学习称,子宫切除术与抑郁症的风险增加有关,与其他情绪障碍有关

研究提出了关于子宫去除和心理健康之间联系的问题。

事实检查
子宫和妇女的头的例证
女性生殖器官和心理健康之间存在神秘的联系。 iStock;Nanette Hoogslag / Getty Images

在一项涉及2100名患有子宫的女性的队列研究中(卵巢完整),研究人员发现了子宫切除术之间的关联,增加了心理健康问题的长期风险,如焦虑和抑郁症

本研究在子宫切除术前看着女性的心理健康史

使用数据来自罗切斯特流行病学项目是2019年8月30日在线发布的Minnesota和Wisconsin的医疗保健设施的合作,在线发布更年期:北美绝经期刊,从1980年到2002年审查了学习参与者的健康记录。抑郁症诊断在接受子宫切除术前的焦虑或未包括在新发病抑郁或焦虑的分析中。

有关的:7关于抑郁症的常见神话

一种子宫切除术是一种外科手术,用于去除子宫,或子宫,位于一个关键的女性骨盆中的器官用于复制

年轻女性更容易在子宫切除术后沮丧

调查的妇女表现出绝对的抑郁症患者增加了6.6%,令人焦虑的4.7%。对于年龄18和35岁之间的子宫切除术的女性,抑郁症的风险较高,绝对危险增长12%。

专家不知道为什么失去子宫的女性增加了心理健康风险

“我们无法确定这个观察性研究中的因果关系,”高级作者说Shannon Laughlin-Tommaso,MD罗切斯特康涅狄格州罗切斯特诊所医学院妇科和妇科妇科妇科副教授兼妇女副教授的主席。“我们确实表明,在子宫切除术前,女性已经存在抑郁和焦虑的风险。子宫切除术后增加的心理健康状况可能与除去子宫的卵巢功能的降低有关。还有一种理论,子宫切除术可能会直接影响认知和脑老化。“

有关的:不同类型和子宫切除术的方法

在子宫切除术前调查替代选择的另一个原因

幸运的是,当女性因缺乏选择而被赶到手术子宫切除术时,我们不再在古老的日子里。用于处理子宫肌瘤的女性(可能导致子宫肌肉的非癌症生长大量月经出血),思考是,“你已经忍受了育儿;为什么不?”然而,今天,专家认识到子宫和卵巢可以发挥的重要部分,特别是荷尔蒙和健康

“卵巢产生雌激素孕酮,并且更年期后,它们继续产生雄激素,这保护心脏病和心脏病失智,“劳斯诺博士说。“我们现在正在学习,即使卵巢保护,即使卵巢的保护也可能对身心健康产生长期影响。”

有关的:女性,荷尔蒙和抑郁症

大多数子宫切除术是选修的,而不是医学上必要的

每年在美国进行的超过600,000个子宫切除术,只有约10%癌症治疗并且被认为是可能的救命,根据约翰霍普金斯医学。对于其他90%,可能存在使用子宫切除术的替代品治疗使用子宫去除的条件。

如今,许多替代方案留下了子宫,输卵管,卵巢完好无损。在同意子宫切除术之前,妇女应该做功课,并与他们的医生讨论以下可能的替代方案:

  • 荷尔蒙治疗减少出血
  • 抗纤维蛋白溶解剂,减少重重的月经出血
  • 专注超声加热和破坏肌瘤
  • 子宫肌瘤栓塞减少血糖的血液供应
  • 肌瘤切除术,手术去除肌瘤

第二次研究看着心理健康与卵巢切除术之间的联系(卵巢去除)

在相关说明中,梅奥诊所的另一项研究,2019年8月30日,也发表于更年期:北美绝经期刊,看着心理健康与生殖器官的另一种联系。这项研究侧重于oophorectomy或卵巢去除。

以前的研究,2016年11月发表梅奥诊所程序在将两条卵巢移除之前,在妇女中表现出更高的抑郁症,焦虑和药物滥用率较高,与对照组相比。额外的研究于2017年6月在杂志发表的研究BMJ开放发现创伤性儿童或成人经验之间的联系以及更高的卵巢去除。这项最近的研究证实精神症状(情绪障碍,双极障碍, 焦虑症,精神分裂症,个性障碍,分离障碍和Somatooform障碍等)可能导致一个女人让她的卵巢不必要地消除,即使被告知没有恶性肿大。

“这些妇女需要帮助他们理解症状的情绪和精神起源,并且需要了解oophorectomy的有害影响。在没有明确的迹象的情况下,在提供妇科手术之前,应提交精神病评估和护理。精神疗效可能涉及药理治疗,但更常常需要认知行为治疗或其他心理治疗,“这位研究的作者之一,Walter A. Rocca,MD,MPH,与梅奥诊所卫生科学系的流行病学划分顾问。“初级保健提供者,妇科,心理学家和精神科医生应更加了解心理健康与妇科症状之间的复杂联系,以避免不必要和有害的诺柯仑切除术。”