ARLINE GERONIMUS：关于风化的问答或慢性压力过早地年龄

当Arline Geronimus现为行为科学科学博士学位时，她在1970年代中期在普林斯顿大学的第一年就被一所城市高中的孕妇雇用。当时，她被认为是解决方案的一部分。“问题”是女孩本身，那些期待的女孩以及在学校计划生育诊所接受治疗的女孩。

大概是这样。Geronimus博士，密歇根大学公共卫生学院的教授，以及美国国家医学院的成员，很快发现了两个令人惊讶的不一致性。这些女孩 - 年轻，大多是黑人和拉丁裔 - 并不对怀孕不高兴。她回忆说，有些人“甚至努力怀孕。”

尽管她们处于大致相同的年龄段，但这些年轻女性似乎比Geronimus年龄更大和病得多，而Geronimus称她为“健康和优势”的普林斯顿同龄人。她的怀孕学生正在与通常影响老年人的疾病作斗争，例如高血压和糖尿病。

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当Geronimus了解更多有关女孩及其艰难的日常生活时，她发现怀孕不是问题。应对每日贫困的实质挑战。

三十多年后，Geronimus命名了逆境生活并使其成为她一生的工作而产生的加速衰老现象。她的研究量化了经常看不见的因素（例如性别和种族不平等和物质困难）的生物学作用，这些因素加起来加起来是一种腐蚀性，长期施加压力加速的衰老 - 她称之为“风化”的现象。

每天的健康状况与Geronimus坐下来，讨论她在风化方面的工作，其含义以及我们如何完全减轻或防止它。

每天的健康：与许多普林斯顿同伴不同，您也不是从社会上层地壳中。

Arline Geronimus：不。普林斯顿大学的本科生是一群非常健康且有优势的年轻人，大多数父亲和祖父都参加了普林斯顿大学或类似的大学。我没有完全适合。我是进入学校的第一堂女性之一。我来自一个扩展的移民家庭，是第一个参加常春藤联盟学校的人。

EH：您是否理解您所看到的 - 当时逆境对健康的风化影响？

AG：那时我无法表达它。更重要的是，我对发生的事情不正确，需要参加的事实感到沮丧，本身并不是怀孕。但是所有人似乎都在乎怀孕。

EH：对压力以及环境因素如何发挥作用的理解并不真正存在。您是如何开始将所有碎片放在一起的？

AG：我在哈佛获得了公共卫生博士学位。最好的事情是我必须在哈佛大学上上课。我参加了公共卫生的课程以及人类学，教育以及青少年和发展心理学的很多课程。我从普林斯顿获得了政治理论学位，因此我了解有关权力，政治和社区的问题。但是我不得不一个人掌握我的教育。当时我真的很孤单地试图将社会不平等转化为健康不平等。

嗯：什么最大程度地帮助您了解了您所看到的？

AG：我的人类学课程，了解其他社会及其对艰辛的适应性文化反应，并意识到我们也在这里也有它们。自适应反应可能会导致关于我们如何组织家庭以及何时有孩子的不同想法。我还读了一本70年代的经典书籍我们所有的亲戚由卡罗尔·斯塔克（Carol Stack）在中西部城市进行了民族志研究。Stack showed why, if you don’t have enough income or wealth to survive, it’s adaptive to form these intricate and large webs going outside household boundaries to define who has obligations to help support children and families, instead of relying on only one household or nuclear family. Everyone else was saying that there were disorganized families in high-poverty areas, but Stack illustrated that if you looked closely, there was a web of kin that you could call on in times of need. And one of the things she talked about was how babies expanded that network.

EH：因此，您开始查看可能表明有婴儿对某些女性人群的适应性和健康的数据。

AG：我开始与农村婴儿护理项目合作，该项目的重点是如何干预全县一些最贫穷，最高风险的社区的低出生体重，早产和婴儿死亡率。大多数人认为，在这些地区，青少年育儿的高率是其婴儿死亡率很高的主要原因。根据我与青少年母亲一起工作的早期经验，我认为生活环境更有可能传达出不良出生后果的风险，而成为青少年母亲的风险比在压力大的生活环境中成为年长的母亲的风险更大。我发现，就出生结果而言，在这些社区中成为一个少年妈妈不仅不利，而且更好。对于高贫困地区的黑人妈妈来说，低出生体重，早产和婴儿死亡率的最低风险是在青少年后期，然后风险稳步上升，线性地增加。

EH：这就是风化概念的起源，这就是您所说的在这个人群中发生的事情，而其他人则在类似情况下发生。您可以定义风化吗？

AG：风化是一个生理过程，可加速衰老并增加健康脆弱性。这是由于生命过程中的慢性有毒压力暴露而刺激了这一点，而顽强的高位应对（家庭和社区）也参与了他们的生存，即使不是盛行。

EH：您能解释一下为什么选择“风化”一词来描述这种现象？

AG：我之所以选择它是因为它封装了两个几乎相反的含义。我认为风化是因为岩石在环境力量侵蚀时如何侵蚀。它隐喻地想到了我看到和衡量的不同事物，这些事物侵蚀了经历不利生活经历的人们的健康。但是我也喜欢“风化”一词，因为在“风化风暴”中。他们正在积极应对困难的情况并通过它。我觉得那也是我所看到的。人们从事生活，积极生活，尽管这很难过，即使他们生活在看起来像是绝望的条件下。

EH：将风化理论放在一起的下一步是什么？

AG：我开始研究寻找不良妊娠结局的产妇危险因素，例如高血压与国家平均水平相比，这些社区的循环血液铅含量高以及这些风险的年龄轨迹是什么。果然，风险随着十几岁的年龄增长到二十多岁的年龄增长。我看到高血压，通常被认为是二十多岁的中年或老年疾病。在二十年代，循环血铅水平随着年龄的增长而上升。吸烟等行为也是如此。每个人都认为青少年吸烟了。但是在黑人人群中，青少年几乎没有吸烟，但在二十多岁和三十多岁的时候更有可能将其吸收，当时许多吸烟的白人青少年倾向于戒烟。无论您如何看待风险，都有不同的年龄风险模式。如果您遍历整个寿命，死亡率，残疾率和慢性病都大不相同。在该国的不同地区，根据人们所处的条件，它们都不同。

EH：当您指出这些社区中的青少年妈妈出生的婴儿实际上更健康，这并不是太好了。

AG：不，我在媒体和专业会议上受到侮辱。记者写了带有“研究皇后说让他们有婴儿的头条新闻”的文章。这很迅速。我在90年代初的美国科学发展协会会议上发表了关于我的工作。被邀请在那里交谈是一种巨大的荣幸。我发现，在我说话的时候，我在讲话时说，儿童国防基金的倡导者正在举行新闻发布会，说我应该被涂抹和羽毛，积极努力抹黑我。许多倡导组织都在使用防止青少年育儿的问题，以便在很难获得社会福利计划的资金时获得资金。他们认为我的工作是对他们的组织稳定和生存的威胁。

EH：但是，一旦压力研究的领域增长，科学家开始实际衡量压力的生理影响，事情变得更好了，正确吗？

AG：当我第一次谈论风化时，它是一种比喻，在心理，社会学和人类学术语中。虽然我研究的健康状况不佳必须具有生理基础，但我没有提出风化的实际生理过程。然后在1990年代后期，我开始听到洛克菲勒大学的一位科学家的消息布鲁斯·麦克尤恩（Bruce McEwen），[谁]谈论同性恋负荷，这在生理上描述了我在说什么。我想，就是这样！McEwen教授于2001年在密歇根大学进行了演讲，我确保参加。我向他介绍自己，向他介绍了我的工作。他说：“好吧，同性恋负荷只是在风化。”它帮助我了解了风化在生理水平上的实际情况。我从他的工作中学到了很多东西。

EH：您是如何将Allostatic负载纳入工作中的？

AG：我做了一张纸，跟踪了白人和黑人男女的高度同层负荷的年龄轨迹。果然，黑人和白人始于十几岁的青少年较高的Allostic负载得分，这对白人男人和女人逐渐增加，但从二十多岁开始就为黑人和女人起飞。到三十多岁和四十多岁时，美国黑人妇女的同种异体负荷高得多

EH：端粒研究特别出色。你能解释一下吗？

AG：我读了Elissa Epel的开创性论文，伊丽莎白·布莱克本在其中，为了隔离感知到的压力的任何影响，他们挑选了白人和富裕的母亲的同质样本，其中一半是特殊需要的孩子的父母，其中一半的孩子有没有特殊需要的孩子。他们测量了端粒的长度。就像鞋带末端的防护帽一样，端粒是每个DNA链的末端的帽子，可保护我们的染色体免受损坏。您的端粒长度是您生物年龄的指标。无论您的年代年龄如何，端粒长度较短，都表明您可能在生物学上年龄较大。

Epel和Blackburn发现，即使在这组具有经济资源的健康，受过教育的母亲中，端粒的长度在该小组中的长度也缩短了，这是一个压力源 - 照顾特殊需要的孩子。那些面对这一责任时间更长或报告承受更高压力的人的端粒也较短。那是第一篇发表的论文，说您的端粒长度（您的衰老过程）可能会受到压力大的生活的影响。对我来说，灯泡立即熄灭。如果白人，受过教育，富裕的妇女具有一个重大压力源，可以表现出这种衰老的影响，请想象一下我见过的人的身体，从一开始就处理过许多方面的长期压力，包括在困难条件下，有很大的照顾要求。

EH：您随后发表的论文发现了什么？

AG：我们与密歇根大学的同事与底特律的几个基于社区的组织之间的基于社区的合作伙伴关系（该组织）对底特律人口的样本进行了极大的调查，我们收集了血液，唾液，唾液，唾液，以及原始样本子集中的其他调查数据。我们还与Elissa Epel和Elizabeth Blackburn合作。我们研究参与者的端粒长度是在布莱克本实验室中测量的，其方法和设备与Epel和Blackburn在其原始端粒研究中使用的方法和设备相同，从而使我们可以将参与者的端粒长度与Blackburn进行的其他研究中的端粒长度进行比较。实验室。我们在底特律没有巨大的经济多样性。中产阶级和贫穷。我们表明，[底特律样本中]的每个人的端粒长度比在更优势的样本中所看到的短，这支持了这样的想法。压力源与高贫困群落的生活相关，加速了细胞衰老。但是，最有趣的发现与您可能期望的事情背道而驰 - 但在风化的背景下工作。

EH：例如？

AG：我们发现，与底特律的黑人或墨西哥居民相比，底特律贫穷的居民的端粒最短。正如人们所期望的那样，非贫困的白人的端粒最长。但是，在墨西哥人口中，我们发现相反。与贫穷的墨西哥人相比，墨西哥人不太贫穷的墨西哥人不太健康。

我的一位以前的学生 - 曾担任本研究项目主任，现为杜克大学的教职员工的杰伊·皮尔森（Jay Pearson）博士实际上预测，底特律贫困的墨西哥人可能比那些在社会经济上更向上移动的人更健康。但这是有道理的。虽然可用的经济资源是扮演风化的重要组成部分，但其他关键的贡献者是您每天面临的社会心理逆境的数量以及经济和非经济性的资源，您必须应对它。在这种情况下，如果获得关键的社会心理资源的机会有所不同，那么拥有相同数量的经济资源的不同种族和种族群体将会或多或少地冒险，这并不奇怪。而且有理由相信，在最贫穷的底特律人中，黑人和墨西哥人将拥有比少数和更孤立的贫穷的白人拥有更大的社会心理资源。

EH：所以不仅仅是关于贫困吗？这是关于种族和支持系统的？

AG：仅以社会经济的方式思考健康不平等的不幸事情之一是，您认为，如果穷人拥有更多的教育和更好的工作，他们会更健康。但是，如果他们必须离开支持系统来获得这些教育并与每天在这些工作中贬值的人打交道，那么这种社会心理压力源也会为他们带来风化。另一位前学生Edna Viruell Fuentes博士在墨西哥人口中进行了研究，特别是在底特律。她发现，除了其物质奖励之外，社会流动性还使人们面临更深入，更频繁的经历，与那些在支持性的民族飞地中的人相比。

这个问题不仅是拥有金钱，高等教育或享有声望的工作。这是在不及格的竞争环境的社会中，在社区中拥有这份工作或住在那所学校的经历如何影响您。您可能只需要进行慢性高效果应对，以应对眼前看到的不公正现象，这可能会使您的健康磨损。

EH：在我们的调查中，LGBTQ社区也是一个边缘化的社区，似乎没有黑人美国人的弹性。您如何用风化来解释这一点？

AG：作为一个小组，LGBTQ社区受到污名化，受到歧视，被压迫和受到仇恨犯罪的污名，美国的黑人或其他种族和族裔也是如此，但他们的社会心理应对资源可能会有所不同。他们不太可能以明确而社会上的认识，例如，他们具有LGBTQ身份或社区。他们作为LGBTQ的身份很可能不会被其家人和社区的其他成员分享，也不会有牢固的集体，汇总或适应性反应的历史，这些响应对几代人的边缘化反应会自动由家人自动传给他们。即使是个人，他们也无法指望其原籍家庭是支持或理解的，即使他们是或想成为的人，他们的家人也不太可能拥有能够帮助他们驾驶所访问的特定社会威胁的手段或智慧他们是LBGTQ美国人，因为他们没有这种威胁的个人历史。更糟糕的是，在许多情况下，他们的家人拒绝了他们。

EH：那么，我们有什么可以减轻风化的方法吗？

AG：我认同。但是，在我们真正想出并尝试新事物之前，我认为我们必须停止偏见边缘化团体成员的家庭系统。鉴于他们的情况，他们的行为可能与主导规范有所不同，这既是因为他们必须考虑风化，并且需要减轻风化。For example, becoming a mother in your late teens has different ramifications if you have few socioeconomic opportunities, and meanwhile, your risk of developing chronic diseases in the near future that can harm your baby’s health or result in your disability or death at a relatively young age is very real.在不知道小组面对的实际选择的情况下判断不同的选择可能会产生误导。在这样的案例中，政策努力本身应该集中于消除风化，而不是在怀孕或家庭结构上。

嗯：除此之外吗？

AG：在一定程度上，风化是慢性有毒，环境和社会心理压力暴露的生理结果，我们需要改善边缘化人群的身体和社会心理环境。其中一些可以从字面上采取，例如，消除了许多高贫困和主要是少数民族社区的空气，水和土壤中已知和严重的污染物。增加健康食品，绿色空间和医疗保健的可及性也很重要；清理房屋和学校中的霉菌和腐烂 - 气候化房屋。

这也意味着改变社交，工作场所和课堂环境，因此它们不太可能引起综合设置中不同成员的压力反应。一些这样的干预措施简单且便宜。有关于STEM [科学，技术，工程和数学]的研究，以及女性表明，如果您在STEM教室里贴上大自然海报，女性就会更有动力，但是如果您提出星际迷航海报，他们的表现不佳，并且会遇到更大的社会心理困扰。这损害了他们的测试表现，并有可能健康。

教育研究还表明，如果您询问您在数学开始时还是女性还是男性，而等到最后，则会影响分数。如果最后提出问题，女性会更好。它处于潜意识的水平。不知何故，通过注意到他们是一个被定型为数学贫困的团体的成员的事实，提出了这些赌注来证明刻板印象。招募以与社会排斥作斗争的情感神经网络优先于招募神经网络，这些神经网络有助于成功完成与数学相关的认知任务。情感神经网络的激活还可以激活生理压力反应。最好不要拥有女生在数学方面无能的意识形态。但是，即使没有消除这种意识形态，您也可以做一些事情来干预它如何影响班级和学校的绩效或压力反应。