某些残疾人的阿片类药物处方率更高

一项新的研究表明,患有脑瘫和脊柱裂的成年人的处方比没有这些神经发育障碍的人多。

事实检查
慢性病障碍的处方率更高
处方阿片类药物用于治疗慢性疼痛。 盖蒂图像

当成年人患有脊柱裂和脑瘫开处方阿片类药物一项新研究表明,他们的平均剂量比没有这些儿科神经发育障碍的人平均要高得多。

慢性疼痛是脑瘫和脊柱裂的常见症状,患有这些疾病的成年人通常会服用多种每日药物。一个以前学习例如,发现患有脑瘫和其他神经发育障碍的人服用至少五份每日药物的可能性是没有这些条件的人的2.4倍。

当这些药物中的一种或多种是阿片类药物时羟考酮,氢可酮或曲马多主要研究作者说,患者可能会增加成瘾,用药过量,精神病问题和呼吸问题的风险。马克·彼得森(Mark Peterson),博士,密歇根大学医学院的物理医学与康复副教授。

“急性之外疼痛管理vwin app在针对癌症相关疼痛的手术或疼痛管理后,阿片类vwin app药物对这些人群来说是危险的。”彼得森博士说。

在这项新研究中,研究人员检查了22,647例脑瘫或脊柱裂的患者的私人健康保险数据,以及一个没有这些条件的931,528人的对照组。

在患有慢性疼痛的患者中,患有脑瘫和脊柱裂的患者被处方阿片类药物的可能性高79%。在期刊上报道Heliyon。由于孤立或暂时的疼痛,这些残疾人的倾向于获得阿片类药物处方的倾向增加了48%。在根本没有疼痛的患者中,脊柱裂和脑瘫患者服用处方阿片类药物的可能性仍然高51%。

这些残疾的成年人似乎也获得了更高的平均阿片类药物剂量。研究人员基于对研究中阿片类药物用户的五年数据的分析确定了这一点,该数据研究了所谓的“口腔”吗啡等效物(OMES),一种标准化的方式,将随着时间的推移累积阿片类药物与不同类型的药物进行比较。

分析发现,患有脊柱裂和脑瘫的患者的年平均每年总量为8,981,大约是没有这些残疾的人的两倍。在没有疼痛的人中,差异最为明显 - 残疾人的2.5倍。

阿片类药物的替代品可能会有助于痛苦而没有这种可怕的后果

该研究的一个限制是,私人健康保险患者的结果可能并不代表所有患者,尤其是那些没有保险或没有保险的患者,例如医疗补助或vwin德赢app下载,研究团队写道。研究人员还指出,另一个限制是,脊柱裂和脑瘫患者的结果可能无法反映其他类型残疾人的情况。

脑瘫是最常见的儿童运动障碍,在美国影响135个孩子中约1个。疾病控制与预防中心(CDC)。这是由于大脑发育异常引起的,并且可能涉及步行和其他运动技能的困难。

脊柱裂很少CDC。它是由神经管中的缺陷(大脑和脊髓的前体)引起的,因为婴儿在子宫内发育。脊柱裂的人可能会出现广泛的身体或智力缺陷,具体取决于大脑和脊髓的哪一部分受到影响。

在这两种情况下,由于广泛的问题,疼痛可能会出现:包括:

  • 肌肉痉挛
  • 关节炎
  • 侵入性手术程序

由于该研究没有提供有关患者疼痛的潜在原因或严重程度的细节,因此很难说阿片类药物处方或累积剂量是否合适。医学博士Brad Dicianno,宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心成人脊柱裂诊所的主任,以及脊柱饼干饼协会专业咨询委员会副主任兼主席。

Dicianno博士说:“特定止痛药和剂量的适当性取决于每个特定的患者病例。”“但是,除阿片类药物外,还有多种止痛药在该人群的某些疼痛条件下可能是有益的。”

阿片类药物的替代品可以包括非处方药布洛芬,,,,对乙酰氨基酚,,,,阿司匹林,或类固醇,根据美国麻醉师学会(ASA)。注射或神经阻滞剂可能会解决肌肉痉挛或神经疼痛,以及其他选择,例如物理疗法或针刺ASA指出,有时会有所帮助。

Dicianno说:“也可以在不使用口服药物的情况下以多种方式治疗疼痛。”