男性与女性疝气之间的差异

了解最适合每种性别的男女和治疗选择中最常见的疝气。

医学看过
一个男人和妇女的剪影代表在家庭之间的疝气的差异
疝气可能发生在男性和女性中。 Shutterstock.

疝气经常被认为是一个男人的问题,但女性也得到了他们。

“当你和人们谈论疝气时,他们倾向于专注于腹股沟疝,这是最常见的 - 他们主要是一个男性问题,”斯蒂芬甘螺斯,MD伊利诺伊州西北林医院外科副局长副主席。但其他类型的疝气在女性中实际上是更常见的,而其他类型则其他人在男女中发生类似的速率。

当器官或组织凸起穿过肌肉墙壁的弱点时发生。当腹部含量或小肠的一部分通过弱者膨胀时,发生腹肌疝(赤驼,腹股沟疝)。下腹壁的区域进入腹股沟区域的腹股沟管。虽然腹股沟疝气可能发生在男性和女人身上,但他们在男性中更常见,因为男人自然有一个小洞在腹股沟肌肉中,因此血管和精索可以传递到睾丸,甘胡特博士笔记。

相比之下,一个股骨当肠道的一部分通过腹股沟下方的大腿肌肉中的弱化区域发生时发生。甘彻说,股骨疝在女性中比男性更常见,并表示,它补充说,它可能与骨盆的形状有关,这些形状是不同的,以适应生育。

一个脐疝当腹部衬有腹部突出到腹部按钮区域时发生。“女性得到更多的脐疝因为怀孕- 这就是腹壁的伸展 - 所以我们在女性中看到更多的人,“甘莎说。然而,随着人们的增长,脐疝往往在女性和男性中同样常见。

到那个时刻疝气疝(当胃通过隔膜中的开口进入胸腔时发生,因为它们变老,妇女的风险略高,特别是如果他们肥胖。

男女疝中疝的症状和诊断

通常是A.疝气呈现出类似的症状对于男女和女性 - 腹股沟或骨盆肿胀,伴随着不适。大多数腹股沟疝的迹象是疼痛或沉闷的痛苦,特别是在举起某些东西,园艺或进出汽车时。相比之下,股骨疝的人通常具有较低,更多的内侧(朝向腿部内侧)腹股沟疼痛,通常在腿部辐射到腿部。

“疝气以同样的方式展示 - 这是与患者性别发生变化的从业者的怀疑指标,”大卫伦顿,MD,俄亥俄州州立大学威斯纳医疗中心在哥伦布的副教授。“疝气在女性中不太常见,所以我们倾向于想到可能对他们而不是疝气造成问题的其他事情。”

事实上,一个2016年问题研究超声杂志发现疝气(腹股沟和股骨品种)是患有盆腔超声的女性骨盆疼痛的常见原因。

为什么疝气的可能性有时被忽视为女性慢性骨盆疼痛的原因?一方面,“大多数骨盆疼痛专家都是高度训练的妇科医生,他们可能更加集中在大学妇科妇科的临床副教授Michael Crade,Michael Crade,MICH,MICHEL CRADE,MICHEL CRADE(MICHAEL CRADE)加利福尼亚州的欧文。另一方面,“没有被问到正确的历史问题”,“他补充道。“在我的经验中,股骨疝患者经常回答是的问题,如:疼痛落在腿的前面吗?如果你躺下疼痛会更好吗?疼痛在下腹部唠叨吗?你有疼痛进出车吗?或者长时间坐在电脑上?如果病人告诉我们这样的事情,我们就在寻找可能的疝气。“

克拉德博士说,如果你的医生不遵循这种思维思路,可能是一个好主意,而不是一个好主意,而不是一个妇科问题。如果是这样,高品质超声学习可能能够做出正确的呼叫。

治疗的性别差异

由于疝气通常不会自行改善,因此通常需要手术来修复它们。通过开放式手术,外科医生在疝气的位置切入身体,将突出的组织放回其所属的位置,然后将弱化的肌肉壁缝合在一起(通常植入啮合以供额外的支撑)。“女性不太可能得到网状物 - 因为你可以完全接近一个女人的缝线,而无需担心将一些开放保持在那里允许血液流向睾丸,”甘第斯斯泰说。这就是为什么率疝气复发他补充说,女性较低。

腹腔镜手术,外科医生使用望远镜的望远镜的装置指导疝气修复,这些装置通过腹部按钮通过小切口插入。一个研究2017年7月问题美国外科杂志发现腹股沟镜疝的修复显着降低了女性复发的风险(尽管对男性而言也是如此)。即便如此,“复发的两个最大的危险因素都是肥胖和吸烟,”伦敦博士说。“不幸的是,这些都在两性之间同等地共享。”