疗了妇女激素睾丸激素几十年来,通过标签不使用,但到目前为止,还没有官方准则。“基本问题是您对待谁,您不对待谁?这就是为什么这么重要的原因,因为它沿两条线提供指导。这一提出了各种专家的协议,因为在小组中,我们有心理学家,精神科医生,流行病学家,妇科学家和内分泌学家。”苏珊·戴维斯(Susan Davis),博士,IMS总统。

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本文提出了这些要点:

1.睾丸激素对绝经后妇女有效治疗低性欲

本文的要点之一是,睾丸激素仅应在绝经后妇女帮助治疗性兴趣或唤醒疾病(缺乏性欲在长期以来,以前称为低连续性的性欲障碍)对女人感到痛苦。戴维斯博士说:“有很多性欲低下的女性,但他们不在乎 - 要么对她们并不重要,要么没有伙伴,或者如果她们伙伴关系,她们没有性活跃。那也行。为了使治疗适当,这必须是一个问题。”

还没有足够的数据来确定睾丸激素治疗是否适用于绝经前妇女。

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2.睾丸激素不是其他任何情况的女性的适当治疗方法

除了增强性欲之外,没有足够的证据支持女性在女性中使用睾丸激素。没有充分的证据表明它可以提高认知表现,防止疾病或促进幸福感。

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3.高剂量的睾丸激素不是好药

该小组还得出结论,不应将女性的睾丸激素范围高于绝经前女性。在这个水平上,副作用存在很大的风险,例如粉刺, 油性皮肤,妇女,,,,脱发和声音改变。好消息是,在适当的水平上,对脂质,血压和血红蛋白没有影响。

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4.所有睾丸激素的女性均应密切监测

妇女可能会无限期地服用睾丸激素,但是只要女性使用它,她就必须受到监控。戴维斯说:“人们的身体改变了,或者他们可能在不知不觉中过度使用它。”

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5.直到有特定的女性配方,可以使用男性配方

没有国家监管机构批准专门针对女性的睾丸激素产品。临床医生可以小剂量仔细地使用男性配方,并不断监测水平的持续监测。(即使最终发布了女性产品,患者仍然需要监视。)

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6.睾丸激素治疗不是性治疗

根据声明,睾丸激素不是低的魔术子弹女性性欲因为性欲是许多生物学,心理和环境因素的复杂相互作用。“我们可能会建议咨询和睾丸激素试验。这是一个拼图拼图,这是其中的一部分,但病人也必须做其他事情。”戴维斯说。

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7.不建议使用复合睾丸激素

复合药物是由药剂师专门为您创建的。但是,复合睾丸激素没有药代动力学背景,这就是医生理解药物在给药时的表现。这意味着复合配方可能不是准确的。“这是一个完全未知的,没有法规,因此我们建议强烈反对。如果女人使用一小剂量的男性配方,至少我们知道该配方是如何开发出来的,以及如何始终如一地运作。”戴维斯解释说。

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共识是医学未来的好典范

最终,戴维斯(Davis)希望这一特殊声明将成为国际医学团体如何共同达成有关减少困惑的问题和实践原则的积极例子。她说:“我认为这很重要。它表明,如果人们相信需要这样做,他们可以一起工作。”