艾滋病毒症状和阶段|日常健康

艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）是一种危险的感染，会损害免疫系统，并使人们容易受到其他感染和疾病的影响。艾滋病一旦进入最后阶段，艾滋病毒就会威胁生命（艾滋病）（艾滋病获得的免疫缺陷综合征）。

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，到2019年底，美国近120万人患有艾滋病毒。（（1）

CDC指出，令人震惊的是，大约13％的艾滋病毒患者不知道这一点。

这部分是因为HIV最初会产生很容易与其他健康问题混淆的症状 - 有些被感染的人完全没有任何症状。（（2）

艾滋病毒感染的早期症状

许多人（大约三分之二）在收缩艾滋病毒后的两到四个星期内经历了类似流感的症状。（2）称为急性逆转录病毒综合征（ARS）或原发性HIV感染，这些症状是免疫系统对病毒的自然反应。

症状包括：

在这很早的时候，可能无法通过测试检测到艾滋病毒。这是因为大多数HIV测试都寻找抗体（免疫系统对病毒产生的蛋白质）而不是病毒本身，并且抗体的产生可能需要几周。大多数快速测试和家庭测试是抗体测试。（2，4）

在此早期阶段，患有艾滋病毒的人也具有高度感染力，即使没有症状，他们的血液中的病毒水平极高。（3）

HIV感染了免疫系统称为CD4细胞（也称为T-Helper细胞或T-4细胞）的白细胞，以复制。它会破坏这些细胞并导致CD4水平急剧下降，因为大量病毒增殖。

随着时间的流逝，免疫系统将使艾滋病毒水平降低到所谓的病毒设定点，该病毒水平保持相对稳定，CD4水平增加。（3）

但是您的CD4计数可能不会返回到感染之前。根据美国卫生与公共服务部指南，抗逆转录病毒疗法（ART）应在诊断出艾滋病毒后尽快开始。（（5）

如果您认为自己最近暴露于该病毒并且患有流感症状，请务必测试可以诊断急性艾滋病毒。

有三个主要艾滋病毒的测试：抗原抗体测试，抗体测试和核酸测试（NAT）。

抗原抗体测试探索两种HIV抗体（由免疫系统响应病毒产生）和抗原P24（病毒的小部分触发免疫系统反应）。HIV感染后，在抗体发育之前可以在血液中检测到P24。由实验室对从静脉抽取的血液进行的抗原抗体测试可以在暴露后18至45天检测HIV。实验室通常需要几天才能产生结果。

快速的抗原抗体测试使用手指刺的血液，不需要实验室，并且可以在30分钟或更短的时间内返回结果。它可以在暴露后18至90天检测感染。

抗体测试寻找血液中的HIV抗体（从静脉或手指刺中取）或口服液体。还称为快速艾滋病毒测试或艾滋病毒口腔自我测试，仅在20或30分钟内起作用，可以返回结果，并且可以在暴露后23至90天检测感染。

NAT测试分析了血液样本是否存在HIV病毒，通常可以在暴露后10至33天检测感染。它不常规用于筛选，因为它非常昂贵，需要几天的时间进行处理。如果人们患有高风险的暴露或可能的艾滋病毒感染迹象，他们可能会接受NAT测试。（4）

根据美国国立卫生研究院的说法，ARS期间的症状可能持续数周。（（6）

在这一点之后，感染发展到临床潜伏期阶段，在此期间，病毒在非常低的水平上再现，但仍具有活性。

也称为无症状HIV感染或慢性HIV感染，临床潜伏期通常不会引起与HIV相关的症状。（3）

对于那些没有服用任何抗逆转录病毒药物感染的人来说，临床潜伏期阶段平均持续10年，但可能会更快。（3）

但是，ART可以防止病毒生长和繁殖，从而延长临床潜伏期数十年。

重要的是要注意，在临床潜伏期阶段感染了艾滋病毒的人具有传染性，仍然可以将病毒传播给其他人。但是，正如疾病预防控制中心所指出的那样，完全按照处方并保持不可检测的病毒负荷的人“实际上没有风险传播艾滋病毒通过性交给他们的艾滋病毒负面伴侣。”（6）

艾滋病毒感染的最后阶段是艾滋病，当免疫系统严重破坏时发生。

当您的CD4细胞非常低或患一种或多种机会性疾病时，它是诊断出的肺炎或者结核，或由于艾滋病毒感染而导致的特定癌症。（（7）

有艾滋病的人可能会经历（2）：

这些症状中有许多，尤其是那些严重的症状，可能与由于免疫系统减弱引起的其他机会性感染有关。

这些机会性感染可能包括结核病和肺炎，以及念珠菌病（由酵母引起的真菌感染），当真菌感染影响食管或下呼吸道。（7）

Deborah Shapiro的其他报道。

参考

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