什么是痉挛？症状，原因，诊断和治疗

痉挛的一些常见原因包括大脑麻痹，多发性硬化症（MS），中风和脑部或脊柱损伤。但是还有其他可能的原因。

虽然无法治愈痉挛，但可以治疗可帮助缓解不适并改善生活质量。

与痉挛相关的体征和症状包括：

• 增加肌肉张力
• 疼痛或不适
• 肌肉痉挛
• 肌肉僵硬
• 感觉沉重且难以移动的肌肉
• 缔约方（永久收缩和肌肉和肌腱的缩短）
• 腿的非自愿交叉（称为剪刀）
• 异常姿势
• 骨和关节畸形
• 走路困难
• 很难说话，进食和喝酒

  

虽然痉挛最常见地影响腿部肌肉，但它也可能发生在手臂，颈部和躯干或躯干中。有些痉挛的人只有轻度的疼痛和僵硬，而另一些人则具有严重且残疾的症状。

特定症状因人而异，可能取决于导致痉挛的潜在疾病。

例如，有MS的人可能会经历腿部和髋部肌肉的痉挛，这会导致屈肌痉挛（腿和臀部锁定位置）或伸肌痉挛（僵硬的肌肉保持腿部直，有时会在脚踝上交叉）。

脑瘫患者的手臂和腿部肌肉都可以痉挛。患有脑瘫的儿童在婴儿时可能不会表现出痉挛的症状，但在儿童时期可能会变得显而易见。

肌肉痉挛与肌肉痉挛

肌肉痉挛是突然的，非自愿的收缩或肌肉收缩，是正常的，即使痛苦的，任何人都可能发生。

据信，健康的人的肌肉痉挛是由肌肉疲劳引起的，脱水，长时间坐着或进行过多的高强度锻炼。

另一方面，痉挛是由潜在的神经系统疾病引起的。

当控制肌肉运动的大脑或脊髓中的神经途径受到损害时，就会发生痉挛。

这种损害可能是由于各种伤害或疾病所致，例如：

• 多发性硬化症
• 脑瘫
• 创伤性脑损伤
• 脊髓损伤
• 中风
• 肌萎缩性侧硬化症（ALS）
• 某些代谢疾病
• 遗传痉挛性截瘫
• 影响大脑或脊髓的其他疾病

研究表明约有80％有MS的人脑瘫会经历痉挛。

医生使用各种测试来诊断痉挛以及可能导致的疾病。

此外，医生可以订购成像测试，例如磁共振成像（MRI），弄清是什么原因导致该人的痉挛和损害的程度。

诊断和治疗痉挛的医学专家

痉挛和相关疾病的人可能会看到一组医生，其中可能包括以下专家：

• 神经科医生
• 康复专家
• 物理治疗师
• 职业治疗师
• 言语病理学家
• 神经外科医生
• 整形外科医生

痉挛的预后

一个人的预后将取决于他们的潜在疾病，疾病的严重程度，接受的治疗以及其他因素。

痉挛的治疗可以帮助提高一个人的流动性和独立性。

对于某些人，例如因脑部外伤而导致痉挛的人，随着损伤的愈合，症状会随着时间的流逝而改善。

但是，经历其他疾病引起的痉挛的人，例如脑瘫，损害不可逆，这意味着痉挛症状不会自行消失。尽管如此，某些治疗方法仍可以缓解疼痛并改善功能。

症状可能在晚上或进行某些活动时恶化。

一个人在他们时更有可能经历痉挛：

• 有一个尿路感染（UTI）
• 有一个膀胱
• 便秘或痔疮
• 伸展或移动胳膊或腿
• 压力很大
• 肌肉，肌腱或骨骼受伤
• 穿紧身衣服
• 有皮肤刺激
• 暴露于极端温度

  

如果痉挛不引起令人讨厌的症状，则不必治疗痉挛。

但是，如果症状干扰日常活动或导致功能丧失，医生可以推荐多种疗法。

口服药物

一些用于治疗痉挛症状的口服药物包括：

• 巴氯芬（Lioresal）
• tizanidine（Zanaflex）
• 加巴喷丁（Neurontin）
• Dantrolene钠（Dantrium）
• 地西ep（valium）
• 氯硝西am（klonopin）

注射

医生可以注入苯酚，酒精，麻醉药或神经毒素 -支出核毒素（肉毒杆菌毒素），，，，肌动蛋白（dysport），，，，Rimabotulinumtoxina（myobloc）， 或者Incobotulinumtoxina（Xeomin） - 直接进入肌肉和神经以控制痉挛。结果通常持续三到六个月。

身体，职业和语音疗法

物理疗法（PT）和职业治疗（OT）可用于帮助痉挛的人管理症状。vwin app

使用PT，治疗师教患者如何执行特定拉伸和加强可以改善移动性和运动范围的练习。

OT通常涉及专注于改善协调和力量的练习，因此个人可以更好地进行日常活动。

有些痉挛的人也受益于言语疗法。

手术

治疗痉挛的手术选择包括：

• 鞘内巴芬疗法（ITB）通过ITB疗法，将可编程泵植入腹部皮肤下，并连接到它的导管。巴氯芬直接到脊髓。有时用来治疗严重的痉挛。
• 选择性背根切开术（SDR）SDR涉及切割选定的神经根以减少腿部的严重痉挛。这是最常见的患有脑瘫的人。

辅助设备

辅助设备（例如夹板，牙套或铸件）可以帮助痉挛的人保持连续的肌肉拉伸和灵活性。

• 拐杖，步行者或轮椅
• 抓住酒吧
• 淋浴长凳
• 抬高的马桶座
• 坡道

互补方法

有些痉挛的人转向替代或互补方法来缓解症状。尽管并非所有这些疗法都被证明是有效的，但它们可能对某些人有帮助。

• 针刺
• 生物反馈
• 脊骨治疗
• 按摩疗法

家庭疗法

在家中进行的活动可能有助于缓解痉挛症状，包括：

• 进行定期运动
• 拉伸
• 使用冷包
• 喝大量水
• 吃高纤维饮食

在大多数情况下，没有办法完全防止痉挛，但是有一些方法可以改善症状。例如，锻炼肌肉弱和每日伸展运动可以帮助避免痉挛性发作。定期服用处方治疗也可以抵御症状。

没有适当的治疗，痉挛会导致某些并发症，例如：

• 冷冻或固定关节
• 极度不适
• 睡眠中断
• 难以执行日常生活的任务
• 下降
• 乌蒂斯
• 慢性便秘
• 压疮，可能导致感染

某些与痉挛有关的条件或可能类似于它的条件包括以下内容：

• 肌张力障碍是一种运动障碍，可导致肌肉不由自主地收缩，导致缓慢，重复的运动或异常姿势。

  

• 高渗是当某人具有太多肌肉张力的情况下，使其难以移动时会发生。痉挛是一种高血压。

  

• 刚性是一种高渗的类型，在其中，无论一个人参与的运动类型如何，肌肉保持僵硬。帕金森氏病特别是与刚性作为症状有关。
• 震颤是由于节奏的肌肉收缩引起的，在身体的一个或多个部分中，震颤是无法控制的。

  

• 共济失调是神经系统的退化性疾病，其特征是肌肉控制不良，导致平衡和协调问题。

  

• 迟发性运动障碍是一种神经系统综合征，通常是通过服用某些药物引起的，这些药物会引起重复的，非自愿的肌肉运动，有时是在脖子，手臂和腿部。

如果您被诊断出患有导致痉挛的疾病，则可能正在寻找有关症状，诊断和治疗选择的可靠信息。好消息是，有很多资源可以帮助您度过旅途。这是我们的一些首选：

NIH：国家神经系统疾病与中风研究所（NINDS）

NINDS网站提供了有关痉挛的良好基本信息，并与ClinicalTrials.gov上列出的所有痉挛临床试验链接。

大脑和生活

美国神经病学会的该患者教育网站定期发布有关各种神经系统疾病的新闻，专题报道和患者概况，包括可能引起痉挛的神经状况。

美国神经外科医生协会（AAN）

AAN的患者页面提供了有关痉挛的基本信息，与正在进行的研究试验的链接以及最近发表的有关痉挛手术治疗的研究的链接。

美国中风协会

美国中风协会提供了一个视频和各种事实说明，以帮助个人了解痉挛和中风之间的联系，准确地描述其症状并寻求适当的帮助。

国家多发性硬化学会（NMS）

鉴于MS中的痉挛程度，NMSS网站在此症状上有多种资源也就不足为奇了。

脑瘫基金会

这脑瘫基金会从症状到治疗再到社交和性行为，有有关大脑麻痹的各个方面的信息。

克里斯托弗和达娜·里夫基金会

Reeve基金会提供了有关痉挛的全面信息，特别关注创伤性大脑和脊髓损伤。

美国体育与康复学会

物理医学和康复医师有时是协调痉挛治疗的专业人员。在这里了解有关此专业的更多信息。

模型系统知识翻译中心（MSKTC）

MSKTC关于痉挛的文章提供了有关脊髓损伤引起的痉挛的大量信息。

伊斯特莱斯

Easterseals为有各种残疾的成年人和儿童提供护理和康复服务。鼓励个人联系他们当地的伊斯特莱斯会员查看该地区有哪些服务。