早期研究发现,A1C测试可能缺乏某些人的诊断糖尿病。

作者在内分泌学会2019年会上发表的作者的初步研究表明,口服葡萄糖测试可能是诊断糖尿病的更有效方法。

事实检查
A1C测试
A1C血液测试用于诊断糖尿病并评估一个人的血糖控制。 iStock

受欢迎血红蛋白A1c验血一项新研究表明,这用于诊断糖尿病可能不足以识别许多人。研究人员提出了初步研究,该书尚未在2019年3月23日在Endole Society年度会议的新奥尔良Endo上发表在同行评审期刊上。

因此,作者坚信他们的数据强度,不鼓励使用A1C测试独自排除糖尿病,尤其是糖尿病前期的人或那些有该疾病风险的人。首席研究员说,该测试具有低估2型糖尿病患病率并高估正常血糖水平的“重要趋势”。玛丽亚·梅赛德斯(Maria Mercedes Chang Villacreses),医学博士,位于加利福尼亚州杜阿尔特的Hope糖尿病和代谢研究所的博士后研究员。

Villacreses博士说:“ A1C是筛查的一种更具使用的筛查方法。”“但是我们建议不仅依靠A1C。”

她说,取而代之的是,应将A1C测试与口服葡萄糖测试一起诊断该疾病。

糖尿病101:什么是A1C?

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该测试是内分泌实践中的主要主体。该测试根据该测试测量血红蛋白的量(红细胞的一部分携带氧气的一部分)与附着的葡萄糖的量国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。正常的A1C低于5.7%。阅读越高,一个人的血糖(或糖)水平越高。

A1C可用于诊断前糖尿病前体,这是2型糖尿病的前体。据NIDDK称,这也是患者的众所周知的测试,可在三个月内提供有关平均血糖水平的信息。医生通常会定期为糖尿病患者订购A1C测试,以监测治疗的有效性。该研究没有解决对患者的常规监测中测试的准确性。

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研究人员如何研究A1C对糖尿病诊断的有用性

该研究包括9,000名20岁及20岁以上的成年人,他们是2005 - 2014年国家健康和营养考试调查的一部分。这些人没有糖尿病诊断。参与者同时接受了A1C测试和口服耐受性葡萄糖测试(根据NIDDK的说法,该测试可测量人体对糖的反应)。

研究人员观察到,A1C测试未能检测到通过口服葡萄糖检测检测到的73%的糖尿病病例。口服葡萄糖测试要求患者快速过夜,然后食用含糖饮料。在快速之后,在食用饮料后再次测试血液。A1C不需要禁食。

医生在疾病过程中早些时候诊断前糖尿病和糖尿病的努力之前,在引起其他健康问题之前,例如增加心脏病和心脏病风险的增加神经损伤,当它更容易处理甚至逆转时。Endocrine Society的首席专业和临床事务官MD说,A1C测试是医生对患者进行筛查并帮助确定尚未诊断的大量美国人的便捷方法。

拉什博士说:“该摘要表明的是测试有许多局限性。”“这不那么敏感。但是,即使不是很好,您得到的测试也比您没有得到的测试要好。”

他说,专业人士的糖尿病筛查和诊断指南允许使用A1C测试的唯一使用,并补充说:“指南说您可以使用它,但您应该认识到它并不完美。”

Villacreses说,大多数内分泌学家可能意识到测试的局限性。但是,该研究在测试的准确性“重要”中发现的很大差距“很重要”,并补充说:“临床医生不应仅依靠A1C。大多数内分泌学实践都意识到这一点。但是,初级保健从业人员现在治疗了许多糖尿病。vwin app也必须提高他们的警报,这一点很重要。”

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A1C在诊断糖尿病方面的成功可能取决于种族

该研究还显示了种族和种族差异。Villacreses说,与黑人和西班牙裔人相比,A1C测试在检测白人异常的葡萄糖水平方面更为准确。该测试正确检测正常葡萄糖水平的能力是黑人最低的,为71.7%,非墨西哥西班牙裔人民为85.8%,墨西哥裔美国人为86.6%。它在白人中最高,占89.4%。

Villacreses说,目前尚不清楚为什么测试在各种种族和族裔群体之间的准确性差异很大。

拉什说:“存在种族和种族差异。”“我们不确定现在有100%的差异。我们需要更多地了解A1C水平在不同人群中的含义。”

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