憩室炎的潜在并发症和合并症是什么?

未经治疗的憩室炎可能很严重,导致肠梗阻和瘘管等问题。获取您需要的信息,以降低这些问题和其他合并症的风险。

医学评论
左侧是憩室的详细医学插图。这些凸起的小袋可以在消化系统的衬里中形成,并且最常在大肠的下部发现Sigmoid结肠(插图最右边)。 盖蒂图像(2)

憩室炎是vwin998如果未提早捕获和治疗,这可能是严重的,并导致其他健康并发症。

但是当然,这种命运并不是不可避免的。通过了解原因,风险因素和憩室炎的症状,您可以获得所需的治疗,以防止进展并降低并发症的风险。

不过,首先,阅读基础知识至关重要,包括什么是憩室炎 - 然后,您需要了解合并症的潜力。

了解憩室炎的基础知识,以降低您对未来健康问题的风险

憩室炎是影响消化道的疾病。当大肠发炎时,这是一种称为憩室的小口袋(称为憩室)时,这是一种并发症。

这种病以憩室疾病或憩室病的发展开始,随着时间的流逝而慢慢发展。结肠衬里内的口袋穿过结肠的肌肉层。因为口袋形成时没有任何症状结肠镜检查要么CT扫描- 否则它会发展到产生症状的程度。((1

除非患有憩室炎。较早的研究发现,约有10%至25%患有憩室病的人一生中会发展出憩室炎。((2)但是,新的发现表明数字要小得多,甚至在11年内甚至可能低至1%。((3)一旦您发现憩室炎的症状,腹痛,发烧,压痛或腹泻,需要治疗以防止更严重的并发症。

“大多数憩室病的患者不会出现并发症。”威廉·斯滕森(William Stassen),医学博士,位于德克萨斯州奥斯汀的胃肠病学家。但是,对于那些确实经历过一集憩室炎的人来说,他建议尽快被胃肠病学家看到。

发生憩室炎的有哪些危险因素?

该疾病在西方国家最常见,通常在50岁以上的人中发展。((4)但是近年来,在美国,尤其是在50岁以下的人们中,憩室炎变得越来越普遍。((5

医生不确定是什么导致憩室病变成憩室炎的是什么。症状通常始于细菌或粪便卡在其中一个小袋中,导致感染和炎症。这可能是几个不同的风险因素的结果。((6,,,,7

这是其中一些可能的风险因素:

  • 年龄:随着人们的年龄,他们更有可能发展憩室病,然后会变成憩室炎。在西方社会中,约有40岁以上的人中约有10%的人患有憩室病。80岁以上的每个人都拥有它。((8
  • 遗传学:像许多慢性病一样,如果您有憩室炎的家族史,您可能更有可能发展它。((9
  • 便秘:正在进行便秘(在经过硬凳的同时紧张)会增加结肠的压力,这会随着时间的流逝而在结肠内衬中产生弱点。((10
  • 低纤维饮食:低纤维且含量高的动物脂肪的饮食更有可能引起便秘。((10)建议吃更多的水果,蔬菜和全谷物,并建议喝更多的水来软化凳子,并更容易帮助它移动。
  • 肥胖体重在发生憩室炎的可能性中起作用。那些严重超重或肥胖的人患这种疾病的风险更高。((6
  • 抽烟:吸烟者比非吸烟者更有可能患有憩室炎。((6
  • 缺乏运动:定期体育锻炼也可以帮助您的肠子运动。(6)
  • 药物:某些药物,例如类固醇和某些止痛药,包括阿片类药物和非甾体类抗炎药,可能会增加您患憩室炎的风险。(6)

憩室炎进展时会发生什么?

治疗憩室炎专注于摆脱感染,减少炎症,让结肠休息并防止更严重的并发症。这通常是用抗生素,液体增加,饮食变化和休息来完成的。((10

但是,如果该疾病的治疗不够快或对治疗有抵抗力,可能会发展出严重的并发症。大约85%的人会对简单的憩室病的医疗做出反应,而大约15%的人需要手术。((1

实际上,憩室炎约占急诊就诊腹痛的4%。((2)这也是第三大常见的胃肠道在美国需要住院的疾病。((1

以下症状是憩室炎的迹象,应认真对待:((11

  • 腹部左下角的疼痛
  • 发热
  • 直肠流血
  • 恶心
  • 呕吐
  • 抽筋
  • 便秘或腹泻

通常,人们会试图摆脱腹部疼痛,以为它会消失。鲁迪·贝德福德,医学博士,位于加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心的胃肠病学家。这很危险,因为未经治疗的憩室炎可能会威胁生命。

如果未治疗,憩室炎的潜在并发症是什么?

当涉及重大并发症时,这些并不那么普遍 - 年龄似乎起着主要作用。大约70%的80岁及以上的人患有憩室炎。他们也更有可能发展憩室出血。((12

斯滕森博士说:“这是一种老年人的疾病。

严重的并发症可能会迅速发生,导致突然疼痛。其中包括以下内容,需要立即医疗护理,例如住院或手术:((2,,,,7,13,14

穿孔

憩室炎原因肠壁上的微小眼泪被称为穿孔。这些削弱了结肠壁,如果它们生长更大,可以将肠中含量溢出到腹腔中。这可能导致腹部感染和炎症,称为腹膜炎。(2)

腹膜炎是一种医疗紧急情况,需要立即进行手术才能清除腹腔。可能需要去除一部分受损的结肠。如果未治疗腹膜炎,可能是致命的。

此外,大约1%至2%的较大的穿孔会导致脓肿和瘘管。

脓肿和痰

当肠中的口袋被感染并填充脓液时,会形成脓肿。痰是脓肿附近感染和发炎的区域。两者都沿着结肠壁形成,这是由于憩室炎的结果。

脓肿症状包括腹部酸痛,发烧,恶心和呕吐。((13

多达30%的患者患急性憩室炎(以感染或炎症为特征的临时攻击)也可能出现脓肿。(2)

小型脓肿可能能够通过抗生素成功治疗。如果大型或对治疗没有反应,医生将需要手术排除脓液,甚至可能需要去除一些受损的肠组织。

肠梗阻

肠梗阻是结肠的堵塞。您可以有一个大肠的部分块或完整的块。这是在疤痕或炎症时引起的,使结肠太窄,无法通过。这个狭窄的过程称为狭窄形成。

一个完整的块需要紧急手术才能清除路径,同时可以在以后进行外科手术纠正部分。

症状包括严重便秘,腹胀,呕吐和腹痛。

直肠出血

直肠出血由憩室炎引起的并不是令人难以置信的常见,大约有17%的慢性憩室炎,这是一种持续的疾病形式,从未完全清除。当它发生时,可能会很严重。憩室袋会损害结肠壁中的血管,导致出血。(2)

除了在排便中看到红色或栗色的血液外,没有其他出血的症状。

如果温和的话,有时出血会自行停止。在严重的情况下,医院住院,输血,可能需要手术。((14

瘘管

瘘管是两个器官之间异常途径的形成。在憩室炎中,瘘管通常将结肠与膀胱,小肠或阴道

症状可能包括尿液中的空气或粪便,排尿时疼痛或阴道异常

一场突然的憩室炎突然爆发后,发生瘘管的机会约为14%。瘘管通常需要修复手术。(2)

哪些因素可能会使您有憩室炎并发症的风险?

贝德福德博士说,80岁及80岁以上的人最有可能患有其他疾病,也更有可能患有与憩室炎有关的并发症。“这是一种更严重的疾病,因为他们对治疗的反应不如年轻人。”

在年龄之外,很难准确预测谁将出现来自该疾病的并发症。根据一个人的遗传学和生活方式因素,憩室炎的表现可以不同。

但是那些经历过一种憩室炎的人有另一个人的风险。在第一次爆发后约5到10年之后,拥有一秒钟的风险约为50%。((15

Stassen说,避免严重的憩室炎症状的最佳方法是在注意到症状,遵循治疗指南并继续进行定期检查后立即看到胃肠病学家。

通常如何治疗憩室炎并发症?

除了抗生素和液体外,还有两种常见的手术类型来治疗憩室炎并发症。它们被称为肠道或结肠切除术和带有结肠造口术的肠切除。((14,,,,16

在肠切除术中,外科医生进入并去除了结肠的受损部分。一旦取出该组织,就可以使用两个更健康的末端重新连接肠道。

进行结肠造口术的排切除术分为两部分,因为在手术时结肠可能过于发炎,无法进行重新连接。去除受损区域后,将结肠造口袋与结肠的健康部分相连。废物将通过袋子(在身体外部的外部)给结肠愈合的时间。一旦炎症消失,可以去除结肠造口袋,并重新连接两个健康的肠末端。

憩室炎与其他健康状况有关吗?了解合并症的潜力

患有某些健康状况的人可能更有可能患上憩室疾病。由于另一种慢性疾病,某人也有可能面临更高的风险。

失智

痴呆症和憩室炎之间存在复杂的关系。两种情况在老年人中更为普遍。一项研究表明,患有憩室疾病的人可能会增加痴呆症的风险。((17)憩室炎的并发症也可能没有引起注意患有痴呆症的人因为他们无法报告症状。

高血压和心脏病

一些证据表明,患有心脏病或高血压的人更有可能需要紧急手术来纠正憩室炎并发症。但是这个链接可能与阿司匹林,这被认为是nsaid以及可能导致憩室炎的药物。((18

糖尿病

糖尿病可能会增加憩室炎并发症的机会。((18

结肠癌

多年来,人们一直认为结肠癌和憩室炎联系在一起。但是,新的研究表明可能并非如此。((9

如果您有或有憩室炎的危险,为什么预防是预防并发症和合并症的关键

如果由于您的遗传学,年龄或潜在的健康状况,您有憩室炎的风险,您可以通过在您的身上获得足够的纤维来降低其他问题的风险饮食,通过饮食和运动来保持健康的体重,不要吸烟,并定期去看医生。

而且,如果您目前正在管理憩室炎,请务必仔细遵循您的vwin app治疗计划,尤其是如果您是老年人,并且面临更大的并发症风险。

采取这些预防性步骤将帮助您在未来几年内健康生活。

编辑资料和事实检查

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