如果您患有充血性心力衰竭,您应该消耗多少钠?

专家说,弄清楚心力衰竭患者饮食中理想的盐量很复杂。

医学评论
盐振动器和心脏的插图,代表钠摄入量和心力衰竭
饮食中的盐分太多对心脏不利,但是对于充血性心力衰竭的人来说,钠太少也可能是一个问题。 iStock(2)

毫不奇怪的是,美国大多数成年人的盐分要比保持健康饮食的盐分要多得多。我们中的许多人可以从减少的数量中受益我们吃的食物中的钠

根据美国心脏协会(AHA),美国平均每天服用超过3400毫克(MG)的钠。该组织建议每天食用不超过2300毫克的钠,同时为大多数成年人的理想限制每天1,500毫克。

南卡罗来纳州查尔斯顿的MUSC心脏和血管中心的心血管重症监护室丽贝卡·富勒(Rebecca Fuller)解释说:“太多的盐对心脏不利。”“钠充当流体的磁铁,这可能导致增加体液潴留血压。”当您的体内额外的液体时,您的心脏必须更加努力。“随着时间的流逝,高血压会增加中风的风险,,,,心脏衰竭和肾脏疾病。”

个人充血性心力衰竭通常也从减少钠饮食中受益。但是,尽管充血性心力衰竭患者也应避免饮食过多的盐,但他们应该消耗多少盐仍可以进行辩论。

根据AHA和美国心脏病学院基金会的最新指南,2013年6月发表在《杂志》上循环,“ AHA建议将钠限制为1,500 mg/d [每天毫克]似乎适合大多数A和B期[心力衰竭]的患者。”(心力衰竭有四个阶段:A阶段A和B被认为是心脏前的失败; C阶段C和D更为先进)。

对于更严重的心力衰竭的患者,该指南指出目前没有足够的证据来认可特定水平的钠摄入量。

为心力衰竭的人推荐钠摄入量的挑战

“这是一个迫切需要研究的领域。”劳伦斯·阿佩尔(Lawrence Appel),医学博士巴尔的摩约翰·霍普金斯医学机构的韦尔奇预防,流行病学和临床研究中心主任。“在一般人群中,我们正在努力预防或控制高血压,因此有一些建议,但是心力衰竭确实很棘手。”

那是因为心力衰竭的人通常被严重服药。这些药物通常包括利尿剂,增加尿液的产生。

阿佩尔博士说,如果心力衰竭患者在服用利尿剂时突然减少钠的摄入量,他们可能会面临脱水

Fuller解释说,如果人体的钠水平太低,它可能导致肌肉抽筋和迷失方向,如果严重耗尽并且没有治疗,则可能导致癫痫发作和昏迷。

专家说,这是一种平衡的行为,因为专家还应该避免心力衰竭患者避免过量的钠。富勒指向发表在临床护理杂志发现高水平的钠对心力衰竭患者有害。

她说:“在心力衰竭的人中,与患有较低钠含量的心力衰竭的人相比,每天消耗3,000毫克的症状会增加症状,从而导致更多的急诊室就诊,住院和死亡。”

那么心力衰竭的患者如何确切知道应该消耗多少钠呢?

阿佩尔说,答案必须与您的医生一起解决。

他说:“理想情况下,最重要的是不要消耗多余的钠。”“当然不要增加它或突然减少它。”旨在使其保持恒定水平,您的临床医生将调整您的药物治疗。“任何重大更改都应与您的医疗保健提供者一起进行。”