适度的饮酒可能会增加2型糖尿病患者的高血压风险

新发现表明,每天喝多种酒精饮料可能会增加糖尿病患者的心脏风险。

事实检查
加上大码的女人,拿着一杯葡萄酒,穿着波尔卡圆点蓝色西装外套
您可能想重新考虑晚间酒。 詹妮弗·布里斯特/斯托克斯

对于2型糖尿病的人来说,座右铭“适度的一切”可能不是最好的建议,至少在饮酒方面。

9月9日发表的一项研究美国心脏协会杂志发现每周只喝八种酒精饮料与增加60%有关高血压的风险,或高血压,患有2型糖尿病患者。对于那些喝得更多的人来说,高血压的风险和严重程度增加了。

研究结果表明,每天的饮酒习惯可能会使一个已经脆弱的心脏病群体处于更高的风险。三分之二的糖尿病患者报告说患有高血压或服用药物以降低血压。美国糖尿病协会(ADA)。这种组合使患心脏病的风险增加了一倍,报道美国心脏协会(AHA)。根据啊哈,患有糖尿病的成年人死于心脏病的可能性是没有糖尿病的人的两倍。

研究合着者说,先前的研究表明,大量饮酒与高血压有关。马修·辛格尔顿(Matthew J. Singleton),医学博士,位于北卡罗来纳州温斯顿·塞勒姆(Winston-Salem)的Wake Forest医学院的临床心脏研究员。他指出:“我们研究的一个关键发现是,即使是中度的饮酒量也与糖尿病患者的高血压增加有关。”

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即使是适度的饮酒也会增加2型糖尿病患者的高血压风险

总共有10200名参与者参加该协定的受试者(糖尿病中控制心血管风险的行动)试验参加了这项最新研究。

他们的中位年龄为62岁,男性为61.3%,女性为38.7%,白人为64.4%,黑色为19.7%,西班牙裔为7.0%。参与者被诊断出患有糖尿病的中位数为10。

参与者自我报告了他们在典型的一周中享用的饮料数量。一种饮料被定义为12盎司的啤酒,6盎司的葡萄酒或1.5盎司的酒。

研究人员将参与者归类为轻,中度或重型饮酒者:

  • 光:每周1至7杯
  • 中度:每周8至14杯
  • 沉重:每周15杯或更多饮料

他们根据2017美国心脏病学院/美国心脏协会指南用于血压管理:vwin app

  • 正常(低于120/80毫米的汞[MMHG])
  • 升高(120–129/<80 mmHg)
  • 阶段1高血压(130–139/80–89 mmHg)
  • 阶段2高血压(140 mmHg/90 mmHg或更高)

因为大多数参与者已经在服用一个或多个血压药物,研究人员调整了对血压读数的分析,以说明药物的影响并估计高血压的潜在程度。

在调整了包括先前存在的心脏病,年龄,性别的因素之后体重指数(BMI)和吸烟状况,研究人员发现了以下结果:

  • 中度饮酒与血压升高79%,1阶段高血压的几率以及第2阶段的高血压相关。
  • 轻饮用与血压升高或高血压的任何阶段无关。
  • 大量饮酒与血压升高的几率增加了91%,1阶段高血压提高149%(增长了近2.5倍),第二阶段高血压增加了204%(增长了三倍)。饮酒越多,高血压的风险和严重程度就越高。

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新的低血压指南可能解释了中度饮酒的风险

过去的研究,包括著名的弗雷明汉研究,发表在内科档案,以及一项前瞻性研究内科档案,表明中度饮酒与高血压风险较低有关。

然而,这些新发现并不一定矛盾以前所显示的部分是因为与以前的流行病学研究不同,该研究使用了新的,2017年美国心脏病学院指南,降低了定义高血压的阈值,说医学博士Vinni Makin,俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家。Makin博士没有参与研究。

Makin说,该准则在数据表明血压略有升高的人(收缩期范围从130到139之间,舒张压范围从80到89)进行了更新。她说:“这一变化将重点放在以前可能被认为微不足道的某些因素上,但现在可能会对血压产生微小影响,从而对整体健康产生影响。”

鉴于2型糖尿病,饮酒和高血压的了解,这些发现是有道理的。

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调查结果显示出一种关联,但没有中等饮酒会导致高血压

Makin说,这些发现受到研究人群的构成的限制。她说:“所有人都患有糖尿病,其中大多数患有糖尿病长期存在,主要是男人和白人种族。”Makin说,这意味着这些发现可能不会转化为没有糖尿病或新诊断或被妇女或族裔与白人不同的人。

她说,其他限制包括计算饮酒量的方式。“据报道,这可能被低估了。随着时间的流逝,这种数据收集方法没有考虑到不同程度的酒精消耗。” Makin说。

作者还指出,关于酒精的数据是自我报告的,并且没有根据性别进行饮酒的调整。根据疾病控制与预防中心(CDC),女性的适度饮酒每天最多一杯饮料,每天最多只能像男性那样喝两杯。

Singleton博士说,进一步的限制是,这项研究不是为了确定因果关系而进行的。他补充说:“因此,我们不能确定是饮酒会导致高血压,因为它们可能都是由于尚未发现的共同因素引起的。”

Singleton说,基于这项研究的下一步将包括对酒精消耗如何影响个人患有新的高血压的风险,对降压药的反应以及硬性心血管结局的风险的纵向分析。

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对于2型糖尿病的人:喝酒还是不喝酒?就是那个问题

Singleton指出,无论糖尿病状况如何,医生都建议戒酒或适度饮酒。他说:“随着这种发现甚至在糖尿病患者中甚至适度的酒精消耗与高血压之间的关联,我们倾向于建议使用甚至更低的消费水平,尤其是在那些患有共存高血压的患者中。”

Makin通常建议她的糖尿病患者饮酒,限制酒精摄入量。“我也请他们提防高血糖和低血糖在饮酒并警告他们之后,酒精也有卡路里,可以增加体重增加。”她补充说,根据新发现,她计划为患者提供饮酒咨询。

“鉴于目前,美国糖尿病协会的事实,这项研究很有趣建议男性每天不超过两杯”,马金说。“这是适度的饮酒,根据这项新研究,可能会增加这些患者的血压。”

目前,马金(Makin)鼓励糖尿病患者坚持使用ADA的准则,并谨慎地说,有证据表明中度饮酒也可能影响血压。她补充说:“目前,我将重新强调血糖和体重增加的担忧。”

Makin说,随着证据的变化,ADA迅速更新其准则,但它可能希望在更改建议之前看到有关酒精和高血压风险的更多证据。