丹·米勒（Dan Miller）是伊利诺伊州橡树湖（Oak Lawn）的美国海军陆战队资深人士和退休警察，他仍然回想起2004年在伊拉克的火箭袭击，将他撞到了混凝土墙上，使他头脑上有很大的撞击。当时，磨坊主，一名枪手中士，比他自己的伤病更关心他的部队中的海军陆战队。尽管发展严重头痛以及认知问题，米勒说他解决了问题。
他回忆说：“我回到家，只是处理它，然后重新上班。”“作为海军陆战队的领导人，我不想表现出任何弱点。作为一名警察，我不想失业。”他解释说。
米勒（Miller）于2007年回到伊拉克，当时他骑着骑车进入火山口时，他再次受伤。他被扔掉了座位，将头猛地撞在车上的天花板上。再次，他试图忽略他的恶化症状。
“我很温柔，心情迅速波动和剧烈的脾气。我不是在睡觉。我的举止和我的态度变化更糟。”米勒说。
在考虑自杀后，2010年，他终于寻求帮助，并被诊断出患有轻度至中度的脑损伤（TBI）和严重创伤后应激障碍（PTSD）。他了解到他的一些TBI症状，包括他的偏头痛和记忆丧失，是他的情绪波动和其他行为的触发因素。
米勒被开了多种药物，开始治疗，并学习了各种应对技术。他现在在全国各地发表演讲，以了解自己的经历受伤的战士项目。他承认，他的伤病的残留影响永远不会消失，但是您学会了如何管理它并与之生活。”vwin app
分类TBI和PTSD症状
PTSD被正式采用美国精神病学协会1980年，基于对越南退伍军人的研究，描述了强烈的症状 - 闪回，噩梦和愤怒的爆发 - 有些人在见证或经历了创伤事件后发展。
从那以后，从伊拉克和阿富汗的退伍军人进行的研究发现，维持的退伍军人脑震荡在他们的职责期间有更高的风险开发PTSD，如2016年的书创伤性脑损伤的转化研究。
但是，双重诊断不仅在军事人员中发现：国家创伤后应激障碍中心注意到，在创伤事件（例如袭击事件）之后，PTSD也可以在非Combat设置中发展。
马里兰州银泉市国防和退伍军人脑损伤中心的临床翻译负责人丽莎·莫伊·马丁（Lisa Moy Martin）说：“在发生创伤后，有压力反应是正常的。”她解释说，在将创伤整合到该人的生活经验中的通常过程中，这些反应应该消退。如果他们不这样做，他们可能表示PTSD。
这国家心理健康研究所注意到，创伤后PTSD症状通常在创伤事件发生后三个月内出现。诊断是使用临床管理的PTSD清单，再加上专业评估和评估。
Moy Martin解释说，由于PTSD的许多症状与脑震荡的症状相似，因此区分可能依赖上下文。例如，由于噩梦引起的睡眠问题将指向PTSD，但是如果有人有干扰睡眠的赛车想法，那很可能与TBI有关。
PTSD和TBI的症状包括：
最近的一项研究发现，某些因素预测是否被诊断出患有TBI的人后来开发了PTSD。这研究，于2017年1月出版神经杂志杂志专注于去过急诊科并被诊断出患有TBI的成年平民。正如研究中所述，六个月后，对它们进行了六个月后的PTSD症状评估。
发现近27％的参与者患有PTSD，并且该组中几乎所有的人仍在六个月以下与TBI相关的症状。与未开发PTSD的人相比，他们还更有可能患有焦虑或抑郁等先前存在的心理健康状况。
主要作者解释说，随着持续局限性的现实和恢复下沉的慢下来，它会加剧焦虑或沮丧朱丽叶·哈鲍尔·克鲁帕（Juliet Haarbauer-Krupa），博士，是亚特兰大CDC伤害中心TBI团队的高级健康科学家。她说：“只有当您尝试重新上班或学校时，您才真正开始注意到这一点。”
该研究还表明，与其他TBI原因相比，攻击受害者通常涉及更多的心理创伤，例如跌倒或陷入车祸，更有可能参加该组。
对于Haarbauer-Krupa博士而言，该研究的发现提供了一个机会，可以在首次诊断出脑震荡时识别许多因素。
她说：“我希望医生会向患者询问他们的受伤史，并愿意告诉他们。”“如果您存在先前存在的问题，则应进行跟进，因为您可能患有PTSD和更长的康复。”
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超越基于症状的诊断
作为区分这两种条件的一部分，研究人员正在探索除报告和观察到的症状外的其他诊断方法。
在最近的一个研究，于2016年8月出版国际心理生理学杂志研究人员发现，脑电图（EEG）在区分脑震荡和PTSD方面表现出了希望。研究参与者都是现役军人或退伍军人，他们在伊拉克或阿富汗部署时遭受了爆炸式暴露。
使用放置在头皮上的电极来测量大脑的电活动的脑电图显示出患有脑震荡的参与者的脑波模式与PTSD的参与者不同，并且还发现这些脑波模式涉及大脑的不同区域。
脑震荡与低频脑波形式的增加有关。这项研究的合着者说，当某人处于低唤醒状态时，这些人会变得更加活跃。威廉·沃克（William C. Walker），医学博士，弗吉尼亚州联邦大学的物理医学和康复教授，专门研究脑损伤和里士满的亨特·福尔摩斯·麦奎尔退伍军人事务中心。相比之下，PTSD与低频脑波降低有关。本质上，一个不满的状态与脑震荡有关，而过度糖果状态与PTSD相关。
沃克博士说，这些结果仍然需要更广泛地确认，但有可能根据脑电图概况量身定制治疗。例如，患有脑震荡的人可能会从刺激药物中受益，但这对患有PTSD的人的大脑已经处于更加唤醒状态并不有帮助。
沃克说：“我们知道，患有TBI的人通常有PTSD的风险。”“但是，由于两者可能具有相似的神经行为症状，因此仅基于症状而难以区分它们。”
PTSD和TBI的治疗和恢复
在某些情况下，那些去过的人被诊断为PTSD在TBI之后可能会开处方药物以解决特定症状，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS），这可能会有所帮助治疗抑郁症莫伊·马丁（Moy Martin）指出，焦虑。
非医学替代方案，包括认知处理疗法（CPT）和延长暴露（PE）治疗都被发现在治疗TBI和PTSD方面都有用。国家创伤后应激障碍中心。
Moy Martin还建议寻找支持小组。她说：“它们是一个很棒的资源，不仅适合该人，而且针对他们的家人和朋友。”“他们帮助人们意识到，其中许多症状并不罕见，并且有一些方法可以应付和与之生活。”
许多VA中心提供支持小组，受伤的战士项目和粉红色的脑震荡。有关PTSD的更多信息（包括TBI和PTSD）国家创伤后应激障碍网站国家中心。
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