一旦医生完成了一系列测试，并到达了多发性骨髓瘤诊断，下一步是分期疾病。
医生将多发性骨髓瘤分配为描述癌细胞在何处的一种简洁方法，它们是否以及它们的扩散位置以及它们是否影响身体的其他部位。
和其他一样癌症，分期多发性骨髓瘤的目的是帮助医生确定最好的治疗和预后（恢复的机会）。
不同的癌症类型依靠不同的分阶段系统。这分期系统用于多发性骨髓瘤的用法不同乳腺癌， 例如。
多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞的癌症，但它可能会影响从骨密度到肾功能的一切。分期疾病涉及考虑所有这些可能的并发症 - 一项复杂的任务。
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描述骨髓瘤是否有症状
通常，分期多发性骨髓瘤的第一份工作是将癌症归类为有症状或无症状。
医师可以采取定量方法来研究血液和尿液分析，成像扫描和其他诊断测试的结果。
医生将首字母缩写蟹作为速记来描述他们正在寻找的标准：
- C- 钙升高（血液中钙的高水平）
- r- 肾功能不全（肾功能不佳）
- 一种-贫血（低红细胞计数）
- b- 骨异常（病变和变薄）（1）
不会引起这些症状的多发性骨髓瘤称为闷烧多发性骨髓瘤（SMM）。
SMM患者具有异常血浆细胞产生的抗体的高血液水平。该抗体具有许多名称，包括单克隆蛋白（M蛋白）。
SMM患者在骨髓中还具有大量的浆细胞，血液和尿液中的光链（小蛋白质段）。
但是这些患者还将具有正常的血液计数，钙水平和肾功能，没有骨骼或器官损伤，也没有称为条件的迹象淀粉样变性（淀粉样蛋白是一种在某些多发性骨髓瘤患者的组织中积聚的蛋白质）。
医生通常会采取观察和等待的方法来进行SMM，只有在癌症进展并开始引起症状时才接受治疗。（（2）
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修订后的国际分阶段系统
多发性骨髓瘤通常使用修订后的国际分阶段系统（RISS）进行。
该系统侧重于四个主要考虑因素：
- 血液中的白蛋白数量白蛋白是由肝脏产生的重要蛋白质，也是整体健康的指标。它在对抗感染，建造或修复肌肉组织中起作用。
- 血液中β-2微球蛋白的量这是由骨髓瘤细胞产生的蛋白质。血液中的高水平表明癌症处于晚期阶段。
- 血液中的LDH数量乳酸脱氢酶是在整个体内组织中发现的一种酶。血液中的高水平可能揭示组织损伤或疾病。
- 癌症的特定基因异常（细胞遗传学）某些染色体变化，例如17染色体的丢失，使多发性骨髓瘤更加危险。
RIS将此信息转化为三个多个骨髓瘤阶段：
- 阶段1血清β-2微球蛋白小于每升3.5毫克（mg/L）；白蛋白水平为3.5克，或更大；细胞遗传学被认为“不是高风险”；LDH水平正常
- 阶段2不是第1阶段或第3阶段
- 阶段3血清β-2微球蛋白为5.5 mg/L或更大，细胞遗传学被认为是“高风险”或LDH水平高（3）
Durie-Salmon登台系统
这种多发性骨髓瘤分期系统于1975年引入并于2006年进行了更新，但医生仍在使用，他们发现它有助于确定疾病的程度。
该系统使用第1、2和3阶段，并依赖于红细胞的特定测量，血钙水平，血液和尿液中的M蛋白水平以及骨骼病变。
每个阶段进一步归类为A或B，B表示严重的肾脏损害（通常与总体预后较差有关的一个因素）：
- 阶段1患者可能不会出现症状，因为体内只有有限数量的骨髓瘤细胞。红细胞的数量在正常范围内或略低于正常范围内；血液中有正常的钙。血液和尿液中的M蛋白水平较低。
- 阶段2不是第1阶段或阶段3。血液中存在更多的骨髓瘤细胞。
- 阶段3血液中存在许多骨髓瘤细胞。红细胞计数很低（贫血）；血钙水平很高；有晚期骨骼损伤（三个或更多骨病变）；并且血液或尿液中有高水平的M蛋白。（（4）
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重新恢复多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤治疗后可能会返回或缓解期。这种骨髓瘤称为复发或复发。
由于多发性骨髓瘤尚未治愈，因此大多数患者会在某个时候复发。
发生这种情况时，医生可能需要使用上面的一个系统重新进行癌症。（4）
分期如何对应生存率
医生使用分期作为评估多发性骨髓瘤患者生存几率的一种方法。
存活率通常表明诊断后五年中，患有相同类型和癌症类型的人的百分比仍然存在。
通常，患有早期多发性骨髓瘤的人比后期的人面临的赔率更好。
仍然，癌症阶段不讲整个故事。一个人的生存机会还取决于不属于分期系统的一部分的因素。
其中包括患者的年龄和整体健康状况，以及癌症对治疗的反应。（（5）
