如果您患有纤维肌痛并且也遇到消化问题，那么您的肠道问题可能不仅仅是巧合。
“肠道健康与纤维肌痛之间有明确的相关性，” R. Swamy Venuturupalli，A风湿病学家在加利福尼亚州比佛利山庄，其实践专注于治疗自身免疫性和炎症性疾病。尽管研究人员的估计有所不同，但“有更高的发生率过敏性肠综合征（ibs）在患有纤维肌痛的人，” Venuturupalli博士说。“一些报告说约有60％患有纤维肌痛的人有IBS相反，有60％或70％的IBS患者也患有纤维肌痛。”而且，他指出，研究于2015年3月发表在《期刊》上药物发现患有纤维肌痛的人比其他人患有IBS的可能性高1.5倍，其中包括慢性腹痛，，，，便秘，腹泻和恶心。
除IBS外，纤维肌痛还与小肠细菌过度生长（SIBO）有关，这种疾病具有相似的症状，其中小肠被结肠细菌定居。根据马里兰州巴拉特·库马尔（Bharat Kumar），爱荷华市爱荷华大学医疗保健大学内科医学助理教授，尽管一些研究将SIBO与纤维肌痛的疼痛增加联系在一起，但“将两种疾病联系起来的证据仍然有些弱。”但是，他指出了学习其中42名纤维肌痛的参与者中有42个“有强烈暗示SIBO的测试”。库马尔博士说：“这些发现是否可以推广到纤维肌痛的人群中？答案还不到。”
Venuturupalli观察到，由Cedars-Sinai Medical Center的研究人员进行的研究Kumar参考文献涉及对SIBO进行测试的非常病的患者，因此样本很可能是偏差的。Venuturupalli在他的临床实践中没有发现很高的百分比，但他同意纤维肌痛和肠道症状的人通常患有SIBO，估计这是20％至30％的时间。
纤维肌痛与“渗漏肠”之间的联系？
库马尔指出的另一项研究表明，SIBO会增加肠道外部的纤维肌痛疼痛。这可能是由于某种有争议的肠道疾病而发生的。库马尔解释说：“肠道是外界和我们内在器官之间的障碍。”“在SIBO中，这种障碍变得泄漏，因此细菌释放或加工的化学物质进入了我们的血液。尽管研究仍然非常初步，但人们认为这些可以激活免疫或神经系统。这可能会导致纤维肌痛的人经常与医生有关。”
根据Venuturupalli的说法，渗漏的肠道仍然是一种理论概念，在西方医学中并未被广泛接受。他说，该理论在很大程度上由替代医学从业人员推广，是过敏原导致蛋白质泄漏，这反过来导致炎这超越了肠道到身体的其他部位。Venuturupalli说，毫无疑问地证明了这一点。他说：“话虽如此，从概念上讲，这有意义。”对某些食物的过敏性会引起炎症，但发生的确切方法尚不清楚。他说，这不太可能导致纤维肌痛症状。
库马尔说：“纤维肌痛可以被认为是一种中央疼痛敏感性障碍。”“当出于任何原因而出现慢性疼痛时，大脑开始以优先级疼痛的方式重新连接。人们认为，这最初是一种提醒大脑受伤的生存机制，但那是那时人们过着很短的寿命，没有慢性疼痛之类的东西。肠道健康和纤维肌痛之间的联系为此增加了皱纹。也许与肠道健康不良有关的纤维肌痛是因为具有相同的生存机制，使大脑警告肠道发生了一些事情。”
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Venuturupalli承认联系。在他的实践中，他看到了纤维肌痛症状时的肠道症状时的症状。他说：“这是一个已知的现象，但并非全面。”“可能有一些人的肠道健康在纤维肌痛的因果关系中起作用，需要在那里进行治疗。可能还有其他类型的纤维肌痛可能不是由于肠道引起的。”
治疗消化症状以帮助纤维肌痛
如果您患有纤维肌痛并且还具有肠道症状，则Venuturupalli建议您的医生意识到这一联系，并要求与胃肠病学家进行咨询，尤其是在SIBO中具有一些专业知识的人。Venuturupalli说：“解决肠道问题对整体健康有益，我建议所有患者。”
但是，Kumar不建议每个人都接受SIBO的测试。“多达20％的普通人群可能进行异常的实验室测试，这可能导致过度治疗。用于治疗SIBO的抗生素具有自己的副作用，应非常仔细地使用。”他说。
反向也是真的吗？SIBO和IBS患者是否应该研究他们是否患有纤维肌痛？库马尔认为，应由初级保健医生对其进行评估。“治疗纤维肌痛在很大程度上，通过物理疗法并解决了中枢疼痛致敏的根本原因。”他说。“识别纤维肌痛可以使治疗计划更加集中和指导。”
肠道问题的治疗可能会改善消化症状。库马尔说：“由于有许多不同的原因，因此与医生一起制作全面和个人治疗方法是必不可少的。”“虽然它不一定会改善另一个纤维肌痛的症状，通过减轻腹痛，SIBO治疗可以改善纤维肌痛患者的生活质量。”
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饮食和饮食习惯可能发挥的作用
库马尔（Kumar）建议患者讨论饮食，他说与医生非常重要。他说：“我们吃的食物不仅滋养了我们的身体，而且还可以养活我们肠道中的数百万个细菌。”“因此，您吃的食物类型可以使SIBO更好或更糟。”他说，用活跃的殖民地吃酸奶，这对Sibo有帮助。
“我也建议一个低点饮食对于肠易激的人来说，”库马尔说。他解释说，FODMAP（可发酵的寡糖，二糖，单糖和多元醇）是碳水化合物，自然存在于食品中，“对可能过度生长并引起Sibo的细菌特别有吸引力”。他警告说，在开始低点饮食之前，请与您的医生交谈，以确定它是否真的有帮助。他说，关注的是，您可能会过度或不必要地限制饮食，从而阻止您获得所需的营养。他警告说，饮食改变需要长期维持，否则SIBO可能会重新发生。
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不要忽略肠道健康与慢性疼痛之间的联系
库马尔说：“纤维肌痛不仅仅是慢性疼痛。”“虽然对此有很多未知的事物。我们现在了解到，这不仅仅是肌肉和联合疾病。它可能会受到任何其他器官系统（例如肠道）的影响。”
如果您患有纤维肌痛，并且怀疑您可能有肠道问题，反之亦然，则可能必须是自己的最佳倡导者。库马尔说：“当可能还有其他问题使诊断复杂的问题时，有时患有纤维肌痛的人并不是很认真。”“对SIBO和纤维肌痛之间联系的越来越多的认识就是一个很好的例子。”
