纤维肌痛的认知行为疗法:思考不同,感觉更好

要改变自己的感觉,改变您的想法,并在此过程中改善您的睡眠和日常功能。

医学评论
具有纤维瘤的人接受认知行为疗法
放松和正念训练可以与CBT的谈话疗法一起使用。 iStock

认知行为疗法(CBT)是一种短期心理治疗的一种形式,基于这样的前提,即我们的感觉和行为会影响我们的思想,但我们的思想也会影响我们的感觉和行为。因此,通过学习改变思维的方法,我们可以学会改变我们的感受和行动。

CBT isn’t a single strategy but rather an umbrella name for a group of therapeutic techniques that are often used in combination, including relaxation training, journaling, mindfulness, and acceptance and commitment therapy (ACT), a form of ACT that aims to help people accept their feelings as they are and commit to taking useful action in line with their personal values.

CBT是一种面向目标的,解决问题的治疗方法,被证明对生活质量遭受慢性疾病的人有用,并且特别发现它对患有纤维肌痛的人

CBT和ACT如何帮助患有纤维肌痛的人

在一个研究于2013年4月发表在欧洲痛苦杂志研究人员发现,在40名患有纤维肌痛的女性中,ACT对与疼痛相关的功能,与心理健康相关的生活质量,自我效能感,抑郁和焦虑有积极影响。参与者参加了12个每周的小组法案会议。

一个研究于2011年10月首次发表关节炎研究与治疗发现CBT有助于减少纤维肌痛患者的疼痛灾难性。一般来说,灾难性的人认为某事比实际情况要差得多。在痛苦中,一个人放大了他所经历的实际或预期疼痛。

还有其他研究提供了证据,表明CBT可以改善睡眠和日常功能,并减轻疲劳,焦虑和抑郁。此外,研究表明CBT尤其是行为可以有效地减少领先纤维肌痛的症状,其中包括疼痛,大脑雾和疲劳,并可能有助于最大程度地减少导致症状的感觉和经历,例如压力和控制障碍。

贝丝·凯恩(Beth Kane)是新泽西州波特普莱森特(Point Pleasant)的有执照的临床社会工作者和生活教练,他经常与慢性病患者合作,他解释了CBT如何帮助您管理一些纤维肌痛的症状。vwin app

CBT管理大脑雾的策略vwin app

凯恩说:“脑雾被认为归因于纤维肌痛患者可以体验到的疲劳,慢性疼痛和缺乏恢复性睡眠。”她说,使用CBT(包括ACT),治疗师可以帮助客户制定有针对性的应对策略,并支持他们进行必要的更改以更好地管理不愉快的情节。vwin app

正念是行为的组成部分(现在经常与CBT结合使用),是这些策略之一。“当我们注意时,我们以现在为中心。在这方面,利用我们所有的五种感官或将我们的意识完全带到了现在,而不是考虑或担心明天或一个月后,我们可以在这一刻,现在,现在就可以更牢固地了解我们的意识凯恩说。而不是留在您的思想中,而是练习正念让您充分参与自己的工作。

日记是她与客户一起使用的另一种工具来帮助他们集中精力,并指出期刊中的视觉处理和记录感受或经验与大脑的不同区域相关,并让您采取具体的动作。

使用CBT解决疲劳

CBT可以通过多种方式帮助解决疲劳。

“使用工作表和期刊,我们可以帮助客户确定高优先级,重复或需要高能量的任务,然后围绕该任务进行计划,教他们如何最好地利用他们的精力和时间。”

通过这种方式,该疗法可以支持客户管理此类任务,同时最大程度地减少可能导致疲劳的压力。vwin app

凯恩说,另一种治疗师可以使用CBT来应对疲劳的方式是“帮助他们学习和使用放松,接受和正念等技能,并认识到他们可以放弃的东西以更好地利用他们可能会放手他们的能量。”

围绕痛苦重新构想

疼痛是CBT针对的另一种症状。凯恩说,该疗法“用来帮助重新考虑疼痛的想法,以免变得消耗。”

她提供了这个例子:“关于痛苦的想法可能是,‘这种痛苦是难以忍受的,永远不会结束。’改正的想法可能更像是这样:‘现在,这种痛苦现在真的很糟糕,但是很快就会破裂。我会得到一些解脱,我可以解决这个问题。’”

或者您可能会想:“'这种痛苦阻止我过着自己的生活。’“重新构成,那可能是,‘我很痛苦,但我仍然可以做X-y-Z。’”

如果您遭受慢性疼痛,您会知道它既佩戴又疲倦。凯恩说,ACT可以帮助您在此刻学习接受您所经历的事情,从而减少了预期,并使您的某些重点摆脱了痛苦。

减轻失去控制的感觉

经历慢性疾病影响的人们可能会感到自己无法控制自己的身体,这种感觉既令人恐惧又压力很大。

“We can easily get caught up in the ‘what if’ scenario or become so focused on our limitations that we can actually begin to insert even more limitations in an effort to try to get back in control, which can lead to worsening symptoms, anxiety, and depression,” Kane says.

除了帮助您在任何特定时刻接受自己的位置外,“行动也可能会赋予权力,帮助您提出质疑并更清楚地看到自己的故事,挑战任何限制信念,并学会接受事物,而不是如何接受事物你想象他们是。”

学习如何不使用CBT灾难化

作为慢性疾病经历的一部分的疼痛和失去控制丧失的感知都会导致灾难性化,凯恩(Kane)将其描述为“全有或无所不包的,可靠的案例案例思想”。

她再次以她所描述的一个灾难性思想为例:“这种痛苦使我无法过我的生活。”她说,有时甚至很容易陷入这种思维模式,即使您的时间很小,即使在痛苦中也能够完成某些活动。

她说,为了重新构架ACT的想法,您可能会问自己两个问题:

  • 这是完全正确的吗?
  • 这种想法会帮助您过自己想要的生活吗?

她说,如果一个或两个问题的答案是否定的,则有必要询问什么是真实的,什么将有所帮助。“这些答案可以帮助重塑这种灾难性的思想。”

如何找到CBT治疗师

如果您想探索认知行为疗法,请寻找与患有慢性疾病且可以满足您特定需求的客户合作经验的治疗师。向您的医生转诊至合格的治疗师,或在网站上使用“查找治疗师”搜索功能行为和认知疗法协会或网站今天的心理学