什么是卵泡淋巴瘤？治疗，预后，症状，原因等等

卵泡淋巴瘤是一种影响淋巴系统的癌症，淋巴系统是一种在整个体内运输白细胞的血管网络。有很多类型的淋巴瘤，但两个主要类别是霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

卵泡淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种形式。

卵泡淋巴瘤是科学家称为懒惰的一种癌症，这通常是生长缓慢。卵泡淋巴瘤是美国最常见的腹膜淋巴瘤。

当一种白细胞（T细胞或B细胞）开始异常生长时，非霍奇金淋巴瘤开始。细胞反复分裂，使更多的异常细胞可以通过淋巴系统传播到身体的其他部位。

卵泡淋巴瘤发生在B细胞中，该淋巴瘤负责产生抗体，这是一种有助于免疫系统靶向并抗击细菌和病毒的蛋白质。（（1）

非霍奇金淋巴瘤约占美国所有癌症的4％，使其成为其中之一最常见的癌症在国内。2019年，美国癌症协会（ACS）预测，将诊断出约74,200名美国人患有非霍奇金淋巴瘤。（（2）

在美国，卵泡淋巴瘤在5例淋巴瘤中约有1例。它在老年人中最常见，诊断的平均年龄约为60岁。这种疾病在年轻人中很少见。（（3）

卵泡淋巴瘤对治疗的反应很好，但很难治愈。由于它是一种缓慢的癌症，因此可能不需要立即治疗。医生和患者可能会选择一种手表和等待方法，其中延迟治疗直到疾病引起问题。

卵泡淋巴瘤的生存率为80％至90％。这意味着，在诊断出该病的100人中，大约有80至90人仍将活着。这些人的寿命超过诊断后的五年。（（4）

像其他淋巴瘤一样，卵泡淋巴瘤主要影响淋巴结，与淋巴系统相连的腺体可作为有害物质过滤的淋巴系统。

淋巴结很小，通常很难找到，但是当感染或癌症时，它们会膨胀。那些在身体表面附近的人可能会变得足够大，以至于感觉像是皮肤下面的肿块。在显微镜下，受卵泡淋巴瘤影响的淋巴结显示出类似于卵泡的圆形结构。

与卵泡淋巴瘤相关的肿胀通常发生在颈部，腋下或腹股沟中。它通常是无痛的，可能会随着时间的流逝而保持，或者淋巴结可能会收缩，然后再次膨胀。通常，这是卵泡淋巴瘤的唯一症状。卵泡淋巴瘤非常缓慢，直到疾病后期，通常不会引起其他症状。

卵泡淋巴瘤可能引起的其他症状是：

• 发烧
• 无法解释的体重减轻
• 夜汗
• 呼吸急促或胸痛
• 弱点或疲劳
• 腹部疼痛或肿胀

重要的是要注意，症状会因人而异。该疾病在一个患者中的表现如何与影响另一例的影响完全不同。

有些患有滤泡性淋巴瘤的人可能根本不会出现任何症状。（（5）

科学家不知道是什么是什么导致卵泡淋巴瘤，但是有些人比其他人更有可能患上这种疾病。疾病的危险因素包括：

年龄卵泡淋巴瘤在年龄较大的人，尤其是六十年代的人中更为常见。

家史患有非霍奇金淋巴瘤家族史的人，尤其是那些患有父母，孩子或患有这种疾病的人，更有可能自己获得它。

种族在种族和种族方面，这种类型的淋巴瘤在白人中比亚裔美国人和非裔美国人更为普遍。

免疫缺陷免疫系统减弱的人也面临卵泡淋巴瘤的较高风险。

化学暴露一些研究表明，接触某些化学物质，包括苯和某些除草剂和杀虫剂（用于杀死杂草和昆虫），可能与发展非霍奇金淋巴瘤的可能性更高有关。需要更多的研究来确定是否实际上是否存在链接。（（6）

诊断卵泡淋巴瘤的第一步是医生接受完整的病史并进行身体检查。将特别注意可能受淋巴瘤影响的淋巴结和人体其他部位，例如肝脏和脾脏。

诊断本身通常是用淋巴结完成的活检。这是将一小部分淋巴结或整个淋巴结从身体中取出并发送到实验室进行测试以确定是否存在癌症的时候。

医师也会经常进行其他测试，例如血液检查在活检之前，排除其他健康问题，例如感染，因为淋巴结肿胀是由感染引起的，而不是癌症。

您可能会收到的其他测试包括成像测试，例如正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）扫描，骨髓抽吸和活检以及腰椎穿刺（脊髓水龙头）。（（7）

与任何癌症一样，卵泡淋巴瘤是通过阶段分类和诊断的，这些阶段描述了癌症已经传播的程度以及其影响的人体。卵泡淋巴瘤的阶段如下：

• 阶段1仅一组淋巴结有淋巴瘤。
• 阶段2淋巴瘤在体内的两个或多组淋巴结中，彼此靠近。
• 阶段3淋巴瘤发生在体内两个或多组淋巴结中，它们彼此之间距离很远。
• 阶段4这是最先进的淋巴瘤阶段。在此阶段，淋巴瘤细胞已扩散到淋巴系统外的至少一个器官，例如肺，肝或骨髓。

通常，第1阶段和某些阶段2淋巴瘤被认为是早期阶段。它们有时也被称为“本地化”，因为它们位于一个区域或几个区域靠近。

第3阶段和第4阶段被认为是高级阶段，因为它们是广泛的。（（8）

有多种治疗卵泡淋巴瘤的疗法。这些包括：

• 观看并等待如果您的病例成长缓慢而不是问题，那么您的医生可能会在不治疗的情况下选择一段时间，这是一种称为“手表和等待”或主动监视的策略。
• 放射治疗该处理使用高能X射线杀死癌细胞。它通常用精心聚焦的辐射束进行，从人体外部的机器传递。（（9）
• 化学疗法化学疗法是使用抗癌药物，可以口服或静脉注射。这些药物进入血液，几乎可以到达人体的所有区域。针对卵泡淋巴瘤使用的最常见的化学疗法方案是：首字母缩写词已知的四种药物组合（环磷酰胺，，，，阿霉素，，，，长春新碱， 和强的松）加上单克隆抗体rituxan（利妥昔单抗）。（（10）
• 干细胞移植这种治疗方法 - 从患者或供体中收集成为健康血细胞的细胞 - 恢复了高剂量的化学疗法后制造干细胞的骨髓。该疗法通常用于治疗后复发的淋巴瘤患者。（（11）
• 单克隆抗体免疫系统通过攻击在其表面上携带称为抗原的信号的异物来保护人体。科学家可以在实验室中设计抗体，该抗体以多种方式靶向癌细胞，从而使免疫系统破坏它们。用于治疗卵泡淋巴瘤的常用单克隆抗体包括习惯（利妥昔单抗） 和gazyva（obinutuzumab）。
• 放射免疫疗法这是放射疗法和单克隆抗体治疗的组合。放射性物质与单克隆抗体有关，并注入体内。抗体与癌细胞结合，将放射治疗直接带到癌细胞。Zevalin（Ibritumomab Tiuxetan）是用于治疗卵泡淋巴瘤的放射免疫疗法的一个例子。该药物由附着在放射性分子上的单克隆抗体组成。（（12）
• 组合疗法有时将使用多种类型的疗法来治疗淋巴瘤。例如，这些可以包括化学疗法，放射线或辐射以及抗体的组合。医生将与个别患者一起工作，以帮助他们确定他们的最佳治疗计划。

卵泡淋巴瘤的治疗可导致缓解，这意味着癌症不再活跃。完全缓解是在测试结果中没有明显的癌症证据的情况下。部分缓解是何时将淋巴瘤降低至少一半。

即使完全缓解后，也需要进行后续访问，以讨论任何新的或重复的症状并进行任何必要的测试。后续约会很重要，因为淋巴瘤有时甚至在治疗后几年都可以回来。这些约会最初将是经常进行的，通常是第一年的几个月，然后随着时间的推移逐渐降低。（（13）

即使治疗卵泡淋巴瘤并将淋巴系统恢复到正常状态，仍然会出现健康并发症。最大的一种是具有弱化的免疫系统，这会使受影响的人更容易感染，并且更容易受到感染的严重并发症。

淋巴瘤治疗可以增加您患其他慢性健康状况的风险，例如心脏病，肾脏疾病，糖尿病，肺部疾病和甲状腺疾病。它还可以增加第二次癌症的风险。化学疗法和放射疗法进一步增加了风险。（（14）