乳腺癌生存和对心理健康的影响

随着越来越多的患者“生存”乳腺癌,这对他们的心理健康意味着什么?

医学评论
蓝色的冥想女人
许多乳腺癌幸存者因焦虑而苦苦挣扎,并担心他们的癌症可能会复发。 Klaus Vedfelt/Getty Images

三年前,希尔·莫斯(Hil Moss)说,她在四处闲逛,随便看电视并放松,当她触摸胸部并感到肿块时。她28岁,没有家族史,她说她的医生向她保证,她无需担心。但是经过几次约会后,他们确认了乳腺癌,可能是由ATM基因他们发现的突变。

三年后和14个月的治疗计划 - 包括三个月化学疗法,双重乳房切除术,以及基于组织的重建,后来激素疗法- 莫斯(Moss)是康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学公共卫生学院的一名学生,也是癌症护理的倡导者,现在认为自己是乳腺癌幸存者。

美国临床肿瘤学会(ASCO)将生存定义为“与癌症一起生活,通过和超越癌症”。但是一些进入“超越癌症”阶段的患者表示,他们没有为这种经历所付出的损失做好准备。

莫斯(Moss)首次被诊断出时说,她预计她的经验中最困难的部分是接受治疗,但同胞幸存者警告她,这实际上是她完成后的几个月,这将是最难的。莫斯果然,莫斯说,她发现康复期的头六个月在精神上比身体上的任何事情都更具挑战性,包括两种乳房的截肢。

莫斯说:“这似乎不可能相信。”“您正在接受化学疗法,您会感到可怕,怎么可能更糟?但这是。当您积极接受治疗时,您至少对您的日常生气有这种感觉,有时会感觉像是安全毯。”

“当您被删除时,您将被迫基本上估计发生的事情。您必须接受自己的死亡率,”莫斯说。

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乳腺癌的存活率正在增加

医学博士Marleen Meyers,医疗肿瘤学家以及NYU Langone Health的Perlmutter癌症中心的生存计划在纽约市,乳腺癌是一种“希望的癌症”,因为越来越多的被诊断出患有乳腺癌的患者幸存,但是通过这种经验生活“带来了价格”。

迈耶斯博士说:“我是一名肿瘤科医生很长一段时间,很早就,我们为人们幸存而感到高兴。”“我们并没有真正考虑他们的生存后的生活质量。我总是喜欢说癌症治疗可能已经结束,但癌症的经历还远远没有结束。”

专家说,绝大多数患者在接受癌症治疗后挣扎着精神健康。

“有焦虑迈耶斯说:“下一步是什么,他们的感受,要使他们变得更好需要多长时间。”“现实是,虽然您可以给某人进行估计,但无法预测。”

害怕复发和对心理健康的影响

乳腺癌幸存者山苔藓步行

现年31岁的希尔·莫斯(Hil Moss)已成为乳腺癌社区的倡导者,并热衷于创造生存资源。

凯拉·西蒙(Kayla Simon)

被诊断出患有乳腺癌的人说,对于许多幸存者而言,他们所经历的焦虑是由于担心自己的癌症可能会恢复的焦虑。在评论于2021年5月发表在《期刊》上癌症医学随着焦虑症的焦虑,许多患者在癌症治疗后进行成像扫描时会经历。

莫斯说,当她体内遭受任何类型的疼痛时,她想知道自己的癌症是否会恢复过来。她说,当她进入达纳 - 法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)与医生进行检查时,闻到了她以前接受24次输注的建筑物时,她立即感到恶心。

莫斯说:“如果您在特定位置接受治疗,那么当您在该建筑物中行走时会有帕夫洛维亚的反应。”“感到随机的疼痛,想知道这是否是复发的,还是抽血并闪烁回到化学椅上 - 其中一些事情不会消失。”

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癌症治疗的抑郁症和其他持久作用

专家和乳腺癌患者称,心理健康和情绪也可能受到许多治疗中使用的药物的影响。在一个研究于2021年1月发表PLOS医学,乳腺癌的幸存者更有可能经历各种心理问题,包括焦虑和沮丧,比未被诊断出患有癌症的妇女。

迈耶斯说,激素疗法是一种治疗方法,其对患者心理健康的影响经常被忽视,并且可以导致患者体验沮丧

伊丽莎白·艾尔斯(Elizabeth Ayers-Cluff),创始人影响一个乳腺癌基金会,首先在36岁时被诊断出患有乳腺癌。她说,完成癌症治疗后,她在抑郁症中挣扎了一年多,部分原因是治疗本身。

艾尔斯·克拉夫(Ayers-Cluff)说:“我真的相信,没有足够讨论的一件事是给您的化学治疗的共同点,以及它对您的心理稳定性的作用。”“我看到它逐渐发展,这是治疗后的治疗。到您的旅程结束时,抑郁症已经陷入了几个月的时间。”

当Ayers-Cluff被重新诊断转移性乳腺癌在2018年,她说她认为她不会让自己的抑郁症恢复到近十年前的第一次诊断后的状态。

“我只是告诉自己,这次我将尽我所能为自己的心理健康做,”艾尔斯·克拉夫(Ayers-Cluff)说。

生存技巧和资源

专家和乳腺癌患者说,大多数人通过vwin app锻炼, 艺术品,正念冥想练习和治疗以及其他渠道。

“我向人们提供的第一条建议癌症诊断是,如果可能的话,如果您可以访问此问题,请尽快将治疗师排成一行。”莫斯说。

ASCO有一个生存页面通过指向不同资源的患者链接癌症治疗后生活的生活。

尽管心理健康肯定受到癌症治疗的影响,但莫斯说,幸存者生活的每一部分都存在持久的影响。

“继续工作或重返工作岗位意味着什么?如果我有采访,我应该透露自己经历的事情吗?迄今为止,疤痕意味着什么?激素疗法或我的治疗对我的性健康和过性生活的能力的影响如何?”莫斯说。“幸存者如何真正渗透到生活的各个方面,无论是工作,性生活,个人生活,个人生活,家庭生活,这真是令人惊讶。”

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