即使没有遗传易感性,与2型糖尿病有关的肥胖症也有风险

根据新的研究,维持健康体重的人即使患有这种疾病的家族史,也可能不太可能患上2型糖尿病。

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肥胖会引发胰岛素抵抗,导致高血糖。 iStock;日常健康

长期以来,科学家认为2型糖尿病是多因素疾病,认为遗传学,环境因素,饮食,生活方式选择和体重都会影响一个人患疾病的风险。但是一项新的研究于2020年4月出版糖尿病学表明仅体重可能是2型糖尿病的独立危险因素。

当研究人员研究不同的危险因素时,他们发现与健康体重相比,患有肥胖症患者患2型糖尿病的可能性是2型糖尿病的5倍以上。遗传倾向与2型糖尿病的风险增加一倍有关,不利的生活方式习惯与风险增加了18%。

该研究还发现,糖尿病遗传易感性的人几乎没有肥胖时患病的风险较高八倍以上。

“与肥胖与糖尿病风险的关联相比,遗传和生活方式风险评分与2型糖尿病的关联相对适度vwin app预防糖尿病”研究合着者说HerminaJakupović,科学硕士,丹麦哥本哈根大学。

这些结果基于先前的研究,将所谓的可修改风险因素(例如体重,饮食和锻炼习惯,糖尿病风险增加,与遗传风险无关。

一种研究于2018年8月发表在JAMA心脏病学分析了英国生物库数据,发现行为不健康的人的肥胖风险更大,与肥胖症的遗传倾向无关。

然而,这项先前的研究使用了一个复合的“不利生活方式”评分,该评分认为肥胖是等于吸烟,不活动和不健康的饮食习惯的危险因素。它并没有表明肥胖症在糖尿病的发育中是否比其他危险因素(如久坐的生活方式或食物选择差)发挥更大的作用。

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肥胖对2型糖尿病的影响比饮食和生活方式习惯更大

研究人员设计了当前的研究,以与这些其他生活方式因素分开看肥胖。

他们研究了4,729人患有2型糖尿病的人和一个随机选择的5,402名人群,他们在中位随访期间未发展该疾病,为14。7年。

在研究开始时,33%的人肥胖的人中有33%的人肥胖,另外46%的人超重。在没有患糖尿病的人中,肥胖是22%,超重43%。

后来患有2型糖尿病的人也有一些定期运动,限制其酒精摄入量或拥有健康的饮食习惯的可能性略有下降。但是,他们略微不太可能是目前的吸烟者

同样,患有2型糖尿病的个体也更有可能以对该疾病的高遗传易感性开始:其中约23%的遗传风险很高,而没有患上这种疾病的人中有20%。

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肥胖会触发胰岛素抵抗和慢性炎症

肥胖有多种方法有助于糖尿病的发展。Bernard Srour博士,PharmD,法国卫生与医学研究所在巴黎。

不参与该研究的SROR博士说,肥胖会诱导慢性炎症和胰岛素抵抗,这是无法使用激素胰岛素将血糖转化为最终导致2型糖尿病的能量的。

SROUR补充说,体育锻炼可能会通过帮助人们减轻体重或保持健康的体重来间接帮助降低糖尿病的风险。运动也可以帮助降低胰岛素抵抗并改善血糖控制。

Srour说,至于饮食,几种食物与较高的​​糖尿病风险有关,尤其是红色和加工的肉和含糖饮料。其他食物,尤其是酸奶,全谷物和蔬菜,与风险降低有关。

SROUR说:“因此,这些因素将影响糖尿病患者的糖尿病风险。”

当前研究的一个局限性是,它主要包括类似的遗传血统的白人欧洲人,这使得对世界其他地区或其他种族和种族群体的人们有可能的结果可能会有所不同。

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通过饮食和生活方式改变减肥可以帮助防止2型糖尿病

“如果在全球范围内可重现,主要信息是可以预防2型糖尿病。”里卡多·科恩(Ricardo Cohen),医学博士,位于巴西圣保罗的Oswaldo Cruz医院的肥胖和糖尿病中心。没有参与这项研究的科恩博士说,通过饮食和生活方式咨询来瞄准肥胖症可能是医疗保健专业人员帮助患者避免2型糖尿病的最佳方法。

体重管理和减肥vwin app已经是最重要的患有2型糖尿病的人的治疗策略对于患这种疾病高风险的人,医学博士Anita Courcoulas,MPH,宾夕法尼亚州匹兹堡大学的微创减肥和普通外科主管负责人。

生活方式改变锻炼更多没有参与这项研究的库库拉斯博士说,采用更健康的饮食可能会帮助人们减轻4%至10%的体重。减肥手术她说,可以导致27%至35%的体重减轻。

库库拉斯(Courcoulas)回应科恩(Cohen)说,预防糖尿病的努力是有意义的,以最大程度地关注肥胖症。

库库拉斯说:“肥胖,久坐的生活方式和遗传学本身都是众所周知的,这会导致患2型糖尿病的风险。”“这项研究通过发现肥胖本身可能是导致2型糖尿病发展和“超能力”的生活方式和遗传风险的最大,最强大的因素,从而增加了我们的理解。”