您的肠道在健康和疾病中的作用
您的微生物组由生活在您体内和体内的数万亿微生物组成，主要是细菌，也是真菌和其他生物。它的估计的一个普通人的微生物组中有大约38万亿个细菌，其中大多数生物都生活在消化道或肠道中。
这些细菌中的许多被认为是有益的，有助于消化系统的正常功能，并帮助您的身体免受更有害的生物的侵害。
但是，微生物组中的其他细菌不仅会破坏您的消化健康，而且会对身体的许多其他区域产生负面影响。“有大量证据表明，肠道微生物组几乎参与人类健康，”拉斐尔·凯尔曼（Raphael Kellman），医学博士，综合和功能医学的医生，纽约市凯尔曼健康中心的创始人。“与全世界高发病和死亡率有关的心血管疾病也不例外。”
尽管肠道微生物组的确切影响不同的疾病风险仍然很多，但很明显，从广义上讲，不健康的肠道会通过炎症造成负面影响 - 您的免疫系统对损伤或异物的反应。
华盛顿特区乔治华盛顿大学医学和健康科学学院的心脏病学研究员伊恩·R·巴罗斯（Ian R. Barrows）解释说：“实际上，有70％的人体炎症细胞实际上存放在肠道相关的组织中。”“因此，肠道细菌会影响肠道和整个身体的炎症作用。”
凯尔曼博士说，当您的肠发炎时，不应离开肠子的物质，包括不健康的肠道细菌产生的化学物质，可以进入您的血液，并在体内任何最终出现炎症反应。要到达任何地方，这些促炎性物质必须经过并可能影响您的血管。
凯尔曼解释说，当炎症影响血管时，“血管会失去弹性”。“血管的细胞功能不佳，这为牙菌斑的发展奠定了基础动脉粥样硬化。”
肠道对心血管健康的影响：我们知道
在过去的几年中，研究产生了越来越多的证据，表明不健康的肠道微生物组可以导致心血管疾病。许多研究集中在称为三甲胺-N-氧化物（TMAO）的炎症标记上，该标志物是由于存在某些不健康的肠道细菌而产生的。
在2017年6月发布的19项TMAO和心血管风险研究的评论中美国心脏协会杂志，，，，研究人员发现，在研究期间，TMAO升高的主要心血管事件的风险高62％，以及所有原因的死亡风险高63％。这些结果在整个研究人群中相当一致，其中包括接受选修冠状动脉造影的人以及患有慢性肾脏疾病的人，患有或没有糖尿病，患有慢性或急性心力衰竭以及冠状动脉或周围动脉疾病。
对17项TMAO和心脏风险研究的类似评论，于2017年10月发表在欧洲心脏期刊，，，，发现高血液水平的TMAO与重大心血管事件的风险高67％，以及所有原因的死亡风险高91％。这种死亡风险与TMAO的水平成比例增加，不仅在很高的水平上，并且在整个研究人群中都是一致的。
凯尔曼说，重要的是要注意，根据可用数据，“即使调整了传统风险因素”，考虑到血压，胆固醇或甘油三酸酯- “升高的TMAO水平可以预测心血管事件的风险增加。”
另一个值得注意的发现，发生在2018年10月发表在《杂志》上的Barrows博士的研究中。科学报告。在该研究中，喂食动脉粥样硬化的小鼠是一种有益类型的细菌，该细菌使用TMAO作为食物，从而导致血液中的TMAO水平较低。更重要的是，“在获得了这些有益的细菌后，动脉粥样硬化斑块的量实际上减少了，” Barrows解释说。他补充说，虽然没有任何研究可以在患有动脉粥样硬化的人类中寻找类似的好处，但“希望它不会遥远。”
如何保持健康的肠道微生物组
两种饮食补充剂通常被吹捧为支持健康的肠道微生物组：益生菌和益生元。益生菌含有有益细菌，而益生元含有可以促进有益细菌生长的物质。一些补充剂既包含益生菌和益生元。
尽管有证据表明某些类型的补充剂可能对您的肠道健康有益，但Barrows建议谨慎。他说：“我仍然不认为我们对益生菌或益生元的给予某人是否会实际上会减少炎症和心血管疾病。”
凯尔曼（Kellman）指出，除了益生菌和益生元外，某些食物还有益于保持健康的肠道微生物组。根据这些食物，这些食物申请营养中心马萨诸塞大学医学院：
- 芦笋
- 韭菜
- 蒲公英绿色
- 蒜
- 洋葱
- 亚麻籽
- 苹果
- 香蕉
- 钢丝燕麦
- 可可
避免也很重要加工食品凯尔曼说，饮食中精制的碳水化合物，多余的糖和多余的脂肪，所有这些都可能导致不健康的微生物组。Barrows补充说，酒精也会使您的肠道平衡失望，因此最好适度喝酒。
凯尔曼指出，压力可能是肠道细菌不健康平衡的另一个关键因素，因此，尽可能减轻压力，可能通过锻炼，等活动，冥想，或正念练习。
凯尔曼说，无论您目前患心脏病还是患它的风险增加，认识到肠道微生物组在人类健康中的作用至关重要。他认为，改善微生物组对于维持整体健康和预防疾病至关重要。
For now, says Barrows, “the most important takeaway from this, I think, is that there’s more to come." The link between gut and heart health, he notes, is “a really exciting field, and hopefully we’ll have more suggestions in coming years.”
