儿童的新血压指南确定更多有早期心脏病风险的人

研究发现,被重新分类为血压升高的儿童会增加心血管疾病的风险。

事实检查
一个孩子检查血压
一个小男孩检查了血压。 肖恩·洛克/斯托克斯

高血压是大多数与成年人相关的健康问题。而老年人更有可能高血压,孩子们也可以发展这种状况。

新的在2019年5月的《美国心脏协会杂志》上发表的研究高血压不仅揭示了如何最新指南(2017年9月发布在《期刊》上儿科已经确定了更多的年轻人是血压高的,但也表明了压力升高的儿童如何发展心肌壁增厚和代谢综合征(一组疾病会增加2型糖尿病,中风和心脏病的风险)正常血压

“ 2017年的新指南确定了一群患有心脏病风险和结果的儿童,这些儿童被前2004年指南所低估了。”医学博士Lydia Bazzano,研究的高级作者兼新奥尔良杜兰公共卫生与热带医学学院流行病学副教授。

在2017年,美国儿科学会更新了其2004年关于筛查和管理儿童和青少年高血压的建议。vwin app对于13至17岁的年龄,新的准则被简化了任何阅读现在,大于或等于130毫米的汞(MMHG)收缩期超过80 mmHg舒张压,现在被认为是高血压,没有针对年龄,性别或身高调整。这与当前对成人高血压的定义保持一致。

2004年较早的指南还根据数据制定了血压规范肥胖的孩子。在未考虑超重和肥胖的情况下,建立了12岁以下儿童的新的血压阈值(尽管年龄,性别和身高对于这个人群而言。

Bazzano博士说:“现在,较大的儿童被确定为高血压,主要是因为这些措施现在是基于正常体重的孩子,而以前的小组用作参考的参考包括肥胖的孩子。”

从某种意义上说,旧准则原谅了可能与肥胖有关的血压升高。

许多年轻人的心脏麻烦

查看这种高血压的重新定义是否可以帮助发现儿童心脏病的风险,科学家审查了3,940名儿童的健康记录,这些儿童在36年的过程中受到了Bogalusa心脏研究的一部分。年轻人的年龄从3岁到18岁不等;男性为47%,非裔美国人为35%。

研究人员发现,在新准则下,有11%的参与者被认为具有高血压,而旧标准则为7%。研究作者还观察到与发展成年高血压和代谢综合征的类似关联。

根据2017年措施,在高血压的人中,在随访期间有19%的心肌增厚,而当高血压遵循2004年指南时,心脏肌肉增长了12%。

“我们认为,随着时间的流逝,高血压的慢性作用最终是对心脏和血管的损害。”医学博士Stephen Daniels,科罗拉多大学医学院儿科教授兼教授,以及奥罗拉(Aurora)儿童医院的儿科医生。“新准则令人放心,因为它们正在帮助我们找到最需要关注的孩子。”

这项调查支持的结果疾病控制与预防中心(CDC)的研究这使用了2017年的准则,发现大约4%的12至19岁青年患有高血压,另外10%的血压升高(以前称为“铅质”)。

没有参与这项研究的丹尼尔斯博士说:“在小儿年龄范围内,高血压并不少见。”

好消息:高血压是可以治疗的

在年轻人时患有高血压会导致心脏病和中风,但这种病情可以逆转和预防。

“限制加工食品,快餐和餐厅食品;保持健康的体重;每天的运动将对维持正常的血压有很长的路要走。”心脏病专家与不是研究作者的德克萨斯州普莱诺的贝勒·斯科特(Baylor Scott)和白人遗产心脏中心(White Legacy Heart Center)。

美国心脏协会推荐每天,孩子们至少要进行至少一个小时的中度至剧烈强度的体育活动,每周至少三天参加肌肉和骨加强活动。

Bazzano建议每天吃大量豆类,坚果,全谷物,瘦蛋白质以及五份水果和蔬菜,尤其是那些营养丰富和非稳定的菜单。建议孩子们限制盐,添加糖,饱和和反式脂肪。

如果饮食和运动没有血压水平下降,医生可能会开药。

“我们尽量不要使用药物治疗孩子的高血压,但是有些患者尽管改变了生活方式,但血压仍然很高。”丹尼尔斯说。

研究作者指出,调查受到实际数据的限制心脏病中风在成年期,尽管目前正在收集这些信息。此外,Bogalusa心脏研究的参与者来自路易斯安那州的一个社区,因此结果可能无法概括整个国家。

丹尼尔斯说:“这项研究表明,儿童确实可以患有高血压,并且可能对他们的心血管系统产生不利影响。”“儿科医生和家庭医生将专注于随着时间的推移重复测量,以确保压力持续高。从父母的角度来看,您应该确保定期检查孩子的血压。”