您的子宫切除术选择:子宫去除的不同类型和方法

子宫切除术类型取决于除子宫之外的器官或结构是否被移除以及如何进行手术。

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子宫切除术类型取决于除子宫之外的器官或结构是否被移除以及如何进行手术。

用剖腹切断技术进行子宫切除术的医生
与腹部子宫切除术相比,腹腔镜技术需要更少的切口和较少的恢复。 Shutterstock.

一种子宫切除术是移除子宫的外科手术,位于雌性骨盆中的器官。

附着在任一侧的子宫内是单个输卵管和一个卵巢。

在怀孕期间,受精卵植入本身在子宫的衬里中,在出生之前滋养的开发胎儿。

子宫对繁殖至关重要。在接受子宫切除术后,一个女人不能怀孕。

三种类型的子宫切除术

有三种类型的子宫切除术,取决于除去哪种结构或器官。

总话题切除术

总子宫切除术是去除整个子宫,包括子宫颈(子宫的较窄部分)。

一个supractercalical子宫切除术

Supracteracteracal子宫切除术是去除子宫的上部。子宫颈留在原位。如果您想保留宫颈或困难,可以进行这种类型的程序,或者在手术期间出现困难,从而使宫颈复杂化。另一方面,如果在操作期间检测到意外的癌症,您的外科医生可能决定删除子宫颈。

是否有一些争议是在子宫切除术期间更好地去除或保持子宫颈。如果您有异常的PAP涂片历史,您将来可能会更高的癌症风险,因此您可能会决定一个完全的子宫切除术是更好的个人选择。您应该在手术之前与您的医生讨论这些问题。

一个激进的子宫切除术

自由基子宫切除术是一种总子宫切除术,其还涉及除去子宫周围的组织,称为参数。通常保留此程序,用于存在癌症的情况。(1的)

当子宫切除术包括移除超过子宫

有时外科医生将在子宫切除术时执行额外的手术。

可以去除一个或两个卵巢以及输卵管。这被称为salpingo-oophorectomy

oophorectomy是仅仅是卵巢的手术移除。

Salpingectomy是去除输卵管。可以出于各种原因被移除卵巢或管,例如当它们受到影响时子宫内膜异位症。(2的)

前辈去除卵巢:副作用和症状

如果一个女人尚未达到更年期的卵巢,她将突然经历过期的更年期随着更年期的症状,如热闪光,阴道干,并减少性欲

没有经历过的女性绝经可以选择保持卵巢,以保持他们的自然激素来源,包括雌激素孕酮, 和睾酮

卵巢在女人健康和健康中的作用

这些激素在减少时很重要心脏病风险。此外,这些激素有助于预防骨密度丧失骨质疏松症)在保持性兴趣方面发挥作用。

因为有证据表明卵巢癌通常源于输卵管,而不是卵巢,保持卵巢和移除输卵管可能是一个更好的选择较低的女性卵巢癌的风险

绝经后妇女(乳腺癌和卵巢癌的风险较高)通常建议将卵巢删除,因为在某些时候患卵巢癌的风险很小。去除或保持卵巢的好处是您应该与医生讨论的事情。

如何进行子宫切除手术?

子宫内切除术或手术切除有几种方法。可以通过下腹部的开口切口去除子宫,通过阴道或者与A.腹腔镜技术其中通过在腹部制成的一些小切口除去子宫。每个选项都涉及唯一的风险和福利,恢复时间可能因使用的方法而异。在某些情况下,女性的过程选择是有限的 - 例如,如果她有一个非常大的子宫,阴道或腹腔镜手术可能不是一个选择。

腹部子宫切除术:要知道的重要事实

腹腔切除术提供外科医生最具灵活性。如果一个女人有大型子宫,来自以前的腹腔手术的疤痕组织,可能建议在其他类型的子宫切除术上,是肥胖的,或患有癌症。此外,在产后出血等产科急诊病例中是最佳选择。(3.的)

腹腔切除术是美国使用的最常见的方法。

手术大约需要一到两个小时。(1)

与腹部子宫切除手术相关的风险和并发症

这种手术的并发症罕见,但包括以下内容:

  • 过度出血(出血)
  • 感染
  • 血块
  • 便秘
  • 尿潴留(无法通过尿液)
  • 损伤的相邻器官包括膀胱,输尿管(从肾脏引导至膀胱的管)和大小肠。这些伤害很少见,可以手术修复。

如果卵巢未被删除,可以使用子宫切除术触发早期更年期?

如果你有一个子宫切除术,但保持卵巢,你可能会比平均年龄更早经过更年期,这是51,也许是由于血液流向卵巢的中断。

有一些较少的侵袭性子宫切除术可供选择

阴道和腹腔镜手术既被认为是微创的,因为它们涉及较小的切口。在阴道子宫切除术期间,子宫通过阴道除去。没有腹部切口。阴道子宫切除术通常会导致腹部或腹部或腹部的并发症较少腹腔镜手术。老年人和医学妥协的患者可以从阴道方法中受益,因为它消除了腹部切口可以伴随的风险。通常,与腹部手术相比,恢复更容易较少的子宫切除术的侵入方法。

阴道子宫切除术也是患有小子宫的女性的好选择,并且已经过了阴道生育,并且没有先前的历史盆腔炎或之前的骨盆手术。

阴道子宫切除术:如何进行手术以去除子宫

在手术过程中,外科医生将子宫从卵巢,输卵管和上部阴道中分离出来。子宫也与支撑它的结缔组织和血管分开。除非子宫癌怀疑,外科医生可以将扩大的子宫切成较小的碎片,并将其移除在具有称为a的手术器械的部分中Morcellator.

阴道子宫切除术后的恢复时间也比大部分更短,而不是腹部程序。只要有可能,它是首选方法。

你可以期待在手术室里约一到两个小时。

腹腔镜子宫切除术:如何进行手术以去除子宫

通过这种类型的手术,腹部只有几个小(大约半英寸)的切口。然后将探头镜,光纤仪器插入其中一个开口中。腹腔镜允许外科医生看到骨盆器官。通过在腹部或通过阴道(称为腹腔镜阴道子宫切除术或Lavh)中的较大切口,可以通过切口将子宫用切口除去。该程序导致比腹部选择更少的感染。该程序大约需要两个小时。(4.的)

另一种选择是一种机器人辅助腹腔镜子宫切除术,其中外科医生由机器人机辅助。这种方法可能会增加泌尿道或其他器官的伤害的风险。(5.的)

Lavh或机器人子宫切除术通常是具有来自先前手术或子宫内膜异位症的瘢痕组织(盆腔粘连)的女性的好选择。(4)

社论来源和事实检查

参考

  1. 子宫切除术。美国产科医生和妇科学院(ACOG)。2015年3月。
  2. 机器人Salp​​ingo-Oophorectomy(去除卵巢和输卵管),用于良性条件。NYU Langone健康机器人外科中心
  3. 递送过量的子宫出血(产后出血)。默克手册。2018年6月。
  4. 阴道子宫切除术。梅奥诊所。2018年1月31日。
  5. 机器人子宫切除术。梅奥诊所。2017年12月30日。

来源

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