长期服用抗精神病药的四分之一的人体验这种副作用

迟发性运动障碍是一种非自愿运动,可能需要数年的时间才能解决。

医学评论
患有迟发性运动障碍的女人
迟发性运动障碍的症状可能是由于某些抗精神病药的长期使用而引起的。 Anna Kornneva/Getty图像

迟发性运动障碍是导致非自愿运动的疾病,例如皱眉,舌头运动和唇裂,可能是长期使用某些针对诸如条件的抗精神病药的副作用,例如精神分裂症,,,,精神分裂感障碍或躁郁症,还有一些胃肠道问题,例如恶心。

抗精神病药部分通过阻止多巴胺受体在您的大脑中,但有时它们会对感觉和运动功能产生意想不到的后果。“从定义上讲,迟发性运动障碍是一种医源性疾病,这意味着这是由于药物引起的。”医学博士Joseph Jankovic,神经病学教授以及休斯顿贝勒医学院的帕金森氏病和运动障碍诊所主任。“没有接触这些药物就不会发生。”

大约25%的患者使用第一代或第二代抗精神病患者长期发展出迟发性运动障碍,这表明在2017年3月发行的荟萃分析中发表了一项荟萃分析临床精神病学杂志。Jankovic博士说,现在可以使用第三代抗精神病药,但仍然存在一些风险。在服用任何新药物之前,请与您的医生进行有关风险和福利的深入讨论。

这是您应该了解的有关迟发性运动障碍的知识。

迟发性运动障碍:如何控制不舒服的动作

迟发性运动障碍是长期服用抗精神病药的一种症状,导致非自愿运动。这里有一些技巧可以感觉到更多。
迟发性运动障碍:如何控制不舒服的动作

1.症状可能会有所不同,但通常包括非自愿的口腔运动。

迟发性运动障碍症状可能包括类似于咀嚼,皱纹,sm刺或追求嘴唇的非自愿性口动作,这可能会干扰您说话或咀嚼的能力。其他常见症状包括快速眨眼和舌头推力。Jankovic说,迟发性运动障碍还可以包括感觉症状,包括口腔中的灼热感,有些女性甚至经历着阴道燃烧。他说,患有迟发性运动障碍的年轻人也可能会出现迟发性肌张力障碍,肌肉痉挛,可能导致非自愿的头部或颈部运动。

2.起初并不总是很明显的症状。

Jankovic说:“迟发性运动障碍的发作通常非常微妙。”“最初,它可能只是通过一种不安的感觉或需要移动嘴唇,下巴或舌头的需要来表现出来。”但是,有些人对这些药物有初步反应,例如突然的非自愿疼痛下巴或眼睛运动。Jankovic说:“这可能持续几分钟[或]可能是短暂的,并且可能自发解决。”“但这常常表明还有更多麻烦。如果将来再次暴露于这些药物,它可能会演变成这种持续的,可能是永久性的迟发性运动障碍。”

3。没有医生的监督,不应停止抗精神病药。

Jankovic说,如果您怀疑自己患有迟发性运动障碍,请咨询开处方抗精神病药物的医疗保健提供者。根据2018年5月号发表的一项研究临床精神病学杂志,医生可以进行异常的非自愿运动量表(AIMS)检查,这是迟发性运动障碍的简短筛查。在这项简单的测试中,您的医生会问一些问题,并在您进行一些动作时观察您。如果确定您患有迟发性运动障碍,您的医生将帮助您制定计划,其中可能包括逐渐减少您的有害药物的剂量。这很重要:“药物不应突然被患者停止,”扬科维奇说。“应该在医师的监督下进行,应逐步完成。”

4.一种新的药物可以帮助缓解症状。

停止药物 - 仅在您的医生的监督下!- 通常是遏制的第一步迟发性运动障碍的症状,扬科维奇说。他解释说,一种称为囊泡单胺转运蛋白2抑制剂或VMAT2抑制剂的新药物可以帮助纠正由抗精神病药引起的多巴胺破坏。

5.迟发性运动障碍可能需要数月甚至数年的时间才能解决。

您对迟发性运动障碍的预后取决于几个因素。首先,服用更高剂量的抗精神病药或更长持续时间的人往往会出现更长的症状。Jankovic说:“几乎所有患有迟发性运动障碍的患者都有数月或数年的病情,尤其是在老年妇女中,这可能是一种持续的永久状况。”“他们越早引起医生的注意,并逐渐停止药物,疾病可以解决的可能性更大。”患有某些健康问题的人,例如糖尿病或先前的脑损伤,也可能很难缓解迟发性运动障碍。

6.有些人更容易受到迟发性障碍的影响。

患有某些危险因素的人在服用抗精神病药时更有可能出现迟发性运动障碍。根据2018年6月发表的评论神经科学杂志,这些风险因素包括:

  • 是老人
  • 是女性
  • 智力残疾和脑部损害
  • 精神分裂症患有负面症状
  • 情绪障碍或情绪障碍的认知症状
  • 有一定的遗传危险因素
  • 服用更长的抗精神病药
  • 患有糖尿病
  • 抽烟
  • 滥用酒精或物质
  • 服用第一代抗精神病药
  • 服用更高剂量的抗精神病药物
  • 有早期帕金森的副作用
  • 服用抗胆碱能药
  • 还有其他运动障碍