如何治疗憩室炎?要考虑的传统,替代和外科手术选择

憩室炎可能会突然发生,但是无论您的攻击是轻度还是严重,都有克服疼痛并重新站起来的方法。

医学评论
OTC止痛药,Seltzer,茶,运动饮料,煮熟的胡萝卜
液体饮食和非处方止痛药是建议简单的憩室炎的第一批治疗方法。 Getty图像,Istock(4),Canva

每个人都在某一时刻遇到肚子问题。是否由汽油引起便秘, 这急性肠胃炎,或者在到期日期之前的几天内挤奶,胃部疼痛突然会使您屈服于膝盖,让您乞求怜悯。

好消息是,大多数胃痉挛通过,不需要医疗护理。但是,当问题是由憩室炎引起的,疼痛可能与您以前的其他疼痛有所不同。

了解什么是憩室炎以及可能导致的因素

要了解憩室炎,您必须首先了解结肠内部发生的事情 - 不是最令人欣慰的想法,而是一种必要的想法。

有时 - 出于不完全理解的原因 - 小袋或酸状的突起,称为憩室,在结肠中发展,最常见于下部。这称为憩室病。

为什么这些小袋形成的理论是从便秘

但是,由于憩室可能不会引起症状,因此可能不知道有一个或多个症状,也就是说,直到这些囊中的一个撕裂并发炎或感染。

“憩室炎意味着斜面突出已发炎并普遍感染。换句话说,憩室炎意味着发炎的憩室病。”威尔·布尔西维奇(Will Bulsiewicz),南卡罗来纳州芒特普莱森特山的胃肠病学家和肠道健康专家。“患有憩室炎的人会在左下腹部疼痛,许多人也会因呕吐,发烧和肠习惯变化而感到恶心。”

虽然这种情况会影响任何人,但如果您年龄较大,超重,吃低纤维饮食,吸烟,不运动或服用类固醇,则风险会更高阿片类药物,或非处方止痛药布洛芬(Advil,Motrin)萘普生(Aleve)

憩室炎可能会对系统造成痛苦的震撼,但是攻击也可以短暂地进行治疗。请记住,对于这种情况,没有一种适合的治疗方法。相反,您的治疗取决于您是复杂还是简单的憩室炎以及症状的频率。

如何治疗简单的憩室炎

突然的攻击可能会令人恐惧,如果您在腹部区域从未感到这样的痛苦,您可能会想象最糟糕的情况。但是如果一个CT扫描诊断憩室炎没有其他问题,您应该能够在家中完成康复。

简单憩室炎的治疗方法包括:

1.液体饮食

“在急性憩室炎,通常将患者放在排便和清晰的液体饮食。”医学博士Daniel Motola,博士,纽约市哥谭医疗协会的胃肠病学家。“这通常是随着两到三天的症状改善而提高的。”

现在,您的结肠需要休息,而忍受的刺激越小,越好。您的医生可能会建议液体饮食几天,以便您的消化道可以开始愈合,然后您可以逐渐将低纤维固体食品重新引入饮食中,例如鸡蛋,鱼,鱼,青豆,胡萝卜,白米,,精制的白面包和家禽。

食用的食物和饮料可能包括:

  • 透明的汤
  • 透明的苏打水
  • 透明的汤
  • 没有牛奶或奶油的咖啡
  • 普通的明胶
  • 运动饮料
  • 没有牛奶的茶
  • 果汁和水

2.止痛药

与引起炎症和感染的任何情况一样,疼痛不会在一夜之间消失。

简单的憩室炎疼痛可能需要几天的时间才能改善。

但这并不意味着您必须生活在痛苦中。服用泰诺(对乙酰氨基酚)按照指示,可以减轻您的痛苦,并帮助您感觉更好。

其他止痛药可能是您首选的选择。但是当涉及憩室炎时,对乙酰氨基酚是您最好的选择。这是因为布洛芬阿司匹林可以引起腹痛并已经做一个胃部不适感觉更糟。

3.口服抗生素

尽管口服抗生素以前是简单憩室炎的第一道疗法,但美国医师学院的新指南指出,大多数病例可以在不使用这种药物的情况下进行治疗。

对于大多数患者,排便促进液体饮食应足以管理状况。vwin app

但是,该指南指出,医生仍可能针对某些患者开出抗生素,包括那些免疫功能低下或医疗脆弱的患者。

对于这些人,可以开处方7至10天的以下抗生素:

4.替代疗法

一些天然和替代疗法可能会改善症状,但是正如Bulsiewicz博士指出的那样,关于替代医学治疗憩室炎的有效性,没有很多科学支持的信息。

他说:“一些据称的例子包括湿榆树,猫的爪子,棉花糖和甘草根。”“针灸已被用来帮助控制疼痛,但是选择这些补充剂的关注点是,每个补充剂都有固有的风险,并且目前有大量数据以证明功效。”

这并不是说您不能走自然或替代路线,只需确保在胃肠病学家的指导下这样做即可。

复杂憩室炎的治疗

虽然简单的憩室炎可能只需要简短的医生就诊,但复杂的憩室炎是完全不同的球游戏,而且治疗并不像几天的液体饮食那样简单。

Bulsiewicz说:“复杂的憩室炎是由更晚期疾病的存在来定义的,例如穿孔,脓肿,瘘管,肠道阻塞或出血。”“通常,患有复杂憩室炎的人将住院,尽管并非总是如此,但需要手术来解决该问题的可能性要高得多。”

如果您被诊断出患有更严重的憩室炎病例,那么您可以期待治疗。

1.静脉注射抗生素或疼痛疗法

如果您无法减少液体或免疫系统较弱,您的医生可能建议您被送往医院。

在医院期间,您会静脉注射疼痛药物和抗生素,其中涉及将管子连接到静脉。静脉治疗是有效的,因为药物进入您的血液并开始更快地工作。

2.手术

如果憩室炎进展,您的医生可能会开始讨论手术的可能性。

“在两种情况下,将手术视为憩室炎的治疗方法。首先,如果有穿孔,脓肿,瘘管或肠道阻塞,则可能有必要进行手术以纠正问题,” Bulsiewicz警告说。“在这种情况下,憩室炎通常是如此严重,以至于除了进行手术外别无选择。”

手术的目的是去除受病情影响的结肠部分。一种选择是主要的肠切除术,它可以去除结肠的患病部分并重新连接健康的切片,以便您可以保留正常的肠功能。您的外科医生可以通过开放手术或腹腔镜手术执行此手术。

如果您的外科医生无法删除患病的部分并重新连接健康的部分,则可能需要进行结肠造口术的肠切除。该过程更加激烈,涉及通过腹壁为大肠的孔或开口。您的外科医生将袋子附着在此开口的尽头,收集浪费。

好消息是结肠造口术并不总是永久性的,因此您可能只需要暂时佩戴袋子。一旦憩室炎愈合,您将与医生进行跟进,以讨论可能逆转结肠造口术并重新连接结肠。

如果您发展出脓肿的脓肿,它可能会单独使用抗生素愈合,或者您的医生在手术期间可以排除它。如果您不需要手术,您的医生也可以通过皮肤插入针头并以这种方式排干。

虽然手术通常是为了复杂的攻击,但如果您有两次或更多的急性,简单的攻击,也可以选择选修手术。

布尔西维奇说:“在某些情况下,憩室炎并没有消失,否则它只是不断回来。”“如果是这种情况,在某些时候需要考虑手术,因为其他疗法失败了。”

某种饮食可以帮助治疗憩室炎吗?

饮食可以在治疗和预防攻击方面发挥作用。因此,要保持肠子正常工作,您可能需要喝更多的液体并添加更多的纤维。

“在一项研究中,与低纤维消费者相比,高纤维消费者患憩室炎的风险降低了42%,” Bulsiewicz说。“另一方面,红肉消耗与憩室炎密切相关。实际上,那些每天吃红肉的人与每周一次或以下食用的人相比,患有憩室炎的风险是患憩室炎的25倍。”

至于食物要避免,有些人认为他们必须避免坚果或种子预防憩室炎。Motola博士解释说,与普遍的信念,摄入坚果,玉米,爆米花和可能的种子相反,种子与增加的风险无关憩室疾病

Bulsiewicz同意:“完成了数千次结肠镜检查,我可以诚实地说,我从未见过结肠内的任何东西,向我暗示坚果和种子正在堵塞憩室。”

如何防止憩室炎再次发生

憩室炎可能疼痛和恐怖,可能需要住院,但是通过适当的治疗,结肠可以愈合。

憩室炎仍然可能复发,但是有很多方法可以阻止这种情况的发生:

移动它。寻找您喜欢的活动并开始动感。疾病控制和预防中心建议成年人每周获得150分钟的中等强度运动(例如轻快步行)或75分钟的剧烈强度有氧运动每周的活动(例如跑步,骑自行车或游泳)。

用纤维加油。在您的身体从憩室炎中愈合后,伸开富含纤维的水果和蔬菜,以帮助防止疾病重复出现。

服用益生菌。这些补充剂可以促进肠道中良好细菌的生长,有助于防止憩室炎。

警惕仅使用任何补充剂。在补充方面,有很多想法,但不幸的是,不足以验证或无效这些想法,警告说。

阿什利·韦尔奇(Ashley Welch)的其他报道。

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