黑人美国人的糖尿病:如何降低风险

黑人美国人受糖尿病的影响不成比例,但是教育和生活方式的改变可以帮助降低疾病的风险。

医学评论
两名女性,手,护士和患者,剪辑板,A1C测试葡萄糖监测器
2型糖尿病的特征是高血糖。 iStock

超过1亿美国成年人患有糖尿病或糖尿病。但是,尽管在不同的种族和族裔群体中这些条件的普遍存在,但黑人美国社区受到了不成比例的影响,根据疾病控制与预防中心(CDC)

研究人员认为,遗传,环境,社会经济,生理和行为因素都是造成这种健康差异的原因,注释国家卫生研究院(NIH)

根据过去的文章,在美国,非西班牙裔美国人的糖尿病风险比非西班牙裔白人美国人高77%。数据表明,黑人倾向于体验更多与糖尿病有关的并发症, 像糖尿病性视网膜病变神经病,比非西班牙裔美国人。那些黑人的人也是由糖尿病引起的终末期肾脏疾病的2.6倍报告美国糖尿病协会(ADA)

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虽然黑人2型糖尿病的一些危险因素可能超出了个人的控制范围,但对您可以改变的事情进行教育可能有助于降低疾病的风险。

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记录11/09/20。在这一集中,马里兰州帕特里斯·哈里斯(Patrice Harris)首席帕特里斯·哈里斯(Patrice Harris)的《精神病医生》和《日常健康医疗编辑》中讨论了医疗保健系统内的差异如何导致黑人美国人的健康状况截然不同。
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例如,了解您的糖尿病和相关健康状况的家族史巴尔的摩马里兰大学糖尿病与内分泌学中心的高级糖尿病教育协调员Angela Ginn-Meadow说,可以帮助您调整行为。非裔美国人的金恩·梅多(Ginn-Meadow)解释说:“您必须知道自己的风险才能防止这种风险。”他补充说,由于父亲患有糖尿病,她有40%的机会患上这种疾病。

一个文章发表在糖尿病护理确认遗传学在一个人患2型糖尿病的机会中发挥了作用。文章指出,当父母患疾病时,患2型糖尿病的风险为40%,而父母双方患有糖尿病时,则为70%。但是遗传学并不是唯一会影响糖尿病风险的唯一因素。

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为什么饮食选择在预防2型糖尿病方面很重要

无论种族,种族或性别如何达到或保持健康的体重在预防糖尿病方面很重要。根据美国心脏协会(AHA),在20岁及20岁以上的非西班牙裔黑人中,有63%的男性和77%的女性超重或肥胖。

纽约市的Dacia Bryant,CDCES的创始人,一个C CDCES的创始人,一个数字教练和支持平台,使黑人和西班牙裔能够使黑人和西班牙裔,CDCES,CDCES的创始人CDCES说:“体内过多的体重会导致胰岛素抵抗,这意味着血糖水平会增加。”使用工具和信息的人可以更有效地管理其糖尿病。vwin app胰岛素抵抗可以单独存在,但是这种情况会增加2型糖尿病的风险文章于2019年12月发表statpearls

尽管遗传学确实在体重中起作用,对于黑人美国人来说,某些不健康但传统的饮食选择可能会增加肥胖的机会。“我们的饮食往往很高碳水化合物像Mac,奶酪和[白色]白饭,但很低可以帮助控制血糖和体重的事情, 像纤维和绿叶蔬菜,”科比说。

了解什么使糖尿病友好的饮食- 哪些传统不属于那伞 - 可以帮助您获得健康的体重,并预防或延迟糖尿病的发展。

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访问,歧视和压力如何发挥作用

过去的研究已经建议美国黑人和西班牙裔成年人患有糖尿病的血糖较差,并且血压控制比其他美国人群体,也有理由相信种族和种族可能会影响个人的糖尿病护理,即使对于那些被完全保险的人来说。

该研究发现,较差(或缺乏)医生的支持,也不认为这种病态是严重的,并且不知道如何治疗糖尿病,这会导致更高的比率。

除了缺乏教育外,黑人美国人糖尿病的风险升高可能还受到支持锻炼和适当的营养,建议一项研究于2014年11月发表在美国公共卫生杂志

“许多答案指出了健康的社会决定因素作为疾病的贡献者,”蒂法尼·加里·韦伯(Tiffany Gary-Webb),博士,匹兹堡大学行为和社区健康科学副教授(未参与2014年11月的研究)。

“例如,住宅环境的各个方面,尤其是在贫困更大的社区中,由于缺乏健康食品的机会而导致了这些差异。[这些]“食物沙漠”和“食物沼泽”是饱满快餐,便利店和不健康的食物”她说,并补充说,不良的运动设施或安全的室外锻炼区域也可能是促成因素。

同样,压力和情绪困扰在糖尿病风险和管理中起着作用。vwin app实际上,过去的研究表明压力可以有助于糖尿病的发作和进展。

Gary-Webb博士解释说:“由于歧视,机构种族主义和许多其他因素,非洲裔美国人会增加压力。”“研究人员正在研究这种增加的压力对身体的影响 - 例如,它是否导致更高水平应力激素皮质醇或加速的细胞衰老。”

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预防或改善糖尿病治疗的6种方法vwin app

尽管种族主义和歧视以及获得健康食品,教育和运动的机会等因素超出了大多数个人的直接控制,但许多因素(甚至遗传学)都没有。Ginn-Meadow说:“糖尿病不一定是您的命运。”

这里有六种方法可以帮助您降低糖尿病的风险:

1.筛选

在您的年度医生访问期间,要求筛查前糖尿病和糖尿病。简单的验血选项包括A1C,禁食和葡萄糖耐受性,注意梅奥诊所。Ginn-Meadow说:“通常,如果您有父母或糖尿病的兄弟姐妹,那么您就处于危险之中。”他为该小组中40岁以上的人提供建议。

另外,请记住标准A1C测试可能不足以接受黑人美国人的诊断。根据2017年9月的评论发表在PLOS ONE,大约11%的黑人美国人包含一种可能使A1C测试无效的基因变体。如果所有迹象都指向糖尿病,请您的医生进行另一项测试,例如禁食或葡萄糖耐受性测试,以检查糖尿病。

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2.与不健康的传统中断

在患有糖尿病的成年人中,死亡最常见的原因是心脏病和中风,根据国家糖尿病与消化和肾脏疾病(NIDDKD)的说法。不幸的是,黑人美国人患这些疾病的风险较高。Ginn-Meadow说:“我们都喜欢周日的晚餐,我们知道桌上有什么,但是我们如何准备食物的一些传统会对我们的心脏产生负面影响。”Ginn-Meadow不要油炸食物,而是建议烘烤,烤和烤鱼和瘦肉,以及使用花生油而不是缩短,然后削减

3.观看糖的摄入量

Ginn-Meadow建议:“我告诉客户摆脱甜茶和苏打水,再喝更多的水。”“这一步将帮助您更好地管理血糖。”vwin app根据2020年6月,康涅狄格大学Rudd食品政策与肥胖中心的报告,,,,称为含糖饮料事实2020,饮料公司继续将这些饮料的广告定位为黑人和西班牙裔青年,这可能会导致肥胖,2型糖尿病和这些群体中的心脏病较高。

代谢,含糖饮料是阴险的。正如过去的一篇文章所指出的,含糖饮料含有较高的糖,并且不提供营养,从而导致体重增加并增加对含糖产品的渴望。独立的高调糖类内容增加胰岛素抵抗的风险,炎症和B细胞功能受损,这是为2型糖尿病奠定阶段的因素的组合。

除了减少含糖饮料外,Ginn-Meadow建议在每顿饭中添加半盘蔬菜,吃更多的整体水果而不是果汁。例如,她说:“吃橙色而不是喝橙汁。”原因:整个水果包含更多纤维比果汁被剥夺了这种营养素。大多数美国人没有得到足够的纤维(根据性别,21至38克之间根据梅奥诊所)。然而,这种营养素可能针对包括糖尿病在内的代谢疾病的保护作用,表明荟萃分析于2017年12月发布营养

4.移动

根据糖尿病预防计划,您可以通过减少体重的5%至7%来预防或延迟2型糖尿病的发作。该计划发现,您还可以通过遵循低脂饮食并每周锻炼150分钟来增加体重减轻的机会。

锻炼对有2型糖尿病风险的人特别有益,因为它有助于提高胰岛素敏感性,从而帮助身体更有效地使用葡萄糖。文章于2017年3月发表BMJ开放运动 - 运动医学。实际上,一个评论于2016年6月发表在世界糖尿病杂志提到先前的研究表明,每天步行30分钟可能会使2型糖尿病风险降低50%。

如果您是锻炼的新手,Ginn-Meadow建议您采取婴儿步骤。她说:“您不必去健身房并抽铁。”“在您的午餐休息期间和女友一起散步。”同样,沿着楼梯而不是电梯,或在杂货店停车场的门上停车。

5.不要抽烟,也不要戒烟

据CDC称,吸烟者患2型糖尿病的可能性比那些没有这种习惯的糖尿病的可能性高30%至40%。吸烟会增加炎症并破坏细胞的功能,可能会干扰身体使用胰岛素的方式,注意美国食品药品监督管理局(FDA)。如果您确实患有2型糖尿病,继续吸烟可以进一步提高您的风险糖尿病并发症根据CDC和FDA,例如中风和心脏病。

6.寻求预防保健

尽管获得优质的医疗保健并找到积极的医生关系对许多黑人美国人来说都是挑战,但吉恩·梅多夫说,如果可能的话,与您的初级保健医生,眼科医生,牙医和脚医生进行定期检查可以帮助您如果您最终接受诊断,请尽快点警告标志,降低糖尿病的风险或增加正确治疗的机会。

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降低糖尿病风险的最后一件事

尽管糖尿病是黑人美国人的真正威胁,但您可以采取措施保持健康并避免这种疾病的发作。与您的医疗保健提供者合作以减少风险因素。健康的饮食,保持身体活跃,减肥并放弃像吸烟这样的不良习惯,可以帮助您保持血糖的健康范围,并使糖尿病保持困境。

其他报告瓦伦西亚·希古拉(Valencia Higuera)