疝气的症状是什么,如何诊断?

疝气的症状范围从略微不舒服到极度痛苦。

医学评论
一个经历疝气症状的女人
疝气可能会导致泪水的疼痛或燃烧。 盖蒂图像

当器官或组织的区域通常在腹股沟或腹部中推动的肌肉层衰弱时,就会发生疝气。

疝气可以是外部的,当肌肉穿过皮肤深处的不同肌肉层时,将肌肉推向身体的外部,在皮肤或内部可见。

有几种类型的疝气,每种疝都与自身症状相关。

您的医生会根据您的症状和健康病史,身体检查以及可能的血液检查或对受影响区域的成像扫描。((1

外疝症状

最常见的疝气是外部的,尽管该类别涵盖了一些不同的疝类型

腹股沟疝是最常见的疝气类型。当肠或脂肪组织穿过大腿内侧顶部的腹股沟区域的腹壁。

股骨疝也会影响腹股沟,但涉及肌肉无力的不同区域。它们不比腹股沟疝气得多。

脐疝涉及一部分肠道或脂肪组织,这些组织穿过肚脐附近的腹壁(腹部纽扣)。

切开的疝气发生在以前的腹部手术切口的区域。脂肪组织或肠道的一部分可以在切口部位穿过腹壁。(1)

这些疝类型的位置各不相同,并非所有这些疝气都会引起相同的症状。但是外疝外部最常见的症状包括以下内容:

  • 腹股沟或腹部明显的肿块或隆起
  • 躺下时可以推入或消失的隆起
  • 随着时间的推移,凸起的大小增加
  • 男人的腹股沟或阴囊中的肿胀,疼痛或隆起
  • 隆起的疼痛或灼痛或酸痛的感觉
  • 咳嗽,弯曲或举起重物时疼痛
  • 腹股沟中的沉重感觉
  • 腹股沟的弱点或压力感觉
  • 饱腹感或肠梗阻感(1,2

内部疝气症状

与外疝不同,内部疝气不会在您的身体外部产生隆起。

最常见的内部疝类型之一是食管裂孔疝,在哪一部分胃中推动隔膜,将腹部与胸部分开的肌肉片。(1)

在许多情况下,裂孔疝不会引起任何症状。

但是有时会导致胃中的消化汁进入食管,称为胃酸反流或胃食管反流障碍(GERD)

GERD的症状包括这些反应:

  • 胃灼热(上胸部燃烧的感觉)
  • 喉咙后部的酸性,苦味或酸味
  • 一个肿了胃中的感觉
  • 频繁的贝尔奇(打bur)
  • 胃或食道不适或疼痛(3,,,,4

裂孔疝并不总是会导致格德,大多数GERD的病例不是由裂孔疝引起的,因此这些症状或缺乏症状,无法确定让您知道您是否患有这种情况。

裂孔疝也会引起胸痛,这可能是心脏病发作的症状。如果您遭受胸痛,请立即致电或看医生。(3)

还有其他几种相对罕见的疝气类型,其中大多数涉及消化道的区域,这些区域推动了周围的结构和组织。

这些疝气通常是腹部手术的结果,尤其是某些类型的胃旁路手术。但是它们也可能是先天性(自出生以来)开口的结果或内部腹部结构的弱点,其中最常见的是一种悖论性疝。

正如2016年1月至2016年1月至2月发表的杂志上发表的文章所述射线照相,,,,疝气内部类型较少的类型有时不会引起任何症状,但也可能导致腹痛和肠梗阻的症状。((5

诊断疝气

疝气诊断通常基于您的症状史,身体检查以及可能的成像检查。

通常可以在医生办公室的身体检查中找到外疝气,因为它们通常会引起可见的凸起或在某些情况下可以感觉到的。检查腹股沟疝是男性身体检查的标准部分。(1)

在考试期间,您的医生通常会在您的腹股沟周围感觉到睾丸,请你咳嗽。之所以这样做,是因为站立,咳嗽或紧张通常会使疝气更加突出。

如果您的医生怀疑您患有腹股沟或其他外疝,但不能仅根据身体检查来确定,则可能会要求您接受成像测试。(2)

诊断疝气的常见成像包括以下测试:

超声如果您是女性来排除与生殖系统有关的疼痛的原因,您的医生可能会推荐此测试,例如卵巢囊肿或肌瘤。男人可能有一个超声评估腹股沟或阴囊疝。

该测试使用声波创建腹部和骨盆器官的图像。((6

计算机断层扫描(CT)扫描您的医生可能会命令该测试以排除其他可能导致腹部疼痛和肿胀的疾病。

CT扫描使用X射线创建腹部及其器官的图像,它们可能涉及将对比度注射到您的手臂中。

磁共振成像(MRI)如果您的疼痛恶化,您的医生可能会订购此测试,因为体育活动最初会导致某些人没有隆起的疝气。

一个MRI即使没有凸起,扫描也可以检测到腹部肌肉的眼泪。

该测试使用无线电波和磁场来创建腹部及其器官的图像,并且还可能涉及将对比度注射到您的手臂中。

如果您的医生认为您的疝气可能已经出现并发症(例如被困或切断其血液供应),那么您可能会接受成像检查以及血液检查以寻找感染迹象。((7

编辑资料和事实检查

  1. 疝。克利夫兰诊所。2015年6月16日。
  2. 腹股沟疝。梅奥诊所。2018年1月6日。
  3. 食管裂孔疝。克利夫兰诊所。2015年5月27日。
  4. 食管裂孔疝。约翰·霍普金斯医学
  5. Doishita S,Takeshita T,Uchima Y等。多探测器CT时代的内部疝气:成像和外科发现的相关性。射线照相。1月至2016年2月。
  6. 诊断成人的疝气。NYU Langone Health。2018年4月8日。
  7. 腹股沟疝。约翰·霍普金斯医学
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