类风湿关节炎和酒精:很好的混合物?

过量饮酒对任何人的健康都不利。但是,当您拥有RA时,轻到中度饮酒的安全性如何?

医学评论
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与您的医生一起工作,以确定有多少酒精(如果有)是安全的。 日常健康

将酒精与任何药物结合起来会带来一些风险。因此,如果您正在接受类风湿关节炎(RA)的治疗,并且想享用一杯葡萄酒(或两杯),您如何确定这是否是安全,聪明的举动?答案:很难知道。

以前的几项研究成为了结论的头条新闻患有RA的人,适度的酒精消耗与不太严重的症状和更好的生活质量有关。但是根据研究于2019年3月发表在《期刊》上关节炎护理与研究,这些好处可能不是直接来自酒精本身。该研究发现,患有RA的人在感觉不好时往往不会喝酒,因此当他们喝酒时,症状已经得到更好的控制。调整其他因素时,酒精使用不会影响RA,这表明它没有明显的好处。另外,取决于RA处理您接受,饮酒的弊端可能开始超过利益。

酒精,传统的RA药物和您的肝脏

酒精和RA的主要关注点是对肝脏的损害。两个都甲氨蝶呤(Trexall,Rheumatrex)- 调整疾病的抗疾病药物(DMARD)vwin appRA症状- 酒精可能会给这个重要的器官征税,将两者结合起来可能会使问题更加复杂。但是研究于2017年3月发表在《期刊》上风湿性疾病的年鉴建议这个问题可能不如一些专家以前想象的那么问题。在过去的三十年中,研究人员研究了近12,000名服用甲氨蝶呤的RA患者,发现那些每周服用少于14杯饮料的人在服用DMARD的情况下没有增加肝脏损害的风险,而与Teetotalers相比。但是那些消耗更多的人的人遇到严重肝脏问题的风险更高。

其他止痛药,包括非甾体类抗炎药(NSAIDS), 如布洛芬(Advil,Motrin)萘普生(Aleve),也不能与酒精混合。他们更有可能引起胃血的流血和溃疡当酒精消耗时。服用时喝酒对乙酰氨基酚(泰诺)您也更容易遭受肝脏麻烦。

服用酒精的另一个问题RA的药物是,如果您的肝脏酶增加,酒精可能会使您的医生很难评估您对药物的耐受性。您的医生可能无法确定是RA药物还是导致增加的酒精。即使您不喝酒,如果您的肝酶数量增加,您的医生也可能会阻止RA药物治疗,以防止对肝脏的潜在损害。

新的RA药物的考虑

在将较新的RA药物与酒精混合在一起时,风险仍然不清楚,因为尚未进行有关可能相互作用的研究。例如,许多医生认为对服用生物药物的人(例如adalimumab(humira)要么Etanercept(Enbrel),适度喝酒。制造商还表明它是安全的。根据肝脏中没有分解的体内特定途径的生物制剂,使这些药物的风险少于影响肝脏的RA药物。国立糖尿病与消化系统和肾脏疾病

另一种称为Janus激酶抑制剂(JAK抑制剂)的新型药物也没有与酒精相互作用。但是这类药物包括tofacitinib(Xeljanz),,,,Baricitinib(Olumiant), 和Upadacitinib(Rinvoq),通常与甲氨蝶呤一起开处方,这意味着每周酒精至少14饮料仍然很重要,以避免肝脏损害。

酒精,ra和你的骨头

肝功能并不是唯一的问题。啤酒,葡萄酒和烈酒也可以降低骨密度,对于有发展风险的RA的人来说,这是一个极为重要的问题骨质疏松症或已经处理骨质流失和关节痛。过度的酒精消耗通过干扰骨组织的分解和重建,从而损害了骨骼的强度。根据骨质疏松症的人已经面临更大的风险,饮酒会增加这些赔率。国家卫生研究院骨质疏松症和相关骨病国家资源中心

与您的医生交谈

如果您要服用甲氨蝶呤以外的RA药物,请与您的医生交谈,看看适度饮酒对您是否可以。这通常意味着每天最多喝一杯女性,男性两杯,但是饮食指南咨询委员会的最新建议建议男人每天还可以缩短一杯饮料,这比以往任何时候都更重要,以便与医生讨论您的情况,以确定最安全的您。

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