子宫癌的体征和症状
子宫癌可能在早期和更高级阶段引起症状。大约90%的被诊断为子宫癌的妇女报告了绝经后阴道出血,时期出血或在月经周期中非常严重的出血。
- 异常阴道排出(即使没有血迹)
- 骨盆疼痛
- 性交期间的疼痛
- 排尿困难
- 骨盆区域的质量
- 意外的体重减轻
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子宫癌如何诊断?
子宫癌通常通过几种类型的检查来诊断。
骨盆检查在骨盆检查期间,您的医生会将两个手指插入阴道另一只手向下压向腹部,以使子宫和卵巢异常。将窥镜插入阴道中,以视觉检查该区域。
经阴道超声在这项检查中,将一种称为换能器的摇摇欲坠的装置插入阴道中,以创建子宫内衬厚度的视频图像,并确定是否存在不规则性。
宫腔镜检查在此测试期间,将照明管或宫腔镜插入阴道中,以检查子宫和子宫壁。
子宫内膜活检执行此过程以从子宫内膜中去除组织,以通过实验室进行检查和分析。
扩张和策展人如果在子宫内衬进行活检后仍然存在问题,则可以进行此测试。分析了从子宫内膜去除的组织中的癌细胞。
子宫癌的阶段和预后
像大多数癌症一样,子宫癌的进展程度是按阶段分类的。所有癌症都可以治愈,因为它们越早发现。子宫癌有四个阶段:(6)
阶段1癌症尚未扩散到子宫之外
阶段2癌症已经从子宫扩散到子宫颈
阶段3癌症已从子宫传播到阴道,卵巢或淋巴结
阶段4癌症已扩散到膀胱,直肠或其他器官。
根据美国癌症学会的说法,早期被诊断出,子宫癌的女性预后很好。对于子宫内膜腺癌(例如,最常见的子宫癌类型),最早的阶段诊断为最早的子宫癌,其五年生存率为88%。那些被诊断为最新阶段的人,4B,生存率为15%。
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子宫癌治疗
最终,子宫癌治疗取决于癌症的类型及其广泛,以及它是局部或已扩散(转移)。其他因素包括整体健康,年龄和个人喜好,例如保存是否重要生育能力。
子宫癌通过一种或一系列疗法的组合治疗,包括手术,放射治疗,化疗和激素治疗。
外科手术A子宫切除术,取出子宫和子宫颈是主要手术治疗。双边咸卵形切除术,去除卵巢和输卵管也是一种选择。您的医生可能会从骨盆区域清除淋巴结,以测试可能在子宫外传播的任何癌症。
激素疗法处方药是为了降低人体的激素水平,以使子宫癌细胞随着激素而生长,可能会消失。
化学疗法化学疗法是将几种药物彼此结合使用来杀死癌细胞。
放射治疗内部和外束辐射采用高能射线来杀死癌细胞。
靶向药物有针对性的药物治疗在细胞中的特定标记中回家。它们通常与化学疗法结合使用。
免疫疗法药物治疗可以帮助您的免疫系统识别和抗击癌症。在子宫癌的情况下,一种称为检查点抑制剂的免疫疗法,特别是一种称为的药物Keytruda(pembrolizumab), 可能用过了。Keytruda有时与靶向疗法一起使用Lenvima(Lenvatinib)。((7)
副作用
子宫癌症治疗,例如激素疗法和子宫切除术,可能导致激素失衡或更年期。副作用可能包括更年期的典型症状,例如潮热和阴道干燥。这些治疗也会引起肌肉和关节酸痛。
预防子宫癌
尽管没有确定的方法可以预防子宫癌,但某些行为可以降低您的危险因素:
研究和统计:谁患有子宫癌?
今年,估计有65,620名女性将被诊断出患有子宫或子宫内膜癌。根据美国临床肿瘤学会的数据,子宫癌是女性第四大癌症,也是美国最常见的妇科癌症。估计今年有12,590名女性将死于子宫癌。((9)
黑人美国人和子宫癌
尽管白人妇女的子宫癌率略高于黑人妇女,但黑人妇女比白人妇女更容易死于子宫癌。根据发表在黑人妇女的较高比率和较短生存的情况下,种族差异反映了。临床肿瘤学杂志。生存时间较短的原因之一是诊断。当癌症是局部情况时,约有69%的白人妇女被诊断出,而黑人妇女中有54%。由于黑人妇女在疾病的早期阶段不太可能被诊断出来,因此每个阶段的存活率较低。((10)
编辑资料和事实检查
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- 有关妇科癌的基本信息。疾病预防与控制中心。2019年8月7日。
- 子宫癌类型。美国癌症治疗中心。2020年11月4日。
- 子宫(子宫内膜)癌症体征和症状。纪念斯隆·克特林癌症中心。
- 子宫(子宫内膜)癌症危险因素和预防。纪念斯隆·克特林癌症中心。
- 子宫肉瘤诊断和分期。纪念斯隆·克特林癌症中心。
- 子宫内膜癌的免疫疗法。美国癌症协会。2019年9月17日。
- 子宫内膜癌:诊断和治疗。梅奥诊所。2020年3月20日。
- 子宫癌统计。癌症。2020年1月。
- Clarke MA,Devesa SS,Harvey SV等。子宫切除术校正的体体癌发病率趋势和相对存活的差异表明种族差异和非内膜癌的率上升。临床肿瘤学杂志。2019年8月。