一项新研究显示，饮食中的维生素和补充剂可能没有像经常吹捧的那样好。
这研究，4月9日在内科年鉴，发现某些营养成分的足够摄入与任何原因的死亡风险降低有关，但是只有在食品来源消耗这些营养素的情况下才会出现这种好处。当以补充剂的形式服用相同的营养成分时，死亡的较低风险消失了。
该研究使用了由27,000多名20岁及20岁以上的美国成年人的数据组成的全国代表性样本，以评估饮食补充剂使用与所有原因的死亡之间的关联，以及特别是死亡的死亡心血管疾病和癌症。在1999年至2010年期间，该数据作为国家健康和营养检查调查的一部分收集。
参与研究的人被问及在过去30天内是否使用过任何维生素，矿物质或其他饮食补充剂。如果有的话，他们被要求制作补充容器，或者回想起记忆的细节。参与者还报告了他们服用的每种补充剂和频率。
参与者接受了两次有关他们在过去24小时内必须吃和喝的食物的采访，研究人员使用称为NCI方法的国家癌症研究所开发的一种方法对参与者的通常饮食和通常的营养饮食摄入量进行了建模。（日常饮食访谈使研究人员可以推断每个人饮食的预期营养含量是什么。）
超过一半的参与者在前30天内使用了补品。Compared with people who didn’t take supplements, supplement users were: older, more likely to be female, less likely to be smokers or heavy drinkers, and more likely to have a comorbid condition at the start of the study (these conditions included cancer, heart disease, stroke,高胆固醇，，，，高血压，和糖尿病）。
在补充数据和饮食数据后，对本研究进行分析的个体的中位数为6.1年。记录了这些随访期间的死亡。
研究人员发现，对于营养摄入与死亡风险之间的关联：
- 维生素K和镁的足够摄入量与较低的死亡风险有关。
- 足够的摄入量维生素A。，维生素K和锌与心血管事件的死亡风险较低有关。
- 多余的摄入量钙与癌症死亡风险更高有关。
研究人员发现，当评估养分摄入量（通过饮食或通过补充剂）评估时：
- 仅当这些营养物质来自食物时，就会存在与维生素K和镁的足够养分摄入有关的较低的死亡风险，而当它们来自补充剂时就消失了。
- 与足够的维生素A，维生素K和锌相关的心血管事件的死亡风险较低，仅限于食物中的营养，并且当营养素来自补充剂时消失。
- 每天至少有1,000毫克的补充总量摄入钙摄入量与癌症死亡风险增加有关，但没有食物的钙摄入量相关。
数据表明，从食物中获取所需的营养比服用补品更好，但是如果您不足以开始，那可能是另一回事
这项研究的发现表明，从健康饮食中获取身体所需的维生素和营养可能会带来好处 - 如果您从补充剂中获取这些营养物质，这些好处可能会消失，这是研究的高级作者。Fang Fang Zhang，医学博士，博士，波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的副教授。她说：“从这些结果来看，很明显的是，饮食补充剂的使用不能代替健康的均衡饮食。”
但是，重要的是要注意，这项研究并没有考虑某些亚组，这些亚组可能与普通人群有不同的营养需求。她说，某些亚组可能更有可能从补品中受益。“其中可能包括具有营养缺乏或特定营养需求的人，例如孕妇，患有医疗状况的人会影响其吸收食物中充足营养的能力，或者有特定饮食习惯的人，例如素食主义者。”
新发现并不一定表明这些人不会从补充剂中受益。但是，如果您是一个没有维生素或矿物质的健康人缺陷张说，发现的确表明您可能不会从服用补品中受益。
除非您不足，否则食物中的营养通常比补充剂更好。医学博士伊丽莎白·布拉德利，俄亥俄州克利夫兰诊所功能医学中心主任。布拉德利博士没有参与这项研究。
但是，如果某人不足（铁或维生素D她说，例如），他或她可能仍会从服用补充剂中受益，以确保他们每天都能获得足够的摄入量。
布拉德利补充说：“与您的医师或营养学家合作，了解您可能缺乏的东西更为重要。”对于患病或接受过医疗治疗的人来说，可能会有很长时间的营养缺陷才能单独通过饮食来解决。
她说：“那将是获得补充的目标原因。”她建议与您的医生讨论您的补充剂使用。她补充说：“人们不仅应该在没有任何特定原因或测试的情况下开始服用补品。”“并非每个人都需要多种维生素每天。”
这项研究有局限性
布拉德利说，重要的是要注意，这是一项观察性研究，这是它的局限性之一。该研究表明，通过饮食获得所需的营养与更多健康益处之间存在关联（与通过补充剂获取所需的营养相比）。她解释说，但是结果并不一定证明是通过补充剂与饮食摄入量导致这些健康益处消失的摄入量。“每当有一项观察性研究，尤其是关于营养和补品方面的研究，就会有很多混杂的变量。”
研究人员确实控制了社会经济地位，教育，吸烟，体育活动和慢性健康状况等因素。但是，仍然有一些因素可能会影响未考虑的补充使用。
研究中使用补充剂的人的合并症更大，例如癌症，心血管疾病，高血压和高胆固醇，而不是补充剂的食物。研究人员确实控制了这些合并条件的存在。但是，布拉德利补充说：“是否有一些固有的偏见，使病人更有可能服用补充剂？如果一个人已经病了，他们会被动机去服用更多补品吗？”
这些因素可能会导致一些补充使用者的死亡率协会。
这项研究也受到自我报告偏见的限制（当研究参与者可能以使他们看起来尽可能出色的方式做出反应时）。在这种情况下，人们可能已经夸大了他们消费的营养食品的数量或种类，并忽略了一些不太健康的食物选择。
根据布拉德利（Bradley）的说法，最重要的是，这项研究应提出有关某些补充剂对其他健康人的价值的疑问。但这并不应该意味着每个人都应该完全停止服用补充剂。
与往常一样，如果您对要服用或考虑服用的特定补充剂的健康价值有疑问或疑虑，则应与医生交谈。
